每日一题 206：腿部进行性、不自主抽搐，吞咽困难，流涎，可能的诊断是？

踏**牛 · 发表于 2017-1-1 08:29

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[3号传答案]

患者腿部进行性、不自主抽搐，吞咽困难，流涎，结合图片所示，最可能的诊断是？

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A. 淀粉样变
B. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症
C. 糙皮病
D. 恶性贫血
E. 干燥综合征

杯**茶 · 发表于 2017-1-2 08:27

B. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症

踏**牛 · 发表于 2017-1-2 08:29

杯酒清茶发表于 2017-1-2 08:27
B. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症

感谢你的解答，答案3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

a****4 · 发表于 2017-1-2 14:50

A. 淀粉样变

踏**牛 · 发表于 2017-1-2 17:07

感谢你的解答，答案3号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛 · 发表于 2017-1-3 07:42

正确答案：B
解析：
患者舌头萎缩，结合吞咽困难、流涎、肌束震颤的表现，与肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）的诊断最一致。ALS前驱症状可以为手臂无力、吞咽发音困难、小腿无力或者前述症状联合出现，但通常的方式为手和臂的对称性软弱无力，精细动作困难，逐步出现肌萎缩。下肢受累在后或与上肢同时发生。舌肌、口轮匝肌、咀嚼肌萎缩无力逐渐发生，引起吞咽和发音困难，流涎或呛咳，肌束震颤广泛地出现于四肢、躯干、口舌、面等部位，不定时出现。锥体束病征与肌萎缩、肌束震颤等下运动神经元病征共存，四肢腱反射亢进并出现病理反射

赤***9 · 发表于 2017-1-6 19:51

a淀粉样变最可能的诊断是

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