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[病例讨论] 中西医结合控制肾衰进展

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发表于 2016-12-8 10:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这是我治疗的一位患者,想不到中药疗效很好。患者在某军大及中心医院住院治疗效果不明显,服用我开的中药,配合西药对症治疗贫血等症状,患者自觉症状缓解,现在没有乏困无力、下肢困痛不耐疲乏等症状。
【一般情况】
屈某某,男,54
【主诉】
因夜间尿多3年年,易发困、气短胸闷、水肿加重2
【现病史】
患者近3年来夜尿增多每次量少,且每日尿量减少,约1000ml,无血尿,无尿频尿急每晚3--4次,影响睡眠;少劳胸闷不耐疲乏,偶心悸,面色发白眼睑水肿双下肢水肿(++),无发热,偶恶心欲吐,食欲下降,大便易腹泻,每日2-3次。
既往体检。已婚,不嗜烟酒。家庭史:父母身体健康,家人中无同样病史。
【查体】
体温36.8℃,呼吸24/分,脉搏85/分,血压180--160/110-120mmHg,神志清醒,发育正常,营养y一般,巩膜无黄染,面色苍白,无皮下出血点,浅表淋巴结未触及,眼睑浮肿,咽轻度充血,扁桃体大(++),颈软,甲状腺不大,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,心律85/分,心律整,心尖1级收缩期杂音,腹平坦,全腹软无压痛,无腹水征,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,脊柱四肢无异常,双下肢凹陷性浮肿(++),无病理神经反射,无脑膜**征。
【实验室检查】
122BUN21.8,CR284,红细胞3.23,血红蛋白103,白细胞4.74,分类中性粒56.3%,淋巴31.7%,血小板149
20161028BUN24,CR472,,红细胞4.12,血红蛋白112,白细胞4.84,分类中性粒69.6%,淋巴23.6%,血小板149
20161028日尿常规:蛋白(+++),红细胞(2+),血糖4.3,血尿素氮24,肌酐477,总钙2.04CqCP16,血清钾5.29,血清钠140.5.
腹部B:双肾弥漫性病变,多囊肾。

【诊断】
慢性肾功能衰竭,肾性贫血,多囊肾,肾性高血压

【治疗】
中医采用健脾补肾,活血祛瘀,清利湿毒治法。再结合西医控制治疗肾性贫血和高血压,患者肾功能衰竭短期得到控制。
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发表于 2016-12-8 10:50 | 显示全部楼层
病例我上传到到病例栏目,不见发表,所以就在这个栏目发表一下。我们中医在治疗肾脏疾病有很强的优势。这个病人在西医花费上万元肾功没有控制住,服用中药明显改善肾功,精神状态大为好转。患者很高兴没有想到中药这么神奇,我将处方及化验结果发上去,希望通道共商如何进一步治疗。
发表于 2016-12-8 10:53 | 显示全部楼层
爱爱医客服   
亲爱的(gjhsl3013): 您好!您所提交的问题已得到回答。(提问:我发的中西医结合控制肾衰进一步紧张的中医病案可以发表吗?我觉得这个真实病例具有临床实用意义。)***回复:你好,你可以发布在***相对应的板块中哦,然后我们会进一步审核感谢您的意见反馈,祝您愉快!
2016-12-8 10:21
谢谢客服这么快回复。我在基层遇到很多疑难病例,由于条件限制化验跟不上去,发表的病案没有采纳,自己要不断提高。
发表于 2016-12-31 20:17 | 显示全部楼层
肾脏疾病的治疗是离不开中医的。,

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发表于 2017-1-12 17:54 | 显示全部楼层
中医有时候就是比西医有效。
发表于 2017-2-25 11:50 | 显示全部楼层
年前患者因为外伤住院治疗,血钾偏高基本控制,但肾功能很快升高。大家说说怎么治疗?
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发表于 2017-3-27 18:45 | 显示全部楼层
患者出院后检查血肌酐660多,尿素氮27.经过一个多月中药治疗,患者没有明显症状,在军大检查肾功都有好转。现在肌酐降到600多。
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发表于 2017-3-29 17:19 | 显示全部楼层
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