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第一次见她,就对她印象深刻!这对一个超声科医生来说,并不是常有的事!
异常繁忙的超声科,每个医生平均每天接诊几十例病人,为了节省时间,我们需要一边问病史一边检查病人,这么高强度的一天工作下来,能给我们留下些许印象的,往往只有少数几个人。当然我们记得的永远是特殊的影像图或病史,而不是病人的长相或名字,但她是个例外!
她的病史很简单:
三十岁,已婚已育,有个两岁的儿子,此次停经四十多天,流血一星期,来医院之前自己用验孕棒检测为阳性。
我为她做检查,在她的左侧附件区发现了一个疑似宫外孕的小包块。
“一定要把我的检查报告拿给妇科医生看!”我叮嘱她。
“怎么了?”她从检查床上起来,背对着我。
“需要排除一下宫外孕。”
宫外孕是育龄妇女的常见病,对我们医生来说司空见惯,并没有什么特殊的。但是对非医疗行业的人来说,却是了不得的大病,尤其是当得知这种疾病发生在自己身上时。我曾看到得知消息当场痛哭的,也曾看到面色凝重一言不发的……但是她的反应却异乎寻常。
她低头穿衣服,并不看我:“啊?不会吧!我怀我儿子的时候也这样啊,当时吃了几天保胎药就好了。其实不吃保胎药在家休息也行,我朋友当时怀孕了也这样,医生让她吃保胎药她没吃,在家休息几天就好了。”
“你这次跟上次的情况可能不一样。”
那天帮我打报告的护士是个新来的小丫头,热爱美貌和八卦,即便在大街上看到美女,也会忍不住多看几眼,研究研究别人的穿衣打扮。小丫头把打印好的报告递给我签字,暗暗朝我使了个眼色,用几乎别人听不见的声音在我旁边耳语:“好漂亮!”
她站在那里等报告。
我把报告递给她时不由得多看了她一眼:柳叶眉、丹凤眼、瓜子脸……典型的东方美女,一头栗色的卷发外加经典的长风衣,衬得她越发美丽动人,女人味十足!
我扫了一眼报告上的名字,×××(我们叫她小A吧)。
再次见到小A是三天之后,这次她由老公陪同到医院来。除了出血之外,她又增添了新的临床症状——腹痛!
在液体的衬托下,她左侧附件区的包块显得更加清楚。如果说上次我只是怀疑她得了宫外孕的话,那么这次我基本可以确诊了。
“你上次没有把我的检查报告给妇科医生看吗?”我当然记得她!
她微微一笑,没有说话。这沉默的一笑,我心理已经有了答案。趁她穿衣服护士打报告的间隙,我走出诊室,把她老公叫到跟前说:“她应该是宫外孕,已经有内出血了,你赶紧把她带到妇科医生那里去,不用排队,直接把我的检查报告给妇科医生就可以了。”
把报告递给小A时也说:“你应该是宫外孕,我比较确定,你赶紧去找妇科医生。”
一天夜班,凌晨之后接到手术室的电话,要求床边彩超。我像往常一样询问:“病人大概什么情况?”没有回复,只急促地催促了两声:“快点!快点!”便挂了电话。
那是我第三次见她,但是我没能认出她来!她躺在手术台上,暴露在消毒铺巾外的脸面色苍白,原本漂亮的瓜子脸已经肿得似小脸盆一般大。当我翻开病历看到她的名字,心理猛地一沉。
那天夜里晚些时候,当我推着机器去病房出诊,即便在电梯里,我也能听到小A母亲凄厉的哭声,那哭声那么凄凉,那么绝望……
为什么?为什么我那么确定地告诉她她得的是宫外孕她都不愿意住院?她甚至都没有把我的检查报告拿给妇科医生看就直接回了家!直到几天后她大出血休克很久之后才被家人发现送到了医院,可是一切都太晚,一切都已来不及!是因为她那些错误的经验、是对医生的不信任、还是什么?我不知道!
三十岁,一个风华正茂的年纪!也许绝大多数人在这样的年龄段都会觉得生老病死离自己很远,可是既然身体有不适,医生有提醒,那至少应该引起重视,毕竟生命对每个人来说只有一次!
来源:医学界妇产频道
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