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[病例讨论] 这样的患者是直接为其拔牙,还是劝其检查

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1# 楼主
发表于 2016-11-18 17:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近遇到一位患者,女性,60岁,要求修复。
检查,口内多数残根,11与对合有咬合,因多数牙龋坏,11及对颌牙临床磨耗严重,颌间距离变短,15松动2度,13残根松动3度,余留残根无松动。患者比较害怕拔牙,也不太愿意拔牙,计划保留残根,拔除15和13,抬高咬合。在问诊过程中患者自述两年前做过手术,并指指自己胸部,我明白是乳腺做了手术,随即问是良性还是恶性,告知是恶性,不过是早期,手术后化疗,现在身体状况良好,我遂与患者沟通,建议患者到做手术的医院复查一下,如果可以顺便把需要拔除的牙拔掉,之后在再为其修复,患者表示理解。
如果遇到这样的患者,您会作何处理,是直接为其拔牙,还是劝其检查,根据状况再做打算?欢迎大家参与讨论!


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2# 沙发
发表于 2016-11-19 09:06 | 只看该作者
这种情况,在保证原则基础上,还是要重患者意愿,毕竟人不是机器,有自己思想,治病同样也是治心

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3# 板凳
发表于 2016-11-19 21:23 | 只看该作者
LeLe0820 发表于 2016-11-19 09:06
这种情况,在保证原则基础上,还是要重患者意愿,毕竟人不是机器,有自己思想,治病同样也是治心

-------- ...

您的原则是什么呢?
4
发表于 2016-11-21 08:36 | 只看该作者
不拔牙,直接磨平残根,镶活动义齿,先用着吧,身体养好了在考虑其他的

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5
发表于 2016-11-22 10:44 | 只看该作者
建议还是要先行必要的检查,这既是对患者的负责也是医疗安全需要的。

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6
发表于 2016-11-22 11:06 | 只看该作者
拍个口内片,和全口曲面吧

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  • 依秀儿+3感谢提供帮助 ,送花香香~~
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7
发表于 2016-11-23 11:12 | 只看该作者
给出患者几种方案,说明利弊,让病人自行选择。

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  • 依秀儿+3感谢提供帮助 ,送花香香~~
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8
发表于 2016-12-2 07:34 | 只看该作者
shirleydiana 发表于 2016-11-23 11:12
给出患者几种方案,说明利弊,让病人自行选择。

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如果患者选择拔牙,您会立刻为其拔牙吗?
9
发表于 2016-12-18 11:06 | 只看该作者
这样的病人,不好处理 ,搞不好惹官司
10
发表于 2016-12-23 11:50 | 只看该作者
建议检查,与他的医生会诊后,计划治疗方案,与患者沟通确定治疗方案,进行治疗

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11
发表于 2016-12-30 21:03 | 只看该作者
先去医院复诊检查完,我也会建议患者在医院拔除这些残根,因为不怕一万就怕万一

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12
发表于 2017-1-20 11:46 | 只看该作者
医生给出几种治疗方案,给病人讲清楚利害关系,治疗最好要签字

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13
发表于 2017-1-23 13:53 | 只看该作者
建议病人先去复查,然后再行口内修复治疗
14
发表于 2017-2-7 20:46 | 只看该作者
依秀儿 发表于 2016-12-2 07:34
如果患者选择拔牙,您会立刻为其拔牙吗?

如果患者要求拔牙 ,肯定是先做必要的检查比如血常规,心电图,血糖,并且告知病人拔牙风险并进行签字(知情同意书)
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