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案例:
某医院急诊科,2016年6月14日,9:27,在某小区接回“腹痛”患者马xx,女,34岁,患者以“突发性下腹部疼痛半小时“为主诉疾呼120。现场查体:神志清,精神差,面色苍白。
接回急诊科后,接诊医生初步评估后开具腹部彩超检查单让其(患者丈夫外出打工)完善辅助检查。之后,急诊科又接二连三接到出车指令,首诊医生临走前,匆匆交待二线护士,等患者做完检查后再说(想着腹部彩超也不会做那么快)。
期间,这名腹痛患者因尿少,一等再等,好不容易查出“右侧腹部混合回声包块,性质待排”的结果,已是首诊医生出第三趟车的时候了,二线护士评估患者疑似“宫外孕”,在医生打开的窗口里替医生开医嘱查尿HCG。
患者又来到化验室,因无尿在化验室外等候,却晕倒在化验室外!此时,已是12:06——一线护士和护士长出了第三趟车回来,首诊医生闻讯跑到化验室,把患者带回急诊科。
患者神志有些淡漠,护士用电子血压计测血压120/70mmHg,口头医嘱:生理盐水建立静脉通道,通知外科医生下来会诊,排除“阑尾炎”。
13:25妇产科医生把患者带到妇产科,行“后穹隆穿刺”,抽出不凝血,患者此时已出现皮肤湿冷,血压80/0 mmHg,急入手术室剖腹探查!在全麻下行“右侧输卵管妊娠病灶切除术”,术中出血约1800ml……
摘选一急性腹痛案例,请老师们各述己见,相互讨论,分享一下自己的观点和处理方法,让我们护士更好的学习学习,来提高并我们医疗和护理质量水平,大家言无不尽,言之有理者可获得一个专业积分和大把鲜花。
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