发热5天(原创)

j****y

一般情况：周某某，女，2岁，汉族。

主诉：发热5天。

现病史：患者于5天前开始出现发热，体温在38．2-39．5度之间，曾在当地诊所就诊(具体用药不详)，效果欠佳，患者无咳嗽及气喘，无腹痛腹泻，无寒战和抽搐，食欲一般，睡眠差，尿量可。

既往史：无手术外伤史。

过敏史：无食物及药物过敏史。

预防接种史：有规律的预防接种史。

体格检查：体温：39．2。脉搏：126次/分，呼吸：27次/分，血压：未测。
神清，精神可，全身无皮疹，无黄染，无浅表淋巴结肿大，发热貌，口唇红，咽充血发红，扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：126次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音5-7次/分，四肢末梢暖，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：血常规见图。

请诊断和治疗？

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w****q

检验报告看不清。根据病历陈诉临床考虑小儿咽峡炎。

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踏**牛

根据病史应考虑上感伴咽峡炎.

b****g

学习了，{MOD}

晓*鱼

上呼吸道感染咯！中性粒细胞增高多少，这个还是提示有细菌的感染！抗生素配合清热利咽的中成药加退热对症处理应该就没问题了

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s****8

急性咽峡炎，考虑病毒感染所致，多饮水，抗病毒治疗（利巴韦林颗粒等），或中医清热解毒类清热解毒口服液，板蓝根颗粒，蒲地蓝等等。