上颌16牙齿劈裂治疗一例

师*

今天接诊了一位30左右的男性。咬坚硬坚果（榛子）把上颌第六磨牙舌侧纵列劈裂一半，远中舌侧还咬断一小块牙齿。主诉上下颌牙齿不能对(he)。检查上六磨牙纵列，颊侧不松动，舌侧松动。患者不愿意拔牙。最后降he，修正牙齿轴壁，全冠修复。如图：
   
修复以后：把金属冠套粘固以后，患者咀嚼疼痛消失。临床我做了不少牙隐裂，和劈裂严重的患者，全冠修复是最好的选择。以上这例即使失败了，也可以行根管治疗，先在颌面开孔。去除残髓，反复无菌水冲洗，最后充填。

f****8

这种做法当然也可以，但是建议还是先做根管治疗比较好，因为像这种状况很容易会产生牙髓炎，虽然到时候是可以打开治疗。但容易受限于视野，治疗起来不太方便效果也不太好。尤其上颚26有时会有第四个牙根，治疗增加困难。

f****8

如果前牙或者是前磨牙，问题可能小一点。治疗起来比较不会有问题

师*

frankli8888 发表于 2016-9-30 16:17
如果前牙或者是前磨牙，问题可能小一点。治疗起来比较不会有问题

谢谢老师，最近我们医院要开展外科种植术，希望您多多指教！

依*儿

不知道这样的全冠，远期效果如何？

依*儿

不知道这样的全冠，远期效果如何？

依*儿

看照片第二前磨牙是否舌侧缺损？

平****美

15可能也是牙冠纵裂，不治疗，有时它的疼痛和16不是很好分别的

n****e

这样的全冠，远期效果不会很好，如用中药只有2味，磨粉每日涂抹就可以把裂开的牙缝自然粘合。并且恢复往日的功能。这人的牙齿为什么会因为磕坚果磕劈了，说穿了就是肾脏衰弱所致。你看松鼠磕一辈子坚果牙齿都无事情，两只眼睛葡萄一样的圆，为什么肝肾皆好的缘故！

f****8

nijiasanye 发表于 2016-9-30 20:36
这样的全冠，远期效果不会很好，如用中药只有2味，磨粉每日涂抹就可以把裂开的牙缝自然粘合。并且恢复往日 ...

请问那两位中药，您有实际的病例让我们看一下嘛？
这么神奇应该要推展到全世界，您可千万不要留一手。不能让这么神奇的东西失传。
实在很期待看到您的回答

f****8

nijiasanye 发表于 2016-9-30 20:36
这样的全冠，远期效果不会很好，如用中药只有2味，磨粉每日涂抹就可以把裂开的牙缝自然粘合。并且恢复往日 ...

不晓得那您两味中药为何，可以说出来让我们赶快运用在患者身上，好证明中医确实比西医强大。
为了了解这两位神药，我昨天都没睡好，您可别叫我失望啊。

易*

frankli8888 发表于 2016-10-1 06:50
不晓得那您两味中药为何，可以说出来让我们赶快运用在患者身上，好证明中医确实比西医强大。
为了了解 ...

中医观点跟西医不一样，比如治疗的目的和成功的标准等，道不同，没法讨论。

易*

个人认为此病例如若从远期效果考虑，应该行根管治疗、冠延长术、全冠修复，如果没到龈下，高嵌体也是可选。

晋*

如果隐裂或者纵裂并不严重，用细钻磨开裂纹后可以看到未裂的牙体，仍没有穿髓，也没有牙髓症状，可以直接树脂修复。不过大部分隐裂或纵裂都会累及牙髓，程度轻微的可以直接冠修复，严重的还是要先做根管。

退*客

不做根管就修复 ，等同于耍流氓，不做冠，怎么起到保护牙冠的作用。至于中药恢复，那更是不可能，或许有某些偏方可以止疼，但是有的创伤不可逆，怎么恢复？？？？现在治疗中风好多人用补阳还五汤，是王清任带的头。对于中风后遗症，他怎么说，他说此法虽良善之方，然病久气太亏，肩膀脱落二、三指缝、胳膊曲而搬不直、脚孤拐骨向外倒，哑不能言一字，皆不能愈之症。
牙齿隐裂，那正是不可逆的，怎么可能有药粘结起来？？？？现在好些个中医除了吹，就是会编故事，说他不懂中医，他还说的头头是道，有些病，真能治好。说他懂，他又把不会治的病给你鼓捣坏。
古代，中医是主张向前贤看齐的，追求的是医术的精益求精，而不是编故事