护理工作繁杂琐碎 如何抓住质量管理的主线？

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护理工作繁杂琐碎。无论是科室管理、日常护理工作中的交接班、巡视、健康教育、配药输液、护理安全等，哪一项工作都有技术内涵，都涉及到护理质量管理。作为护理管理者，必须面对错综复杂、千头万绪的多重环节管理，理清工作思路，抓住质量管理的主线，建立前瞻性护理质量管理模式，及时跟进护理管理。

临床案例

晨会交接班时，急诊科主任跟全科人员通报了一件事，指出门诊大厅的导诊台护士，在大庭广众之下，翘着二郎腿，看上去很不雅观，有损医院形象，并当场跟护理部领导打电话，对当事者进行通报批评，并教导各科引起注意，尤其是门急诊医护人员，作为医院的窗口部门，必须引起高度重视。

护士长就此话题，当即要求科室护理人员，在岗在位期间，做好日常护理工作的同时，要注意自身形象，办公室台面、地面，要求赶紧整洁，不乱放杂物；护士办公室无关人员不得入内，值班人员不允许闲聊、吃零食；护士值班室各班保持整洁，随时经得起检查；并在晨会结束后，带领值班护士立即着手清理，重点做好窗口部门的卫生，维护门急诊工作秩序……

护理工作繁杂琐碎：交班、巡视、健康教育、配药输液、科室管理等，哪一项工作都有技术内涵，都涉及到质量管理。护理工作中，结合医院大形势，配合医院整体行动；护士严格按照疾病护理常规执行，同时兼顾尊重患者实际需要；还有护士形象、科室外部形象问题……这都是需要护理管理者展开思考，着手解决的管理问题。

作为管理者，当你对错综复杂、千头万绪的多重环节管理，必须理出质量管理的主线，理清思路，建立前瞻性护理质量管理模式，并立即跟进管理举措，以期收到立竿见影的管理成效，有效提升护理管理质量。

护理质量的核心就是保障患者安全，满足其合理需要。护理管理者要清醒地认识到：护理质量不是一个固定的目标，而是一个动态、持续改进的过程。护士为病人提供护理技术和生活护理，护理管理的评判标准也在不断发展和完善中，以期逐渐接近病人的实际需要，做到护理质量的持续性改进。

管理对策

作为护理管理者，面对每日的繁杂琐碎，要理清思路，分清主次，抓住重点，有针对性的开展护理管理。

抓住工作重点   对于当下急需解决的工作，要重点抓，并跟进督促执行。对重点岗位、重点部门、重点人，进行人力、环境、条件等做分析并提出预防性的决策。

监督制度执行   理出科室的重点核心制度，如急诊科的《抢救工作制度》、《护理安全管理制度》等，做好急救药品相关管理，加强临床护理工作中的制度建设，重点监督和检查制度执行情况。

提供指导培训   为一线护士提供指导、培训，规范护理行为，提高服务的同质性和有效性。注意指出的是，在临床护理质量管理中考核是基本要求，但更重要的是护理培训。培训工作很有挑战性，应掌握好培训的时机，针对受培训者特点采取不同的培训形式，巩固培训效果，则可以显著提升质量管理效果。

建立上报系统   建立以专科护理质量为核心的临床护理质量评价上报系统，跟进分析及改进，评估其改善执行情况及持续性改进，及时改进工作流程与改进的有效性。

运用有效方法  在护理管理活动中，护士长要学会运用有效的管理方法，如在急救用品管理、科室备用药品管理上，可采取授权的方式，指定专人管理，理顺、理清、理明要控制的重点内容，致力于质量的持续改进。

     把握改进时机   护理管理者要把握改善机会，选择必须首要解决、有挑战性的问题及确定改善的指标，采取措施，确认结果，改善方法，监督执行。如上述话题中，医院上层管理者近期正在高度关注门急诊的窗口形象问题，护士长就要理清工作思路，分清主次，在保证科室护理工作正常开展的基础上，立即着手解决科室外部整体形象问题，配合好医院整体工作。

临床护理管理者要组织护理团队成员不断评估本科室护理质量管理中存在的薄弱环节，不同时期、不同阶段抓住不同质量管理的重点内容，认识清楚实际情况，反省到位，不断提炼升华，才可确保科室护理安全，护理质量才有保障。

（源自  中国护理管理）

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学习了，要分清一般和特殊