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1、 主诉：喉部不适1月余 2、 专科情况：纤维喉镜示:左侧室带后份可见一**状新生物，双侧声带动度、运动尚可。 3、 既往史：40年轻患有“肺结核”，于院外治愈；患有“支气管炎”3年；患有“高血压”3月余，高血压175/95mmHg，长期口服药物（具体药物不祥），血压控制可，否认肝炎、疟疾等传染病史，否认“糖尿病、冠心病”等病史，否认手术史，否认外伤史，否认输血史，否认中毒史，否认药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。 4、 个人史：久居于本地，无疫区居住史，无疫水、疫源接触史，无放射物、毒物接触史，无***接触史，有40年抽烟史，1包/日，无饮酒史，无冶游史。 5、 活检提示：（喉部）鳞状上皮呈**状增生伴重度异型增生，局灶癌变。 6、 胸部CT提示：1、双肺呈慢支炎肺气肿样改变；2、左肺尖团块状软组织密度影，新生物可能，周围伴炎性病灶，建议进一步检查；3、右肺下叶条片影，小结节影，炎性病灶？伴其他？；4、右肺下叶轻度支扩；5、主动脉弓钙化；纵隔多发小淋巴结显示。（详见下图） 7、 磁共振提示：颈部MRI平扫及增强未见确切占位；颈部彩超提示：双侧颈部均未见确切肿大淋巴结回声。 （凡参与讨论的爱友均给予鲜花奖励，分析精彩者给予专业积分奖励。）
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发表于 2016-8-7 09:45
哥们
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发表于 2016-8-8 16:25
懒洋羊
发表于 2016-8-12 06:43
