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[儿外] 思密达止泻为什么有时候不管用

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发表于 2016-7-21 19:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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儿童腹泻,小时候曾经使用思密达,效果很好,几年后再次使用,却没有效果,不知道为什么,求解答
发表于 2016-7-22 06:24 | 显示全部楼层
腹泻的原因很多,感染性的,在肠道炎症没有控制住的时候,效果不好,乳糖不耐受的效果不好,另外口服剂量小,效果不好,这个药可以加倍,因为是矿物质,最大的副作用是便秘

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发表于 2016-7-22 09:12 | 显示全部楼层
剂量加大点,可以换别的药试试

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发表于 2016-7-22 19:13 | 显示全部楼层
加大剂量,兑水调匀。

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发表于 2016-7-24 23:49 | 显示全部楼层
效果不好,需要做大便常规检查,排除感染性腹泻可能!

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发表于 2016-7-25 10:27 | 显示全部楼层
这要看是什么疾病导致的腹泻
发表于 2016-8-2 15:53 | 显示全部楼层
单纯止泻用思密达,首次加倍,空服,服药后尽量半小時以上不进食,ok!
发表于 2016-8-6 22:05 | 显示全部楼层
要看到底什么引起的腹泻,思密达多数用于腹泻的辅助治疗,如果这个人有感染要加用抗炎药,如果是消化不良家用妈咪爱与健脾散之类的,这样效果才好
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发表于 2016-8-8 12:47 | 显示全部楼层
思密达具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定,抑制作用;对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。也就是说不单纯用来止泻,也不是真正的止泻。换句话说大多数腹泻感染有关病毒、细菌等,如果过多使用思密达不利于毒素排出。
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发表于 2016-8-16 14:23 | 显示全部楼层
要看是什么原因引起的腹泻,思密达只能在肠道形成保护膜,起到隔离作用,不起抗菌消炎作用
发表于 2016-8-17 10:45 | 显示全部楼层
思密达是抗生素吧,可能用多了产生耐药性了,建议换药,小孩尽量少用抗生素!
发表于 2016-8-25 22:28 | 显示全部楼层
感控工作间 发表于 2016-8-17 10:45
思密达是抗生素吧,可能用多了产生耐药性了,建议换药,小孩尽量少用抗生素!


你是?思密达的水温和剂量对疗效的影响很大

点评

思密达怎么会是抗生素?  发表于 2016-9-29 10:35
发表于 2016-9-17 21:12 | 显示全部楼层
思密达不是是抗生素吧,个人感觉首次加倍效果更好
发表于 2016-9-21 02:31 | 显示全部楼层
关键是查病因,思密达也是辅助治疗!
发表于 2016-9-24 18:00 | 显示全部楼层
第一次听说思密达是抗生素。。。,这基础也太low了假如非专业的,就别乱说。
发表于 2016-9-26 16:09 | 显示全部楼层
感控工作间 发表于 2016-09-26 16:09:51
思密达是抗生素吧,可能用多了产生耐药性了,建议换药,小孩尽量少用抗生素! ...

你肯定不是医生吧!


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发表于 2016-10-17 09:19 | 显示全部楼层
赞同版主说的思密达药物作用机制,楼上各位也说到了服用方法的注意事项。
个人觉得思密达不等同于活性炭等,中药中的收涩之剂,其吸附细菌、病毒及毒素,在侵袭因子与胃肠道粘膜之间起到屏障作用,但是否因此会导致不利于细菌和毒素排泄,可能存疑。腹泻除了胃肠道致病因素所致,还有自身肠粘膜吸收分泌问题可能,以及病因和发病机制不局限在胃肠道的其他自身或外部原因可能。所以,腹泻的止泻思路不能局限在胃肠道,参考一下中医理论的整体观念思考病因和病机,会对临床诊疗有很大帮助。、

点评

感谢提供帮助  发表于 2016-10-26 11:32

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laogao001 + 1 感谢你提供病例讨论!

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发表于 2016-10-25 15:01 | 显示全部楼层
不能一概而论,腹泻病因有很多,有时候要泄掉一点毒素才好啊
发表于 2016-10-26 18:47 | 显示全部楼层
感控工作间 发表于 2016-8-17 10:45
思密达是抗生素吧,可能用多了产生耐药性了,建议换药,小孩尽量少用抗生素!

不是  医生
发表于 2016-10-26 22:50 | 显示全部楼层
思密达服用时要严格控制水跟药物的比例。思密达为物理粘附剂,比例不对时效果会不好。比例对时加大计量,然后对症用药。

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发表于 2016-11-6 18:55 | 显示全部楼层
回复 11# 感控工作间


傻逼傻逼傻逼
发表于 2016-11-6 21:51 | 显示全部楼层
思密达并不是什么止泻剂,更不是什么抗生素,通俗的说,它只是一个保护胃肠道黏膜的药物,现在的观念是腹泻不建议用止泻剂。
发表于 2016-11-9 18:22 | 显示全部楼层
     腹泻病,病因很重要。如果是喂养过勤(如3-11月婴儿,2-3小时喂养1次或一哭就给予母乳)致消化不良性腹泻,那么喂养指导很重要,辅以益生菌,助消化药物,止泻药;查大便有红细胞,脓细胞,隐血(+)),诊断为感染性腹泻者,需用抗生素,辅以止泻药;查大便没有红细胞,脓细胞,轮状病毒(-),辅以益生菌,助消化药物,止泻药(蒙脱石散、中成药),中成药的腹泻宁等。
    另外切记反复嘱咐患儿家属,蒙脱石散的正确服用方法:3g要兑水50m(1g要兑水17ml;1.5g要兑水25m)l,单独服用,前后至少0.5小时不喂任何药物(包括其他止泻药,如鞣酸蛋白等)
发表于 2016-11-15 20:21 | 显示全部楼层
先找原因,有时候拉出来还好得快些
发表于 2017-1-11 09:48 | 显示全部楼层
认真诊断病因和病症,不能仅用此一药!
发表于 2017-1-16 18:27 | 显示全部楼层
感控工作间 发表于 2016-8-17 10:45
思密达是抗生素吧,可能用多了产生耐药性了,建议换药,小孩尽量少用抗生素!

你不是医生吧


发表于 2017-2-19 20:55 | 显示全部楼层
剂量加大点,可以换别的药试试
发表于 2017-2-19 22:30 | 显示全部楼层
小儿有时用思密达止不了泻,我就改用补中益气丸大丸取少许填肚脐然后用胶布封住,半天或一天更换1次也能收到止泻的效果。
发表于 2017-2-19 23:09 | 显示全部楼层
感觉大家都没有看说明书的啊,说明书上明明写用50ML的水对,多也不行少了吃了等于白吃。怎么我每次用都好的。。。。。。。

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