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[新生儿] 在线急等求助解答,新生儿疑似角弓反张

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发表于 2016-7-17 09:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 岁
  • 主诉: 洗澡后疑似角弓反张
  • 现病史: 新生儿20天傍晚洗澡后哭闹,准备喂奶时拉了一大泡屎和小便,然后出现头往后仰,颈部后伸,背部也往后曲,双脚伸直,抱在手里感觉他很用力,眼睛也向内对视(斗鸡眼)。持续30秒——1分钟(大概)。然后恢复如常。
  • 既往史: 预产期前六天顺产,无窒息和缺氧。母乳喂养。第三天出现轻微黄疸,第九天入院查胆红素391,遂蓝光照射,白蛋白注射治疗,六小时后复查374;第十天继续治疗复查290,;第十一天复查170,停用蓝光;第十二天复查140出院。出院后大小便正常,吸允正常,不哭闹,醒时能追着声音看(逗他时),睡觉时容易受惊,容易打嗝(一天三四次)。
  • 体格检查:
  • 辅助检查:
  • 初步诊断:
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
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     楼主| 发表于 2016-7-17 10:16 | 显示全部楼层
    在线急等,望各位儿科专家倾囊解答,不胜感激。
    发表于 2016-7-17 12:27 | 显示全部楼层
    第九天出现黄疸390多,具体最黄时间不知道,后期出现疑是角弓反张,要注意胆红素脑病可能。

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    此消息发自Android版诊疗助手
    发表于 2016-7-17 16:17 | 显示全部楼层
    目前情况不支持。胆红素恼病的诊断。因以治疗后好转。再发生的可能性小。估计是小儿洗澡后的正常反应。不必过渡紧张。可能观察看看。就没事了

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    此消息发自Android版诊疗助手
    发表于 2016-7-17 16:55 | 显示全部楼层
    偶尔一次类似角弓反张无其他不适,与新生儿神经系统发育不完善有关;如果持续角弓反张,要考虑颅内疾病,建议去医院面诊。

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    此消息发自Android版诊疗助手
    收到1朵
    发表于 2016-7-17 20:12 | 显示全部楼层
    建议去医院做系统检查。
    发表于 2016-7-18 17:08 | 显示全部楼层
    孩子当时血中胆红素值非常高,损伤大脑的可能性很大。这次的症状持续1分钟左右,我建议抓紧做个颅脑核磁检查。

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    此消息发自Android版诊疗助手
    发表于 2016-7-20 05:44 | 显示全部楼层
    考虑颅内疾病,建议做个头部检查

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    此消息发自Android版诊疗助手
    发表于 2016-7-21 16:47 | 显示全部楼层
    当时有没有帮宝宝量一下体温,也许是肌张力高的原因导致的,要做一下全面的体格检查

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    此消息发自iPhone版诊疗助手
    发表于 2016-8-11 16:31 | 显示全部楼层
    注意胆红素脑病
    发表于 2016-9-15 06:24 | 显示全部楼层
    长知识了,多看看你们的诊断思路。
    发表于 2016-9-20 10:43 | 显示全部楼层
    根据小儿病史及发病过程和特点,应该考虑新生儿寒战反应泛化现象。保暖使体温及时恢复正常就可以了
    发表于 2016-9-20 10:56 | 显示全部楼层
    3.bmp 2.bmp
    1.bmp
    发表于 2016-9-20 10:58 | 显示全部楼层
    这是能诱发角弓反张的疾病,没有附和对象
    发表于 2016-9-20 11:06 | 显示全部楼层
    我做了一个鉴别诊断软件,输入症状后,所有包含这些症状的疾病就会显示出来
    发表于 2016-10-16 14:19 | 显示全部楼层
    回复 15# 爱笑的男人


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