发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 4663|回复: 6

[病例讨论] 高压氧舱治疗还继续吗?(原创)

[复制链接]
发表于 2016-6-14 15:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
本帖最后由 旧日足迹 于 2016-6-14 15:48 编辑

患者男性,26岁,工人。

主因:意识障碍2小时。

现病史:患者于2小时前于有一氧化碳的环境工作时出现意识障碍,无呕吐,无肢体抽搐,由工友发现后急送我院。急诊完善一氧化碳测定弱阳性,头颅肺部ct未见异常。以一氧化碳中毒收入我科。

既往体健。

查体:血压130/80毫米汞柱,浅昏迷,心肺腹未见明显异常,四肢肌力不能查,肌张力不高,病理征阴性。

入院后给予高压氧舱治疗,改善循环,营养脑细胞,预防脑水肿的治疗,患者入院后1小时神志转清,诉头晕,乏力,入院第三天完善头颅核磁,提示如下,讨论内容:出现积液的原因有哪些,如何处理?高压氧舱还继续治疗?


IMG_20160614_000917.jpg

10 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 踏雪无痕+5感谢支持!感谢分享!
  • jjmjZy+5谢谢老师的分享,学习学习。

评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
踏雪无痕 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

查看全部评分

收到10朵

本帖被以下淘专辑推荐:

发表于 2016-6-15 10:40 | 显示全部楼层
谢谢您的分享!
1:一氧化碳中毒,以起全身缺氧,特别是对氧最敏感的大脑,大脑缺氧脑组织水肿,细胞壁通透性增加,加上高压氧舱气压高,导致潜在的双侧中耳乳突积液。治疗主要是输氧,营养脑细胞,脫水剂的应用及预防迟发性脑病等处理一
2:根据患者症状体征个人认为还是要做高压氧舱治疗。

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到5朵
发表于 2016-6-20 08:34 | 显示全部楼层
这个知识我要学习下,特别是高压氧舱高气压,导致双侧中耳乳突积液这个知识点,感谢
发表于 2016-7-1 09:04 | 显示全部楼层
一氧化碳中毒,严防 “徦愈期 ”  脑水肿
应进一步检查 COHB  血气分析  肝肾功能 脑电图
严密观察三周,宁错杀三千,不能放过一个的精神。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
发表于 2016-7-7 16:23 | 显示全部楼层
脑水肿好理解,双侧中耳乳突积液是啥子原理呢?
发表于 2016-7-7 16:53 | 显示全部楼层
最考虑与患者入院后昏迷状态下做高压氧,不配合导致的乳窦积液,后经积极治疗后复查乳窦积液消失。
发表于 2016-10-3 08:00 | 显示全部楼层
发现有事的我一般不给做,转外院或大医院吧,从北京或外院大中医院转来的都转回去。煤气中毒后遗症可怕,你接了做,出了事受不了。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-29 17:15

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.