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[临床经验] 单味丹皮解骨刺疼痛【仅供参考】

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1# 楼主
发表于 2016-4-29 10:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病理;李某,52岁,2008年8月19日就诊。患者主诉;左足底疼痛,x线检查结果显示为骨刺。疼痛以夜间为甚,影响睡眠,白天行走时足痛严重,难以着地,给生活带来不便。舌嫩红,苔中根黄腻,脉细弦。处方;丹皮40克,7剂。水煎服。
二诊足底痛减弱,夜间不影响睡眠,白天脚可着地,行走也不那么疼痛了。再给予丹皮40克,14剂以巩固疗效。
分析与讨论;西医将骨质增生及其引发的疾病统称为退行性关节炎,肥大性关节炎,骨关节炎骨退行性改变等。骨刺其实是一种随着年龄增长而出现的常见现象。病理机制是关节软骨逐渐退化,细胞弹性减小骨关节磨损,出现代偿性软骨增生,随后,增生的软骨被钙化,便是骨质增生。此时会出现疼痛,麻木,身体不适等状况。中医认为,骨刺属于(骨痹)范畴,其发生与虚,邪,瘀密切相关。肾主骨,肝主筋人至中年后,肝肾渐亏,关节失养,膝关节局部劳损瘀阻,复加风寒湿邪侵袭,经络不畅,气血弊阻而发病。肝肾亏虚为发病基础,风寒邪湿侵袭及跌打扭伤为发病诱因,血瘀是病变过程中的病理产物。因此,清热凉血,活血化瘀是治疗骨痹的主要原则之一,而丹皮正是具备了这样的作用。
丹皮性寒,味苦,辛,入心,肝,肾经具有清热凉血,活血化瘀,清肝降压,镇静等功效,主要适用于温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌打伤痛,急性阑尾炎高血压病,神经性皮炎过敏皮炎等,主治疾病比较广泛。据现代分析,丹皮中含有牡丹酚,牡丹酚苷,牡丹酚原苷,芍药苷以及挥发油和植物甾醇,苯甲酸等。丹皮酚有镇静,降温,解热镇痛,解痉等中枢抑制作用。丹皮酚作为植物来源的小分子化合物,收藏于1977年版的【中华人民共和国药典】,可于肌肉痛关节痛和风湿痛等属于中医伤筋痹症范畴的疾病。临床和实验的药理研究进展表明,丹皮酚具有较强的镇痛作用,可用于治疗各种疼痛疾病和手术后疼痛,又有较强的抗炎作用,对多种致炎介质引起的肿胀均有明显的抑制作用。丹皮酚的镇痛抗炎作用是本案疗效的物资基础。
2# 沙发
发表于 2016-4-29 15:01 | 只看该作者
有那么好的效果吗?正好有个病人,试试看。
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-4-30 09:55 | 只看该作者
好经验,谢谢分享
4
发表于 2016-4-30 15:41 | 只看该作者
本帖最后由 huangshifu 于 2016-4-30 15:43 编辑

这个例子虽然见效了,是否有远期效果不得而知。另外,你觉得这机理分析合适吗?

中医认为,骨刺属于(骨痹)范畴,其发生与虚,邪,瘀密切相关。肾主骨,肝主筋人至中年后,肝肾渐亏,关节失养,膝关节局部劳损瘀阻,复加风寒湿邪侵袭,经络不畅,气血弊阻而发病。肝肾亏虚为发病基础,风寒邪湿侵袭及跌打扭伤为发病诱因,血瘀是病变过程中的病理产物。因此,清热凉血,活血化瘀是治疗骨痹的主要原则之一,而丹皮正是具备了这样的作用。——如果你认为患者病机属于虚、邪、瘀,肝肾亏虚为发病基础,风寒邪湿侵袭及跌打扭伤为发病诱因,血瘀是病变过程中的病理产物,这样的病机所制定的治则是清热凉血,活血化瘀吗?有用清热凉血,活血化瘀的丹皮去治疗肝肾亏虚,祛风寒湿吗?唯一靠点谱也就是活血这方面。有效没效可以谈,以偏方论之即可,但病机、治则不能乱扯一通,连自圆其说都做不到。
5
发表于 2016-5-25 09:04 | 只看该作者
能治疗疾病就是好药
6
发表于 2016-5-25 09:05 | 只看该作者
用量少,用药时间短,就是神药
7
发表于 2016-5-25 11:54 | 只看该作者
谢谢分享,学习了
8
发表于 2016-6-2 00:34 | 只看该作者
楼主的实践说明丹皮治疗骨刺疼痛确实有效,可惜病例太少,远期疗效不知.至于获效的机理如何分析大家可以讨论.
9
发表于 2016-6-24 19:59 | 只看该作者
好经验,谢谢分享!有机会验证一下……

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此消息发自Android版诊疗助手
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