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[病案讨论] 罕见小儿口服肠虫清过敏一例

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1# 楼主
发表于 2016-3-24 14:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿于服药后 出现过敏症状  给予扑尔敏1mg 口服 肌注地米1mg并嘱多喝水 一小时后患儿症状缓解  希望各位同仁注意肠虫清的不良反应 还有罕见的肠虫清过敏
  肠虫清 Zentel
【又名】
  阿苯达唑,丙硫咪唑,丙硫苯咪唑,抗蠕敏
  【药动学】
  口服后吸收迅速,2.5—3小时达血浆峰浓度。半衰期约8.5小时。体内分布广泛,而以肝和肾中分布较多。给药后在体内代谢为亚砜和砜。24小时内几全部代谢后由尿排出。连续给药时,血药浓度平稳。
  【作用与用途】
  肠虫清为高效、广谱、低毒的驱肠虫药。能抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶系统,阻碍ATP的生成,致使虫体能量代谢障碍。临床用于治疗蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、绦虫、粪类圆线虫所引起的单独或混合感染,并能破坏肠虫再次感染的循环。由于肠虫清口服后迅速吸收,在肝和肺等组织中均能达到相当高的浓度,并能进入棘球囊内。因此,对肠道外寄生虫病,如囊虫症、棘球蚴病、旋毛虫病,以及华支睾吸虫病,肺吸虫病等也有较好的疗效。
  【用法和剂量】
  成人及两岁以上儿童治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、钩虫的常用量为一次顿服400mg;粪类圆线虫症,每次400mg,连服3次;涤虫症,每日800mg,连服2天;旋毛虫病,本品对肠内期和肠外期旋毛虫均有驱杀作用。每日24mg-32mg/Kg,分3 次或2次服,5天为一疗程。可给药1-2个疗程。囊虫症(猪囊尾蚴病),每日15-20mg/Kg,分2次服用,10天为一疗程,一般可进行2-3个疗程,疗程间隔15-21天;棘球蚴病(包虫病)、用本品5-7mg/Kg,每日2次,30天一疗程,重复数疗程,疗程间隔为2周;肺吸虫病,用本品每日 400mg,7天为一疗程。
  【不良反应】
  本品毒性小。临床应用时副作用轻,一般耐受良好。有少数病例伴有胃肠道不适,头痛、思睡、乏力等。一般在48小时内可自行缓解。大剂量服用时,初期偶可见白血球减少,治后5-6个月大多恢复到治前水平。治疗囊虫症或包虫病时,可见头痛,发热皮疹,肌肉酸痛,癫痫发作和视力障碍等。这主要系由猪囊尾蚴解体释放出异种蛋白所致。治疗旋毛虫病亦可能出现发热,肌痛,水肿加重等免疫病理反应。本病有胚胎毒和致畸作用,孕妇和2岁以内小儿忌用。
  【制剂】
  片剂:200mg。

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2# 沙发
发表于 2016-3-24 14:35 | 只看该作者
过敏症状有什么表现
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