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[病例讨论] 腹痛三天

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发表于 2016-3-24 14:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 柏李溪 于 2016-3-24 14:03 编辑

【一般情况】男性,56岁
【主诉】腹痛三天
【现病史】患者于入院前3天,无明显诱因出现腹部疼痛,以下腹部为重,伴恶心、无呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热,无皮肤巩膜黄染,最高体温38.2度,于外院治疗,效果不佳,遂就诊我院为进一步诊治收入院。
【既往史】肝炎肝癌4个月,肝右叶部分切除。
【查体】T:37.5、P52次/分、R20次/分、BP106/80mmHg,发育正常,查体合作,浅表淋巴结未触及肿大,口唇无紫绀,咽红,扁桃体不大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,未闻及干湿性啰音,心律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,腹膨隆,腹软,全腹轻压痛,轻度反跳痛,无极紧张,叩诊移动性浊音,肠鸣音正常。
【辅助检查】腹部超声:肝左叶下方中等回声团,腹水,淋巴结肿大
                   心电图:窦性心动过速
                   血常规:WBC:16.78、N:87.06%、HGB:75
                   胸片:双肺纹理增强
                   腹腔穿刺:引出不凝血
【目前情况】患者入院后经过对症治疗后,症状未缓解,腹水增多,肝癌复发,肺动脉栓塞贫血,每天引流淡血性腹水300毫升,肝衰竭,肝肾综合症,肝性脑病,呼吸衰竭,循环衰竭
【讨论】
该患者基础病较多,目前状态差,不能行手术治疗,只能保守治疗,讨论一下还能使用何种治疗手段

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发表于 2016-3-24 18:40 | 显示全部楼层
病情已经在终末期,保守支持治疗。
发表于 2016-3-25 12:22 | 显示全部楼层
现病史有点前后矛盾吖
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-3-25 18:43 | 显示全部楼层
肝`腹水。肝癌晚期,没好办浊
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-3-26 07:46 | 显示全部楼层
建议吃中药辅助治疗,增强抵抗力,延缓生命时间
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-4 16:06 | 显示全部楼层
这一患者一到后期了,建议多吃蜂产品尤其是蜂皇浆量要大,它能增强免疫力,对肝细胞修复有一定效果,据科学文献研究有抗癌效果。要是没别的办法,不放试一下。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-4 16:11 | 显示全部楼层
中药西药都不行,尤其西药都要经过肝肾排泄,没有特殊的好法,我和你好几个都是这样,越用药身体越差,他们就大量吃蜂皇浆延缓生命
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-4 16:15 | 显示全部楼层
回复 7# wxb2016688

我这里,不是我和你,对不起打错了
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-5 10:20 | 显示全部楼层
西医属于对病治疗.病人身体不行了.西药有肝肾损害的多.疾病后末期.
中药治疗.碰到好中医.才有可能治愈.
发表于 2016-4-5 15:24 | 显示全部楼层
就目前状况再次手术的意义不大,同意楼上同仁的意见保守支持疗法为好!
发表于 2016-4-6 19:54 | 显示全部楼层
肝癌晚期,对症治疗。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-21 21:32 | 显示全部楼层
肝癌晚期,建议中药治疗,提高免疫力,
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此消息发自Android版诊疗助手
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