《护理区豆豆听您讲故事系列》——（224集）是对奥美拉唑过敏还是晕针？

k****1

   前天早晨6点来一患者，男，40岁，因饮食不当上腹部不适，恶心呕吐，腹泻，乏力来诊。门诊经检查上腹部明显压痛，肝胆胰脾超声检查未见异常，为排除胰腺炎，抽血化验了血淀粉酶未见异常，尿常规检查和尿淀粉酶检查都正常，大便常规检查潜血试验阳性，为进一步确诊，做了胃镜检查诊断为：十二指肠溃疡。医嘱给予奥美拉唑40毫克加入0.9%NS  100毫升，静脉点滴大概有2分钟，患者出现呼吸急促，气短胸闷，继而烦躁不安，头痛恶心呕吐加重，立即更换掉奥美拉唑，换上空水，并立即低流量吸氧，遵医嘱静推**5毫克，大概5分钟后，患者症状缓解。
次日，静脉输液正常滴入，当换上奥美拉唑后5分钟出现胸闷气短，烦躁不安继而晕厥，四肢发凉，T:36°c，P:105次/分，R：28次/分，BP:90/60mmgh,医嘱理解吸氧并静脉推注10毫克**，按药物过敏处理，10分钟后患者恢复正常，测生命体征正常。医嘱继续观察患者病情变化，未见异常。
   上述情况看，像是药物过敏症状，但是患者自述曾经对肌肉注射晕针过两次，静脉输液未发生过晕针。根据上述情况有两个问题：1：是此案例晕针还是药物过敏呢？2：上述案例中用**两次抢救后，会不会引起急性消化道出血呢？

哥*

我也对一种药物过敏，忘记叫啥名了，媳妇给记着呢。最近发现我对冷空气也过敏了，郁闷。看来跟年龄有关。

k****1

哥们 发表于 2016-1-26 15:32
我也对一种药物过敏，忘记叫啥名了，媳妇给记着呢。最近发现我对冷空气也过敏了，郁闷。看来跟年龄有关。

对空气过敏啥概念哦？合着你的生活离开空气也能活哦

哥*

kaixindou1 发表于 2016-1-26 16:25
对空气过敏啥概念哦？合着你的生活离开空气也能活哦

我对冷空气过敏，气温低了，没有保暖措施的话，我的脸就会过敏。

k****1

哥们 发表于 2016-1-26 16:57
我对冷空气过敏，气温低了，没有保暖措施的话，我的脸就会过敏。

好麻烦哦！那今年这几天你肯定过敏了。我同事是对热空气过敏，只要天一热出汗就过敏，起丘疹很麻烦，治疗好多年也没治愈，离不开热空气，尤其夏季，你也好个性，天冷就温室里待着吧

哥*

kaixindou1 发表于 2016-1-26 17:38
好麻烦哦！那今年这几天你肯定过敏了。我同事是对热空气过敏，只要天一热出汗就过敏，起丘疹很 ...

是啊，前两天脸上成片的硬块且发痒，只好待在屋里不出门。

k****1

哥们 发表于 2016-1-26 18:19
是啊，前两天脸上成片的硬块且发痒，只好待在屋里不出门。

富贵病哦，去以前患有人工荨麻疹就是天热时候发病，只要天一热，局部受压或者挎包，或者急躁都会起丘疹，特别受罪，治疗半年也不见好转，遇热就发病。后来不知不觉得好了。也不知怎么好的，现在是偶尔前臂夏天挎包时间久也会起一片片丘疹，但是几乎不处理，一个小时后就恢复正常，但是发病时候很不舒服。不管对药物过敏还是对空气过敏都是痛苦的

z****x

哥们 发表于 2016-1-26 18:19
是啊，前两天脸上成片的硬块且发痒，只好待在屋里不出门。

出去得戴口罩，不戴不行。

y****0

该患者2次出现症状，第二次血压偏低，不知道患者平时血压多少！
一般晕针患者心律比较慢，这个患者药物过敏的可能性大，第二次过敏使用肾上腺素比较合适。

k****1

yjb5200120 发表于 2017-7-21 17:50
该患者2次出现症状，第二次血压偏低，不知道患者平时血压多少！
一般晕针患者心律比较慢，这个患者药物过 ...

特别专业的理论知识，正是经验之谈，感谢标哥分享！