《护理区豆豆听您讲故事系列》222：护士又成了出气筒

k****1

     说起住院病人化验血尿等辅助检查的事，病房护士负责抽肝功能，肾功能，血分析凝血时间等等，病房只有一般的试管，化验室要求的护士需要在8点之前，7点30以后抽血。不能早也不能太晚，还要求抽完赶紧送去。血生化则是化验室人员按自己的时间去病房抽血。不管护士在早晨那个时间在忙什么，都要按化验室时间标准去做。
    患者晚上22点之后就有的禁食了，所以次日有的患者会饿，如果抽血时间延后，患者饿肚子，家属会一个劲找护士，该护士立马抽血还好说，可是一旦是化验室抽血，就不一定8点之前抽血了，那要正常上班8点后，万一再有事延误了时间，患者家属就把气都撒在护士身上，因为他们不管你该谁抽血，实话说不怪患者和家属生气，我们也是无奈，打电话催化验室吧，经常碰鼻子灰灰，真是两头受气！
    受夹板气不是一天两天了，这样的现象是因为护理工作根本没被重视起来，着实让护士工作起来阻碍重重了。话说到有一个新入院的病人需要查血生化，护士在患者睡前嘱咐，晚上10点后部能吃饭和饮水了，患者和家属很配合，第二天7点左右，患者就饿的心慌了，家属问护士，能不能吃点饭，值班护士不敢做主，就问值班医生，值班医生查看病人，发现病人确实饿了，医生担心低血糖，让患者吃了饭，护士早晨测血压等护理工作琐碎，交班时候和白班护士交了班，某某病人因为饿，经医生允许吃饭了，无法抽血。白班护士忙碌起来，8点30分化验室来人抽血，也没问患者有没有禁食，家属也不懂得和化验室工作人员提醒，化验室人员直接为患者抽了血，等结果出来当然不正常，主任不高兴，患者家属不高兴，化验室还不高兴，说责任是护士没电话交代该患者饮食的事，却不去考虑他们抽血之前为何不问问患者是否禁食，最后患者和家属就会把所有的气撒到护士头上了......
    幸亏这样的事情不是很频繁，不然护士真不能继续工作了，气都气饱了......


    很想说我们医护之间需要配合，医患之间护患之间都需要配合，同事之间彼此更需配合和理解，彼此多一些体谅，换位思考，假如您是护士，您能是万能的吗？如果每个医护人员都做到换位思考，相互尊重和理解，那么对患者的病情恢复也是有极大好处吧！

z****x

护士没有交待到只是一方面，化验室的最后一道关没把好，怨护士？这样的失误，想往护士身上推，也推不掉啊，开玩笑，谁是采血者，滚出来！
护士要据理力争，跟护士长上报，护士长出面协调，改进患者采血流程管理。
这个采血流程不规范，护理管理者也要扪心自责，别把责任都推到流程护士身上！

z****x

七点采血也可以啊，只要把采血管都备齐，一针所有的血样都搞定了！要你化验室牵着护士的鼻子走？你算老几？
找护士长，找护理部，把采血管都备齐，常规管、促凝管、血沉管……统统都购进，科室领回来，别一出事，就往护士身上推。
猪一样的领导，神一样的存在！

k****1

zmdzfx 发表于 2016-1-20 12:20
七点采血也可以啊，只要把采血管都备齐，一针所有的血样都搞定了！要你化验室牵着护士的鼻子走？你算老几？ ...

只可惜就是找到护士长护理部，最后也是不了了之，只叹息如此下去离颓废不远了。
辅助科室牵着临床护理的鼻子走，这不是一朝一夕，总之护士地位在总领导那站不住脚，还离不了护士却又不尊重护士。这事解决不了的，下午五点后不查尿沉渣，不查血糖。临床大夫也无法改变，每次收了糖尿病的患者，都是次日再查血糖，这些规定都是化验室规定，不可更改。不懂医者永远不站在临床医护人员这边说话。

k****1

zmdzfx 发表于 2016-1-20 12:17
护士没有交待到只是一方面，化验室的最后一道关没把好，怨护士？这样的失误，想往护士身上推，也推不掉啊， ...

总之管理混乱，护士工作难做。总领导又听从辅助科室的，认为老专家似的说话权威。岂不知临床医护人员才是第一线，辅助科室应该辅助配合临床第一线的工作，而不是胡乱用职权。
护士是和患者接触最多的，患者也就把气撒在护士身上了

z****x

血糖可以查随机血糖，医院进点微电脑血糖仪就可以了，每个科配一个，各科领点血糖试纸，现在药店、家庭里都在检测。还是管理上有问题，夜郎自大且井底之蛙！

k****1

zmdzfx 发表于 2016-1-20 17:03
血糖可以查随机血糖，医院进点微电脑血糖仪就可以了，每个科配一个，各科领点血糖试纸，现在药店、家庭里都 ...

实在看不过这样，可是临床医生都不管，就那么闭着眼睛用药，我真心担心有的糖尿病患者夜间来，直接降糖，却不知血糖值是多么危险。科室配备又方便又安全，可是最高领导看不到不查血糖的危害性，就这样一年一年的拖拉着，每次有这类患者，护士真心担心出现低血糖等严重事故，可是护士说1万句也不会理会的。真是悲哀至极

z****x

点评

  护士没有交待到只是一方面，化验室的最后一道关没把好，也来怨护士？这样的失误，想往护士身上推，也推不掉啊？

  医院内，护士是和患者接触最多的，患者也就多把气撒在护士身上了，这一点，患者在护士这里表达不满，护士可以理解，但是，护士也不能就这样下去憋气不吭。

  在临床过程中，医护之间需要配合，医患、护患之间也需要配合，同事之间更需配合和理解，彼此多一些体谅，换位思考，假如你是护士，你能是万能的神吗？如果每个医务人员都做到换位思考，相互尊重和理解，相信工作局面会有很大改观，医院内工作环境会变得和谐，医务人员工作起来会更加顺风顺水，更顺心。              

  据理力争
    护士不能再这样逆来顺受，要据理力争，跟护士长上报，由护士长出面协调，为护士评评这个理。

  挺直腰杆
    “只可惜就是找到护士长、护理部，最后也是不了了之，只叹息如此下去离颓废不远了……”护理管理者做到这一步，也够憋气的了。辅助科室是要围着临床转的，这里却反过来了，反而牵着临床的鼻子走，这不是医院内的正常现象。管理者要努力维护护士的地位，挺直腰杆，团结起来，扭转局面，树立尊重护士、爱护护士的和谐局面。

    充分沟通

  同在一家医院，同为“一家人”，同在一个屋檐下，同行同事之间，还有什么不能打开的心结？医院可由医务科、护理部牵头，大家一起坐下来，开诚布公，坦陈心迹，理顺工作程序，畅所欲言，共同目的——把工作做好、做顺。

    改进流程

  话题中，病区的采血流程显然不规范，可以提前由夜班护士一次采血的事情，拖延到检验人员8:00上班以后，应该由护士长出面协调，医务科、护理部牵头，各病区、化验室统一规定，病区把采血管都备齐，为随时都有可能检查血糖的患者配备微电脑电子血糖仪，常规管、促凝管、血沉管……统统都购进，科室领回来，夜班护士一针搞定所有的血样采集，进一步患者采血流程管理。

   跟进管理

   上述话题中，我们可以看出，这家医院的管理上存在着很多突出问题：管理混乱、流程不顺、护士地位低下等问题。
    护理管理者要扪心自责，这种事情的出现，能怪临床护士吗？护士就是替罪羔羊？别把责任都推到临床护士身上！护士遇到这样的“窝心事”，要向护士长陈述，护士长有意见不能保留，要积极出面，做好协调，理顺工作流程，由医院职能管理部门牵头，出面与化验室做好沟通，积极想办法，解决问题，如护士统一采血，检验室负责做好“下收下送”，让护士解放出来，还时间给护士，让护士把更多的时间用在患者身上，做好护患沟通、健康教育，让护士一身轻松，能安心自己的本职工作，让护患关系进一步密切、和谐，以有效消减医患**和护理不良事件的发生。

k****1

zmdzfx 发表于 2016-1-26 18:55
点评  护士没有交待到只是一方面，化验室的最后一道关没把好，也来怨护士？这样的失误，想往护士身上推，也 ...

Z版说的太对了，分析透彻，一针见血，不了了之的事太多了，因此护士很多事上只能该挣得挣了，依然拧不过，只好罢了罢了。这样下去使得护士们消极的很。就是临床科室主任出面也无法改变局面，有关辅助科室就是牛，这个和最高层领导管理有关系，俗话说上梁不正下梁歪也许可以这么说。现在很多时候面对的患者都还通情达理，不然没法工作下去。总护士长职位也是有名无实，护理管理缺陷问题，全体管理都有问题，长期下去不是好现象，但无奈。

y****0

Z版总结非常到位，采血流程不规范是人患！