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[临床经验交流] 迎中秋·庆国庆《门诊常见病例讨论》8号——股癣

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发表于 2015-10-1 13:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 想__拟 于 2015-10-10 16:53 编辑

一般资料:患者,男性,40岁,已婚,农民。
主诉:腹股沟皮损伴瘙痒3个月
现病史:3个月前无明显诱因,右侧腹股沟出现如图所示皮损,伴有明显的瘙痒感,曾在当地村卫生室就诊,给予外用软膏,具体药物名称不详,效果欠佳。现因反复发作,瘙痒难忍前来就诊。
检查如图所示:见右侧腹股沟圈环状皮肤,边缘呈堤坝状隆起,境界清楚,表面附有少许鳞屑。
既往史:否认手足病史,否认肝炎结核病史。
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初步诊断:
体股癣
治疗:
1.以外用药物为主,比如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、克霉唑软膏等待。
2.对顽固性皮损可内服药:
1)伊曲康唑
用法:100mg/天,连用半个月。
2)特比萘芬
250mg/天,连用1~2周。


                               
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讨论:
1.该患者的治疗方案是否合理?请给出您的治疗方案?
2.治疗过程中需要注意哪些注意事项?如何控制、避免该病的复发?



                               
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总结:
概述:体股癣是由皮肤癣菌引起的平滑皮肤的浅部真菌感染
1.致病菌:
红色毛癣菌
须癣毛癣菌
犬小孢子菌
2.临床表现
1)环形或者半环形皮损
2)境界清楚
3)周边呈堤状隆起,中心自愈。
3.诊断
1)典型的临床表现
2)真菌直接镜检
3)真菌培养
4.治疗:同前

发表于 2015-10-1 14:06 | 显示全部楼层
除了上述的治疗,还应用解除其痒的症状。
发表于 2015-10-10 21:11 | 显示全部楼层
如果效果欠佳的话,可以委中穴放血。
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