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[临床经验交流] 益生菌——你所不知道的好细菌

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发表于 2015-9-11 09:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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益生菌——你所不知道的好细菌     
     益生菌被广泛应用于工业、农业、医药卫生、环保、家庭等领域。常见的产品有食品,如各种酸奶、乳酪、奶粉、乳酸菌饮料(如养乐多等)、片剂、胶囊、粉剂等;保健品,如合生元、汉臣氏益生菌、优之元、妈咪爱益生菌等;药品有十余种,如培菲康(双歧杆菌三联活菌制剂)、整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)、美肠安、乳酶生(表飞鸣)、妈咪爱、金双岐等。这些产品多为1~3种益生菌的混合物,也有加入各种维生素和矿物质的(如枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂)。

    含有益生菌的活菌药物,其批准文号为国药准字S+8位数字,属于生物制品。

    以培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊,国药准字S10970105、S10950032)为例,它是由长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌制成的活菌制剂,可直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡。主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻便秘,也可用于治疗轻中型急性腹泻、慢性腹泻及消化不良、腹胀,以及辅助治疗因肠道菌群失调引起的内毒素血症。每粒胶囊含药粉210毫克,含活菌数不低于1.0×107CFU(CFU,菌落形成单位),成人1日口服2次,每次2~4粒,重症加倍,饭后半小时温水服用。儿童用药酌减,婴幼儿服用时可将胶囊内药粉用温热的牛奶或温开水冲服。服用后,细菌可迅速到达肠道定植,次日可从服用者粪便中检查出目的菌,第三、四天菌量达到高峰,第八天维持正常。

    双歧杆菌、嗜酸乳杆菌存在互生关系,前者产生叶酸、醋酸及维生素B1、B2、B12,可供给嗜酸乳杆菌生长需要的叶酸、维生素B2及醋酸盐,而嗜酸乳杆菌分解的营养物质可供双歧杆菌利用。粪肠球菌在肠道菌群失调

时,与双歧杆菌、嗜酸乳杆菌一起调整肠道菌群,恢复平衡。

    注意 所有益生菌产品皆含活菌,不耐高温,宜于2~8℃避光冷藏,切勿置于高温、阳光直射处;宜用冷、温开水送服;合用制酸药、抗菌药时可降低其疗效,必要时可间隔3小时服用;铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附、杀灭活菌,也应错时服用。

    益生菌——健康的"晴雨表"

    双歧杆菌来源于母亲的**或**皮肤,新生儿出生后数小时,双歧杆菌即可在肠道定植,次日即可在粪便中检出,第4~5天开始占优势,6~8天后即形成以双歧杆菌占绝对优势的菌群。在母乳喂养(含促进双歧杆菌生长的糖类)的宝宝粪便中,双歧杆菌占细菌总数的98%,以后随着年龄增加逐渐减少,65岁以上的老人则减少到7.9%,而产气荚膜梭菌、大肠杆菌等**细菌大量增加,人临终前双歧杆菌几乎为零。体弱多病者的肠道环境与衰弱的老年人相仿。

    因而有人将人体益生菌的情况比做健康的"晴雨表",日本学者还曾提出肠道年龄学说。国内外都有营养专家倡导60岁以上者每天服食益生菌,补充体内的"有益"菌类,让有益菌始终处于较高水平,确保肠胃功能,预防肠道疾病,改善老年性便秘。不少保健品广告也号召大众服食益生菌产品。

    微囊化及包肠溶衣——保证益生菌活性

    随着人们生活水平的日益提高,对生活质量的关注,益生菌类产品已进入了人们的日常保健的选择范围。人们对益生菌关注程度增高且呈上升态势。国外曾经流行一种被称为不依赖药物的21世纪自我保健新观念,即利用乳酸菌、双歧杆菌等这些益生菌进行疾病预防和保健。这种益生菌保健法已风靡日本和整个欧洲。

    目前市面上益生菌产品种类繁多,但质量参差不齐,存在着菌种混乱,分类不清,基础研究薄弱等问题。某些厂家生产普通酸奶使用的菌种为保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌,而这两种菌都不耐受胃酸及胆汁酸,不能在肠道定植,有益作用受限。2011年1月5日,经某某药厂科研人员的努力,培菲**产菌种——双歧杆菌、乳酸菌和肠球菌被选为国家标准菌株,分别获得益生菌分类的前三位菌种编号。信谊药厂是国内唯一一家拥有益生菌类国家标准菌株的企业,提升了国内益生菌产品研究的水平。双歧杆菌直接口服,易被人体消化液(胃酸、胆汁)所杀死,市面上众多产品所含的双歧杆菌能否平安进入大肠值得存疑。只有通过微囊、包肠溶衣(胶囊)等技术把该活菌保护起来,避免上消化道对他们的伤害,直接在肠道释放,才能保证口服的外源性活菌到达肠道时还是活的。

    现在,如同转基因食品,大家看到的都是好的一面,确切地说,人类对益生菌的认识还较肤浅,不完全科学,其致病性和感染能力、有害的代谢活动、过度的免疫反应和可能的基因转移等问题还需要生物学家、医药学家深入研究,还需要时间和应用情况来证明。

    1899年,法国巴黎儿童医院的蒂赛(Henry Tissier)从健康母乳喂养的婴儿粪便中分离了第一株双歧杆菌(当时称为分叉杆菌),并发现双歧杆菌与婴儿患腹泻的频率及营养都有关系。

    菌落形成单位CFU (Colony-Forming Units),系将稀释后的一定量的菌液通过浇注或涂布的方法,让其内的微生物单细胞分散在琼脂平板上,待培养后,每一活细胞就形成一个菌落。  

发表于 2015-10-9 21:01 | 显示全部楼层
温故而知新,虽然也知道这些。。。。。。
发表于 2017-12-4 15:03 | 显示全部楼层
给培菲康打的广告。。。

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