1级高血压降压或可预防卒中和死亡

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1级高血压降压的影响尚不明，因此，英国学者们进行了一项荟萃分析，探讨了1级高血压患者应用药物降压可否预防心血管事件和死亡，结果表明，对简单的1级高血压患者进行降压治疗(降低3.6/2.4 mm Hg)可能预防患者卒中和死亡。

该荟萃分析包括先前的一项系统综述(轻度高血压患者药物治疗无益)和BPLTTC研究。纳入了无心血管疾病的1级高血压患者(血压140—159/90—99 mm Hg)超过15000例，并将其随机分为积极降压治疗(降压药治疗或更强烈的降压方案)和对照组(安慰剂或不那么强烈的降压方案)。提取BPLTTC研究的患者数据和其他研究的总体数据。评估所有研究的偏倚风险。

结果显示，在5年随访期间，与对照组相比，积极降压治疗组患者卒中风险、心血管死亡风险和死亡风险分别减少了28%、25%和22%。总体心血管事件、卒中、冠脉事件、心力衰竭、心血管死亡和总体死亡的比值比分别为(OR)0.86、0.72、0.91、0.80、0.75和0.78。次要分析结果也相似。在积极治疗组中，因不良反应而停止治疗的更为常见。

血压降低和事件数量少为研究的局限性。

(来源：医学***网   )