奇怪的腹股沟剧痛

杏**绿 · 发表于 2015-4-28 21:42

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刚来一奇怪的病人，左侧腹股沟疼痛和大腿后侧疼痛，左下肢无力，行走困难，不能抬起，腹股区耻骨结节外侧局限的小范围压痛明显，触诊强烈拒按，有0.5CM条索感，有搏动感，无红肿及包块，抬腿剧烈疼痛，抬高约30度，阴囊亦无包块。以前从来没有见过，打算叫转上级医院，后来我说可以试一下针灸。患者同意后，针健侧太冲，不效，患者烦躁起来，不想针了，我迅速于患侧太冲，针后麻胀感迅速从针处传至腹股沟，腹股沟疼痛立即减轻一半，间断行针，只剩轻微痛感，可以用力深压，大腿可抬至70度。大腿后侧疼痛无改善，我说再给你扎一针，患者这次爽快答应，针患侧昆仑，麻胀感亦迅速从针处传到痛。大腿后侧疼痛几乎完全消失。患腿抬高正常，行走正常，只余下腹股沟区轻微压痛。甚是满意，高兴的回家了，叫来转院的车也叫回了。
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c****3 · 发表于 2015-4-28 21:50

亲眼目赌整个过程，默默说一句:真的很不错，患者都可以不用扶着自己走回家了，临走还说了一句:‘’谢谢医生，如果明天还痛，我还来找你‘’
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杏**绿 · 发表于 2015-4-28 22:57

致病原因患者也不清，无外伤，职业司机，今天下午下车时感轻微疼痛不适，晚饭时患腿不能屈曲，总是伸的直直的，饭后行走困难，疼痛剧烈，满头汗珠。以前从未见过此病，现也不清楚什么原因，思路简单，循经取穴，用巨刺法效果不显，直针患侧，效果立显。
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杏**绿 · 发表于 2015-4-28 23:00

腹股沟疼痛在急脉穴的部位。
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杏**绿 · 发表于 2015-4-28 23:07

回复 4# 杏叶常绿

应该是气冲穴的部位。
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接*草 · 发表于 2015-4-28 23:36

多谢分享宝贵经验。

n****j · 发表于 2015-4-28 23:48

学习了！谢谢分享。

海*克 · 发表于 2015-4-29 00:25

好，收藏了，值得分享学习

天***人 · 发表于 2015-4-29 03:34

学习了！谢谢分享///////

l****f · 发表于 2015-4-29 08:48

最好查下股骨头。

W****5 · 发表于 2015-4-29 09:59

学习了！谢谢分享

w****w · 发表于 2015-4-29 10:25

谢谢分享，学习了

杏**绿 · 发表于 2015-4-29 10:39

回复 10# lzctnsf

股骨头没事，通过触诊，疼痛点明显，在于触到的条索状物，没达到股骨头的深度。
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姬*强 · 发表于 2015-4-29 10:48

这应该是髂腰肌痉挛。
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尽*了 · 发表于 2015-4-29 10:55

楼主经验丰富，思维灵活!大赞!

难****p · 发表于 2015-4-29 10:59

同意十四楼的观点，病人髂腰肌痉挛，卡压神经，**后痉挛缓解，卡压很快解除。

杏**绿 · 发表于 2015-4-29 11:12

也不是髂腰痉挛，明显的痛点，就在皮下的条索状物，在腹股沟韧带前面的浅层，他也不是那种抽痛。
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c****n · 发表于 2015-4-29 11:40

谢谢分享病例，感觉用手法也可能显效。

j****0 · 发表于 2015-4-29 13:09

多谢分享宝贵经验。

杏**绿 · 发表于 2015-4-29 20:37

今天电话随访，患者已完全好了。

g****n · 发表于 2015-4-29 21:11

谢谢楼主的分享，我觉得应该还是考虑腰大肌的问题

杏**绿 · 发表于 2015-4-30 07:06

请楼上帮我分析一下，髂腰肌和腰大肌疼痛的症状和体征。有段时没搞推拿了，有些忘了，详细点，不甚感谢！
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杏**绿 · 发表于 2015-4-30 07:53

这是髂腰肌的两幅图片和痛点示意，蓝色圈是本病人的痛点和范围。跟髂腰肌痛点相差很远呀！请高手帮忙再分析分析，这病人在腹股沟处的痛点很浅，就在皮肤与腹股沟韧带之间。
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大**丐 · 发表于 2015-4-30 09:47

标记下，看看能不能遇到。

王****0 · 发表于 2015-4-30 09:52

学习了！谢谢分享.考虑肝郁气结。

杏**绿 · 发表于 2015-4-30 11:07

这个病例是我从事针灸已经络传导最为显著的一个。
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醉* · 发表于 2015-4-30 21:15

按疼痛部位和性质，最为接近的是耻骨肌损伤，但为何太冲针感能传到痛处，为何能治疗这个疼痛，西医还真不好解释！

赤**龙 · 发表于 2015-5-1 11:11

学习了，我刚好也收了这个样的一个病人，八十二岁查腰部CT有轻度突出，出外伤史，也是腹股沟疼痛难以入睡，按腰突常规针法，可以入睡，但仍疼痛，没针太冲，刚好五一后试下。
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杏**绿 · 发表于 2015-5-6 15:25

怎么没人送鲜花！我的病例绝对真实有价值。请求版主加分！

大*山 · 发表于 2015-5-9 10:24

是不是内收肌痉挛，患者无法抬腿穿裤子？

[针灸] 奇怪的腹股沟剧痛

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