脑干听觉诱发电位（BAEP）

l***1

脑干听觉诱发电位（BAEP）

定义：给予某种特定的**信号，经过一定潜伏期后，在大脑的特定区域出现电位反应，当这些听神经和脑干电位经容积传导，到达头顶部－耳垂的表面记录电极时，就构成了一系列复合正负波，即脑干听觉诱发电位（BAEP）。

• BAEP各成分的解剖学说明及意义：
  Ⅰ波：反应听神经的容积传导电活动。
  Ⅱ波:蜗神经核。耳蜗核对Ⅱ波起主要作用。
  Ⅲ波：位于上橄榄核群。反应脑桥的容积传导的电活动。
  Ⅳ波：外侧丘系腹核群的树突突触后电位。
  Ⅴ波：位于下丘。反映出双耳的交互作用及中脑的容积传导电活动。
  Ⅵ波：内侧膝状体。
  Ⅰ–Ⅲ峰间潜伏期：反应脑干听觉通路中较下方阶段的传导。
  Ⅲ–Ⅴ峰间潜伏期：反应通路中脑桥上方与中脑部分的传导。
• BAEP在临床上的应用：
  1．听力估测：对听力障碍患者，婴幼儿，诈病者的听力评估和测定。
  2．听神经瘤的筛选：听神经瘤的患者95％BAEP异常，表现为Ⅰ–Ⅲ及Ⅲ–Ⅴ峰间潜伏期延长，Ⅴ/Ⅰ下降。偶见对侧也异常。
  3．脑干肿瘤，脑血管病：95％患者有BAEP异常，如梗塞在听觉通路上，常表现为Ⅲ－Ⅴ波异常或消失或Ⅴ/Ⅰ值下降。这与病灶多在桥脑有关。
  4、多发性硬化症：  BAEP异常表明脑干部位确有病灶。
  5、昏迷患者： BAEP可判断其预后。鉴别是药物过量或代谢性疾病引起的昏迷还是脑干损伤引起的昏迷。脑干损伤影响到听觉通路时可出现BAEP潜伏期及波形改变。当中毒和代谢性疾病引起昏迷而脑干结构的完整性未受影响时，BAEP正常。
  6、颅后窝肿瘤的探测：通过BAEP检查，能早期探测出颅后窝肿瘤，对手术治疗的选择，具有很大的价值。
  
  

BAEP检查注意事项：

• BAEP是一种无创伤无痛苦的检查，检查前请向患者说明，以免引起不必要的紧张。
• 检查前一天嘱患者先洗头，以减少头皮干扰。
• 检查时要求患者全身放松，能安静入睡为佳。故选择患者疲劳困倦时检查最佳。婴幼儿可先用适量镇静剂。
  
  

踏**痕

好东西，值得大家学习。