头晕，发作时血压升高

f****b · 发表于 2015-3-3 19:34

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求助：近期收治一名患者，主诉头晕，发作时血压升高，目前查头CT、颈部血管B超未见异常，监测血压卧位比坐位血压下降20mmHg（收缩压）
请教是否为**性高血压，求该病病因，定义，原理及治疗方案

f****b · 发表于 2015-3-3 19:43

该患者无不适症状时平卧位血压为120/70mmHg，坐位血压140/85mmHg，
头晕时平卧位血压150/90mmHg，坐位180/100mmHg，患者自述血压超过140/70mmHg，即有症状；

n****u · 发表于 2015-3-3 20:00

感觉有点难以解释，量不同**血压的时候，血压计底座是不是与心脏、肱动脉在同一水平？有木有做颅脑MRA，看颅内血管是不是有狭窄；患者血钾水平如何，肾素血管紧张素醛固酮系统有没有查？

f****b · 发表于 2015-3-3 20:45

nianhuaruyu 发表于 2015-3-3 20:00
感觉有点难以解释，量不同**血压的时候，血压计底座是不是与心脏、肱动脉在同一水平？有木有做颅脑MRA， ...

血压测量均为标准测量
未查头MRA，为何做该检查。
血钾、甲状腺均正常，醛固酮等检查结果未出

旧**迹 · 发表于 2015-3-3 21:27

没听说有**性高血压这一说，一般卧位血压会比立位血压低。
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此消息发自Android版诊疗助手

f****b · 发表于 2015-3-4 20:27

旧日足迹发表于 2015-3-3 21:27
没听说有**性高血压这一说，一般卧位血压会比立位血压低。
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此消息发自Android版诊 ...

低多少为正常呢？
本人考虑**性低血压是指**改变时血压变化超过20mmHg，由此推论出**性高血压的，不知是否可由此推论

[高血压] 头晕，发作时血压升高