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43岁女性,2013年6月份开始出现**不规则流血,在当地医院妇检提示宫颈肿物,病理活检提示宫颈腺癌,建议手术,患者拒绝,自服中草药治疗;2014年1月份再次入院,因肿瘤进展至双侧盆壁,失去手术指征,建议放化疗,患者再次拒绝,仍旧服用中草药;患者持续**出血,出现明显的贫血症状,2014年12月初入院,结合病史、妇检及外院病理,初步诊断宫颈腺癌Ⅲb期,随后行宫颈肿物活检病理提示:(宫颈肿物)子宫内膜样高分化腺癌。胸腹盆腔CT提示宫颈巨大肿物伴宫腔积液,因无法进去宫腔,不能取得宫腔内膜的病理。
问题:1、这个病人的诊断是什么?宫颈癌?子宫内膜癌?
2、治疗方案该如何确定?患者目前的情况没有手术指征,拟行同步放化疗,关于放疗的剂量与化疗方案该如何确定?
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