发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 快问诊所 爱医培训 爱医杂志 最新图谱 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 15548|回复: 33

[专业资源] “商环”包皮环切术学习贴

[复制链接]
发表于 2014-11-16 19:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
在2014年在重庆参加了“2014年第72届中国国际医疗器械(秋季)博览会”
http://bbs.iiyi.com/thread-2538813-1.html

会上看到商环厂家的介绍,并且有手术视频,我会陆续发上来。
到底包皮环切术是否会被这种新型手术方式代替呢?请各位专家谈谈,谢谢!

001.jpg
02.jpg
04.jpg
03.jpg
 楼主| 发表于 2014-11-16 19:51 | 显示全部楼层
在爱爱医论坛搜搜索了一下!这个帖子值得一看!
中国医师协会男科医师分会首届学术年会对于商环介绍
http://bbs.iiyi.com/thread-2540913-1.html
发表于 2014-11-16 20:22 | 显示全部楼层
商环在几年前还是不错的,其价格便宜(500-600),最大的问题就是水肿严重,愈合时间长,现在我们用了LH(避免广告嫌疑)包皮吻合器,比这个商环好的多,愈合时间短,切缝一次解决,吻合口更漂亮。现在最大的问题就是价格(约1600元)
 楼主| 发表于 2014-11-16 20:27 | 显示全部楼层
[泌尿] 包皮商环术手效果及疑问
http://bbs.iiyi.com/thread-2417332-1.html
[泌尿] 包皮商环手术2个半月后的情况(多图)
http://bbs.iiyi.com/thread-2402593-1.html
[男科] 商环 结痂水肿
http://bbs.iiyi.com/thread-2388047-1.html
[泌尿] 商环内环怎么掉,要几天!
http://bbs.iiyi.com/thread-2391318-1.html
[泌尿] 商环与标尺不一致的原因
http://bbs.iiyi.com/thread-1870098-1.html
[泌尿] 商环包皮环切术的注意细节
http://bbs.iiyi.com/thread-1810858-1.html
商环能恢复嘛
http://bbs.iiyi.com/thread-2397370-1.html
[男科] 包皮商环环切手术后多久完全恢复?
http://bbs.iiyi.com/thread-2450154-1.html
 楼主| 发表于 2014-11-16 20:39 | 显示全部楼层
什么是中国商环包皮环切术?
中国商环(Shang Ring)是由中国人商建忠先生(Mr. Jian-Zhong Shang)研制成功的一种男性包皮环切手术器械。商环技术的独特之处是,在局部麻醉下,包皮外翻至位于阴茎冠状沟下方的内环上,使冠状沟完全暴露,再用外环夹住内环上外翻的包皮,正确地调节包皮和系带的位置后,锁定外环扣。远离阴茎头多余的包皮被剪去,以减少损伤的发生。在锁定的环下方的包皮边缘做6至8个小切口,允许勃起时的阴茎膨胀,并且有利于愈合。接受过良好培训的医生进行手术的平均时间大约为5分钟。按医嘱一般在手术1周后回医院门诊取出外环和内环。
尽管应用商环的手术步骤很直接和快速,严格的培训和按照标准化的手术方案操作能减少潜在的并发症发生率仍然是很重要的。2008年中国商环包皮环切标准化手术方案的建立,以及应用这个标准化手术方案和手术培训在中国以及2009年和2010年在肯尼亚实施中国商环成人包皮环切手术获得的有用和有意义的临床数据,证明了中国商环包皮环切术的诸多优势。手术培训手册和教学视频的多次修订为培训医护人员提供了更加准确的教学指南。
下列链接指向更多有关中国商环男性包皮环切临床研究文献
http://www.shangring.cn/downloadcenter/downloadcontent.html
 楼主| 发表于 2014-11-16 20:42 | 显示全部楼层
转一位会员的评论:
商环、常规切除、袖套式切除,比较上述三种办法,还是商环比较好,但是要用好它,还是有点技巧的:


1、术前的测量要准确,在你摆弄阴茎测量的时候,敏感的病人会略微勃起,测得就不准了,环会偏大,不容易上环;在阴囊或龟头处涂抹风油精,再怎么敏感的人,也不会勃起,就测得准了。


针孔样包皮开口的病人,因为包皮内少量尿液潴留也会测得偏大;这种病人,事先要加点局麻,适当扩开针孔样包皮开口排尽尿液。


2、操作过程不用说了,那是个标准流程。


3、下环时的疼痛,是因为环紧密粘连于包皮,有的人打个局麻再取环,我也用过,后来找到个更好的办法,取个小纸杯,倒入半杯碘伏溶液,将龟头、环埋入浸泡10分钟,你会发现这时取环相当容易,病人也不疼。


4、至于拆环后切口裂开,我们常规在术后10-12天才拆就没见过裂的了,7、8天内拆对于那些成人包皮稍厚的确实有风险;当然就算裂了,问题也不大,抹点百多邦药膏,大约几天就会好,用过呋喃西林溶液坐浴、红霉素软膏等效果都不如百多邦。


以上小小经验,是经历了许多手术、试过不少办法才定下的,个人觉得很实用。

 楼主| 发表于 2014-11-16 20:47 | 显示全部楼层
一位会员:我做了1000多例商环包皮吻合环切术,虽然这种术式简洁方便,但感觉这种术式存在以下缺点:
1.术后患者痛苦明显高于传统术式,尤其是商环大小选择不合适时。
2.术后伤口裂开的概率比较高,可能是因为术后包皮内板高度水肿导致。
3.术后包皮内外板吻合缘瘢痕增生的发生概率较高,有时即使伤口正常愈合也会形成一较硬的环形愈合缘,影响患者的性生活。
目前我已停做这种术式!
另一会员:今天和一进修医生探讨此问题,他也做过很多商环包皮环切术,体会就是小孩子做效果不错,水肿比传统环切要轻;但是成人做就很容易脱环,因为勃起的缘故。
 楼主| 发表于 2014-11-16 20:51 | 显示全部楼层
潘锋:小儿商环包皮环切术经验谈
主治医师

南京医科大学附属南京妇幼保健院泌尿外科

南京大学外科学博士毕业(泌尿外科学、男科学方向),第一军医大学外科学硕士毕业。从事泌尿男科工作10年。发表专业论文20余篇,近五年来SCI文章以及中文核心刊物发表论文共10余篇,参编男科疾病专著2部。专业期刊 Urologia Internationalis 同行评议人。

主要研究方向为生殖男科疾病,表观遗传学在男性不育和性功能障碍疾病中的机制研究,如精子发生、发育病理生理过程,胚胎发育异常之男方因素,勃起功能障碍等。主攻:男性不育症的系统治疗;前列腺疾病的现代治疗;性功能障碍的辩证诊治;男性性腺功能低下、男性生殖健康的防护;女性性功能障碍、尿失禁、泌尿系统(膀胱、尿道)疾病的诊疗;泌尿外科疾病的手术治疗和围手术期处理。
观看地址:http://www.ccmtv.cn/video/1519/8942.html

 楼主| 发表于 2014-11-16 21:05 | 显示全部楼层

商环包皮环切术

一位用过商环的会员评价:
商环不如传统手术!给孩子做过传统手术,一个星期就痊愈了!输了两天液三百多块钱。我用商环花了一千多,选了个二甲医院院,下环后第四天(今天)去医院书说伤口感染了!我请了假,天天遵从医嘱,还是这样!真TMD骗人!坑爹!
01.jpg
02.jpg
03.jpg
05.jpg
06.jpg
07.jpg
08.jpg
09.jpg
10.jpg
11.jpg
 楼主| 发表于 2014-11-16 21:10 | 显示全部楼层
百度有个“商环吧”http://tieba.baidu.com/f?kw=%C9%CC%BB%B7
评价的会员都是用过的男人,评价及其不好,主要是疼痛,术后恢复时间长,还有水肿和裂开!我看了之后不想学习去推广这个手术了!

01.jpg
发表于 2014-11-17 06:27 | 显示全部楼层
任何新事物,都会有它的两面性,即优缺点,至于到底那种术式好,循证医学通过时间和病例数可以证实。让时间去证明一切吧!
 楼主| 发表于 2014-11-17 19:27 | 显示全部楼层
商环经销商提供的视频
For adult 成人手术.mpg
366 MB
11分30秒
供12个附件,全部下载到同一文件夹才能解压

For adult 成人手术.part01.rar

30.52 MB, 下载次数: 68, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part02.rar

30.52 MB, 下载次数: 52, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part03.rar

30.52 MB, 下载次数: 49, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part04.rar

30.52 MB, 下载次数: 49, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part05.rar

30.52 MB, 下载次数: 47, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part06.rar

30.52 MB, 下载次数: 47, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part07.rar

30.52 MB, 下载次数: 49, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part08.rar

30.52 MB, 下载次数: 42, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part09.rar

30.52 MB, 下载次数: 45, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part10.rar

30.52 MB, 下载次数: 44, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part11.rar

30.52 MB, 下载次数: 42, 下载积分: 爱医币 -1

For adult 成人手术.part12.rar

19.18 MB, 下载次数: 42, 下载积分: 爱医币 -1

 楼主| 发表于 2014-11-26 18:23 | 显示全部楼层
商环经销商提供的视频
For Child 儿童.mpg
附件大小:254M
一共9个附件

For Child 儿童.part01.rar

30.52 MB, 下载次数: 22, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part02.rar

30.52 MB, 下载次数: 15, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part03.rar

30.52 MB, 下载次数: 21, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part04.rar

30.52 MB, 下载次数: 17, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part05.rar

30.52 MB, 下载次数: 14, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part06.rar

30.52 MB, 下载次数: 16, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part07.rar

30.52 MB, 下载次数: 15, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part08.rar

30.52 MB, 下载次数: 19, 下载积分: 爱医币 -1

For Child 儿童.part09.rar

4.28 MB, 下载次数: 16, 下载积分: 爱医币 -1

 楼主| 发表于 2014-11-27 17:37 | 显示全部楼层
商环经销商提供的视频
Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.mpg
附件大小:253M
一共6个附件

Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.part01.rar

30.52 MB, 下载次数: 17, 下载积分: 爱医币 -1

Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.part02.rar

30.52 MB, 下载次数: 13, 下载积分: 爱医币 -1

Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.part03.rar

30.52 MB, 下载次数: 12, 下载积分: 爱医币 -1

Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.part04.rar

30.52 MB, 下载次数: 15, 下载积分: 爱医币 -1

Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.part05.rar

30.52 MB, 下载次数: 11, 下载积分: 爱医币 -1

Second prize of AUA in 2010 年美国泌尿年会二等奖.part06.rar

23.38 MB, 下载次数: 16, 下载积分: 爱医币 -1

发表于 2015-2-4 11:57 | 显示全部楼层
商环肯定不如传统手术,何必让病人去受那个痛苦哦,搞这个的都是。。。。。。
发表于 2015-5-23 11:22 | 显示全部楼层
用了几次商环 ,最大的问题,去环后,吻合口裂开,愈合时间明显比切开的长。这个问题怎么解决??
发表于 2015-8-18 16:00 | 显示全部楼层
商环 包皮环切术
发表于 2015-8-20 20:06 | 显示全部楼层
那个贴吧里有些是同时切除了系带,有些是保留的,怎么判定去留的涅?
发表于 2015-8-21 16:12 | 显示全部楼层
此前我们科室也使用过这种环。给小孩子做还可以,不推荐成人使用。原因上面有很详细的回复。
成人包皮手术,我们用的是传统的方法,手术时间一般不超过30分钟,术后恢复满意。
发表于 2016-6-22 10:06 | 显示全部楼层
我的就是这样自己做的,花费总计不到300元!
发表于 2016-7-27 16:32 | 显示全部楼层
这个真的挺不错的,谢谢楼主了,感谢楼主发布的视频,我有所借鉴,孩子也差不多这样的情况,谢谢啦!!此前我们科室也使用过这种环。给小孩子做还可以,不推荐成人使用。原因上面有很详细的回复。 成人包皮手术,我们用的是传统的方法,手术时间一般不超过30分钟,术后恢复满意。
发表于 2016-7-27 16:41 | 显示全部楼层
此前我们科室也使用过这种环。给小孩子做还可以,不推荐成人使用。原因上面有很详细的回复。 成人包皮手术,我们用的是传统的方法,手术时间一般不超过30分钟,术后恢复满意。此前我们科室也使用过这种环。给小孩子做还可以,不推荐成人使用。原因上面有很详细的回复。 成人包皮手术,我们用的是传统的方法,手术时间一般不超过30分钟,术后恢复满意。
发表于 2016-11-29 09:36 | 显示全部楼层
不好  太痛苦了
发表于 2016-12-3 16:27 | 显示全部楼层
真的好用吗?
发表于 2017-3-8 15:43 | 显示全部楼层
看来校果不错哦
发表于 2017-4-17 08:57 | 显示全部楼层
怎么不能下载呢怎么挣币啊
发表于 2017-4-17 12:33 | 显示全部楼层
视频资料很有帮助,感谢
发表于 2017-7-20 16:24 | 显示全部楼层
真的好用吗? 想自己動手試試看
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备13009187号-8 )

GMT+8, 2018-1-23 05:50

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.