反复剧烈腹痛呕吐

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患儿樊某某，男，8岁，因为咳嗽在私人诊所输液治疗一天，夜间孩子腹痛，频繁呕吐，查体肚脐周围左侧疼痛，注射654-2效果一般，随后孩子出现发热，依然呕吐，腹痛，请大家讨论孩子的诊断和和鉴别诊断：

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在儿科临床中需要特别注意三个症状：剧烈腹痛孩子，有出血点，皮疹的孩子，头痛头昏的孩子，血尿的孩子，这些孩子需要慎重接受和用药。

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先发热，后腹痛多为内科疾病如上感、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎；腹痛和发烧同时出现，那也多为内科疾病所致}。
    先腹痛，后发热多为外科疾病{病变局部炎性坏死}，如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等

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患者咳嗽后腹痛，建议做腹部B超查腹部淋巴结

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应考虑以下因素：腹部原因：腹壁疝、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎等；腹外原因：输液因素：寻找是否有药源性因素；间脑性癫痫；代谢性因素如：卟啉病。

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此孩子最后确诊为：急性阑尾炎。