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[心电与临床] 门诊病人,女,26岁,一直诉心慌。

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发表于 2014-8-23 08:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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门诊病人,女,26岁,一直诉心慌。下班了病人才来。请各位老师注意P波
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发表于 2014-8-23 08:01 | 显示全部楼层
这是同一个病人的图
发表于 2014-8-23 08:20 | 显示全部楼层
2 3 AVF呈波浪状像下壁心梗 稳定期
发表于 2014-8-23 10:57 | 显示全部楼层
窦性心律,长P-R间期二度房室传导阻滞
P-P间期0.52s,心房频率115bpm,呈2:1下传。P-R间期0.48s,另一次P波落在不应期未下传。如果窦性频率减慢,可能二度房室阻滞消失,仅呈现长一度房室阻滞

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发表于 2014-8-23 13:11 | 显示全部楼层
回复 3# 猪文昌

怎么像是恢复期下壁心肌梗塞啊?原来可能是你把落到QRS末部ST段开始处的P波类似抬高又回落的ST段了吧?起码恢复期心肌梗塞坏死Q波还很明显。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2014-8-23 15:46 | 显示全部楼层
患者不像有心肌梗死吧?2;1房室传导阻滞,心室率58次/分,不应该明显心慌啊,做24小时动态看看,有无折返性心律失常。其次,看看心房率慢是有无1:1下传,P-R是多少,只有这样才能做出合理诊断。

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发表于 2014-8-23 17:07 | 显示全部楼层
我也支持比上不足的诊断
发表于 2014-8-23 20:43 | 显示全部楼层
和这个帖子的图很相似:https://bbs.iiyi.com/thread-2518916-1.html
140818031035gekvukkmzghsrnz8.jpg

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