马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注册
x
那天晚饭后，十点钟（新疆十点天还亮）我踱到病房，看完几个手术后的病人，正要回宿舍，接到同事电话，急诊室来了危重病人！我立即前往。见到一个1小时前车祸受伤的32岁[根据相关法规进行屏蔽]尔妇女，脸色苍白，神志淡漠，血压60/40mmHg,心律130次/分，腹痛。
经过简单问诊体检，我排除她脑外伤和胸外伤，判断为肝脏破裂大出血，失血性休克，随时可能死亡，必须立即就地抢救！床边B超证实之！
我叫过她丈夫，简单谈了谈。我告诉他：“我是浙江来的援疆医生，是外科主任。你妻子肝脏破了，随时可能死亡，必须马上手术。你如果决定在这里手术，我马上给你妻子手术，但可能死在手术台上，也可能下手术台后死，也可能救活，我会尽我最大努力。你如果要转阿克苏，我会派救护车送你去，但可能死在路上，也可能死在手术台上！请尽快决定！”
他和家人商量后，说相信我，请我给他妻子手术！
我立即召集在场人员，分配各自任务：甲护士负责通知麻醉师来颈内置管，并备好液体，置管后十五分钟内输入1000ml平衡液；乙护士负责插胃管，尿管，备皮，换手术衣；甲医生负责术前和输血前谈话签字；乙医生负责通知手术室和我助手赶紧上手术室，负责各种术前检验。丙护士负责抽血，通知血库配血并拿血。一切都井井有条进行，十五分钟后，病人已经躺在手术台上了！
手术开始，一进腹，病人腹腔出血已经达4000ml,右肝碎成几十个小块，连第二肝门处腔静脉也撕裂了，这是最严重的肝外伤，文献统计，死亡率在60%－100%。
让医院请阿克苏外援，控制肝门，用大纱垫包裹右肝并让助手用手压迫住后，我到手术室门口和家属谈话，告诉他们病人伤情重，随时可能死亡，手术抢救只是尽我们最大努力。家属要我不要说了，快抢救就是。
间歇性阻断控制肝门，大纱垫压迫止血，加速输液，待全血拿到并输入，血压回升，心律下降略稳，外援赶到，开始决定性的手术：清创性右肝切除！此时，手术室护士长，麻醉科主任全部到位参与抢救。
抢救一直持续到凌晨2点，在切除了碎裂的右肝，最后修补好腔静脉裂口时候，病人终因失血过多，心脏停止了跳动。（总共出了10000ml血液，按她的体重，自身血液最多在4000ml左右。）抢救无效死亡。
当我告诉家属病人已经死亡，家属门开始大哭，但并没有出现常见的责问我的情形，更难得还说了句：你辛苦了，谢谢！唯一要求是，把吸出的血液和切下的碎肝带回去，和病人一起埋葬。 丧事办好后，还来结清了费用。
这件事情，让我再一次认识了普通[根据相关法规进行屏蔽]尔族人，真的信任医生，理解医生，不会为钱而闹医院，也没有不良记者歪曲报道。
看到湖南湘潭产妇死亡所导致的闹剧，让我再次震惊，同为中国人，差别为什么那么大呢？
医生和病人本是盟友，疾病是他们共同的敌人，理应相互信任。信任和理解医生，医生才能全力以赴去战胜疾病。南疆的这种医患关系，什么时候会在新疆以外的地方实现呢？ | 
发表于 2014-8-17 20:52
收藏
分享
淘帖
支持
发表于 2015-3-8 22:37
发表于 2015-10-25 18:19
