《护理版豆豆听你讲故事系列》——（四十四）急救护士如何面对酒精中毒患者

z****x

(案例）
      2014年8月6日下午，一辆120救护车赶到上海xx区xx路急救一名酒精中毒患者时，因嫌急救人员“到晚了”、“抬病人要帮助”等，数人竟手持棍棒、砖块围殴急救人员，造成急救员陶xx耳出血、脑震荡等多处外伤。
     14:20分，小陶所在车组接到指令，xx区xx路有一名酒精中毒患者需要救治。陶xx同司机、女急救医生上车，2公里的车程，车组从接到通知到赶到现场用时12分钟。到达现场后，患者家属嫌救护车到达“太晚”，不停地埋怨甚至辱骂，造成医患双方火药味不断升级。
      急救医生随后立刻对患者进行诊断，初步判断为酒精中毒。当时，患者躺倒在宾馆二楼和三楼楼道的拐角处，地上有多处呕吐物，一片狼藉，地面很滑，担架不好抬，给救治带来很大不便。”陶xx让一旁围观的七八名患者亲友拿来桌布，垫在地上方便搬运。因患者身形较胖，小陶和司机两个人抬不动，就喊患者亲友搭把手。没想到，现场竟无人响应。再三请求后，一名男子站出来帮忙，没想到搬运中该男子因地滑摔倒，气急之下再次对急救人员破口大骂。实在忍无可忍的小陶也提高了嗓门：“救人要紧！别骂了！”随后，几人将患者抬到了一楼。
     摔倒男子到楼下后边喊着“要你话多”边开始追打小陶。卡脖、扯衣……急救员下意识地往旁边跑。从现场拍摄的视频来看，小陶一路往停车场位置跑，多名男子在其身后紧追。一名花色上衣的黄发男子手持棍棒，向其狠狠挥去！小陶被多人围堵、按倒在汽车引擎盖上，混乱中被砖头砸中头部，当场鲜血直流！女医生大声呼救并拨打110报警，众男见状逃跑。事件中，司机、医生也挨了打。
     经验伤，急救员小陶面部、颈部、胸部、足部都有不同程度的出血外伤，眉弓处清创缝合，有脑震荡和耳出血情况，需要进一步观察是否有颅内损伤。
    目前，警方已经介入调查。

（分析）

     120急救站是医院面向社会的窗口。由于急救工作的特殊性和复杂性，急诊科历来是医院里的医患**高发地。急救队员在院前急救和院内急救工作中，经常会遇到诸如此类、意想不到的冲突事件，深陷其中的急救护士，作为生命的守护者，即要严密监护患者，呵护生命，又要兼顾自身的生命安全。
随着夏季来临，急诊科收治外伤住院患者增多，特别是手外伤、酒后打架造成的外伤。这类患者及家属往往情绪激动，经常与急救队员发生冲突。夜间值班人员相对较少，繁忙的护理工作和一些突发的状况使得护理人员常常应接不暇。
     本次事件中，医护人员遵守急诊急救工作制度，认真履行职责，**者无故殴打急救人员，导致他们身心受到巨大伤害，严重挫伤了急救者的工作积极性，在社会上造成恶劣影响，我们一方面呼吁有关部门严惩**凶手，维护正常医疗环境，保障急救人员合法权益，另一方面建议急救护士在开展急救工作时，要有自我防护意识，学会保护患者安全和自身安全。
     在许多120 急救站，我们都可以看到这样的格局，护士站、护士办公室首当其冲，这是不可否认的现实存在！
     在这等特殊情况下，急救护士切记，遇到清醒激动、性格暴烈或酒精中毒的患者和亲友，在医生在场的情况下，急救护士可立即协助医生进行相关处置。在医生没有到达之前，护士千万不能再按部就班，死搬教条，按普通患者的接诊流程对待。站（坐）那不动，一味“傻”等医生的到来。
     在医生未到达之前，护士可先行稳定患者及家属（很多家属或陪同者也是醉酒者）的情绪，观察病情变化，测量生命体征，不乱说话。发现患者情绪激动、苗头不对时，应耐心听取讲解，如不容分说，应等患者或家属说完后，立即给其做一些应急处理，如清洗伤口、立即输液、简单包扎等措施。
      在这种情况下，护士要学会控制自己的情绪，有效的和患者沟通，不能再试图跟这些失去理智之徒讲道理，要懂得随机应变，大肚能容，包容患者的恶语伤人等不理智行为，避开锋芒，避免与患者发生正面冲突，防止意外伤害事件发生。一旦对方有暴力伤害的倾向，要迅疾向有监控*和人员多的对方逃离，学会保护自身安全，为上策。
      医院管理部门要针对这些特殊、突发的冲突事件，制定出应急预案，进行相关人员的学习和培训，加强医院安保配备，做好急救队员的生命安全防范，避免医务人员身心受到不法之徒的伤害，维护正常的急救医疗护理秩序。

k****1

太恐惧了…**！酒晕子真丧良心了，对护士居然打出手，凶残。法律要惩罚制裁他

z****x

没想到本文被人转载了，又发到了本版，也不看看清楚。

k****1

zmdzfx 发表于 2014-8-14 21:13
没想到本文被人转载了，又发到了本版，也不看看清楚。

我也在纳闷呢！到底怎么回事

z****x

这说明版主要睁大眼睛，转载的人也太不厚道鳓

z****x

前端时间，看到有家医院门诊大厅内放置的防暴钢叉，很是关注，要是咱们医院有这家伙，必要时，就不害怕了。

z****8

说明版主很不错························