<病例讨论>腰部酸困不适半年，加重伴右下肢放射痛6天

y****6 · 发表于 2014-6-16 01:26

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患者男性，23岁，自诉腰部酸困不适半年，劳累后加重，六天前因活动时不慎扭伤腰部，致腰部酸困疼痛，并伴见臀部至左下肢放射痛，平卧位加重。查MRI示:L5-S1椎间盘向后膨出。腰椎X线片示:脊柱侧弯。实验室及心电图检查未见明显异常。初步诊断:1.腰椎间盘突出症，2.腰扭伤，3.脊柱侧弯。患者给予七叶皂甙钠，红花注射液静滴及活血通络中药方剂热敷腰部后，腰部酸困疼痛缓解，但臀部至右下肢放射痛未见缓解，拟停七叶皂甙钠组液体，给予甲钴胺静滴。
请大家讨论:1.右下肢放射痛发生的原因。2.此患者自诉既往脊柱正常，因腰部酸困不适出现后长期姿势改变，致今次脊柱影像改变，是否可信？是否为先天性脊柱侧弯？3.诊断及治疗是否合理？

y****6 · 发表于 2014-6-16 01:27

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