不同剂量糖皮质激素治疗天疱疮CRoffT评估

别**料

既往，很少有研究依照共识的定义评估天疱疮临床治疗。完全缓解疗法（CRoffT）的预后影响因素还不清楚。近日，一项旨在评估以不同剂量治疗天疱疮的CRoffT率的研究发表在《美国皮肤病学会杂志》（JAAD）上。研究者称，CroffT率是51%. 寻常型天疱疮患者比落叶型天疱疮患者更易达到CroffT。




       研究者对134名天疱疮患者进行了多中心回顾性研究。主要终点是CroffT率。CroffT预后影响因素取决于单变量和多变量分析。




       结果显示，80名寻常型天疱疮包括47名落叶型天疱疮，7名副肿瘤性天疱疮。平均年龄是60 ±18岁。患者服用中等剂量(≤0.5 mg/kg/d) (n = 32)或高剂量(≥1 mg/kg/d) (n = 59) 的**龙，或没有使用系统性的糖皮质激素(n = 43)。




       平均随访时间是77 ±64个月。总共，平均持续治疗36±39月后，68名(50.7%)患者完成CRoffT(95%的置信区间42.3%-59.2%), 其中包括80名寻常型天疱疮中的47名患者(58.7%)和47名落叶型天疱疮中的21名(44.7%)。对于CroffT主要预后影响因素是最初对粘膜的影响(危险度2.2; 95%置信区间1.05-4.58; P = .036) 和较低的年龄(<61岁) (危险度2.5; 95%置信区间1.18-5.12; P = .0167)。治疗后随访59 ±50 个月长期CroffT率是44%。研究的局限性来自于研究是回顾性研究。