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[三基考试] 求湘雅三基一阶段考试试题及答案[爱友已解决]

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发表于 2013-5-23 22:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 jh531927210 于 2013-9-2 17:57 编辑

求湘雅三基一阶段考试试题及答案
发表于 2013-6-3 22:57 | 显示全部楼层
一、填空题(40分,0.5分/题)
1、会**最清洁的部位是          。
2、暂空床的盖被上端应内折        ,再       三折于床尾并使之平齐。
3、铺床单时,床单位侧看应呈        三角形,平铺于床面。
4、对于腹部手术,一次性中单应铺在床的       部。
5、发现皮肤黏膜异常时,应及时处理并          。
6、实施湿式扫床,预防             。
7、为患者行口腔护理时,应协助患者侧卧成     卧,头          ,面向      ,操作前后应清点             。
8、擦洗会阴时,棉球应由     向      ,自      而     ,先清洁          ,后清洁         。
9、会**皮肤黏膜出现        、        、                时应及时处理。
10、为患者洗头时,应用棉球          ,用纱布              ,防止操作中水流入耳部和眼部。
11、协助肢体外伤者穿衣时,应先穿     侧,后穿      侧。
12、医院饮食包括              、               、             三类。
13、无盐饮食者,烹调时应不放        ,饮食中钠量﹤       。
14、行胆囊造影者,检查当日早晨饮食是        ,第一次摄片后,如胆囊显影良好,则进食          ,        小时后第二次摄片观察。
15、若患者在进食过程中出现恶心,可鼓励其做         ,并暂时         。若患者发生呛咳,应帮助患者        ,并告诉患者要          ,不要边进食边         。
16、为昏迷患者插胃管,当插入10-15cm时,应左手将患者头托起,使其下颌靠近        。
17、如果患者病情允许,鼻饲营养     分钟后可保持半坐卧位。
18、每次胃管灌注食物前应          以确定胃管在胃内及胃管是否          。
二、单选题(0.5分/题)
(一)A1型题
1、一般病室温度应为(       )
A、16-18℃   B、18-20℃   C、18-22℃    D、20-22℃    E、22-24℃
2、白天病室较理想的噪声强度为(        )
A、10-20dB  B、20-30dB  C、30-40dB   D、35-40dB    E、40-50dB
3、牙刷应多久更换一次(        )
A、3个月  B、4个月    C、5个月  D、6个月   E、8个月
4、厌氧菌感染患者应选用下列哪种漱口液(       )
A、生理盐水       B、1%-3%的过氧化氢   C、1%-4%的碳酸氢钠
D、0.08%甲硝唑    E、0.02%呋喃西林
5、便器使用法,下列哪项错误(        )
A、臀下垫防水单         B、协助患者仰卧、屈膝  C、一手托起患者腰骶部
D、一手将便器置于臀下   E、便器的开口端朝向患者的腰骶部
6、关于会阴清洁的目的,下列哪项正确(       )
A、去除会**异味,预防和减少感染     B、防止皮肤破损,促进伤口愈合
C、增进舒适    D、指导患者清洁的原则       E、以上均是
7、对长期使用抗生素的患者,应观察其口腔有无下列致病菌感染(     )
A、厌氧菌   B、葡萄球菌   C、链球菌    D、真菌    E、绿脓杆菌
8、口腔感染溃烂者宜选用下列哪种漱口液(     )
A、生理盐水       B、1%-3%过氧化氢       C、1%-4%碳酸氢钠
D、2%-3%醋酸      E、0.02%洗必泰
9、对于皮肤特别干燥或皮肤破损者,只可使用下列哪种清洁用品清洁皮肤(     )
A、温水   B、生理盐水    C、浴皂    D、沐浴露    E、洗洁精
10、患者在浴盆中浸泡的时间不应超过多久?(      )
A、10分钟   B、15分钟   C、20分钟   D、30分钟   E、60分钟
11、一般擦浴应在多长时间内完成?(      )
A、5分钟   B、10分钟   C、15分钟   D、15-30分钟   E、40分钟
12、用于背部**的乙醇浓度为(     )
A、20-30%   B、30-40%   C、40-50%   D、50%   E、75%
13、下列哪种物质有保肝解毒,抗生酮作用(     )
A、蛋白质  B、脂肪  C、糖类   D、矿物质    E、维生素B1
14、下列哪种维生素可防止坏血病(     )
A、Vit A   B、Vit B2   C、 Vit C     D、 Vit E     E、 Vit K
15、缺乏哪种物质可引起口角炎(      )
A、VitB1   B、 VitB2   C、 VitC      D、VitE        E、 VitK
16、低盐饮食是指每日食盐少于多少(      )
A、2g    B、3g    C、4g      D、5g        E、6g
17、孕期的后3个月特别需要增加下列哪种物质的摄入(      )
A、铁    B、磷     C、钙      D、镁     E、锌
18、患者在伤口愈合感染期间,对下列哪种营养素需求较大(     )
A、糖类    B、蛋白质    C、脂肪    D、VitB1      E、Vit K
19、下列哪种情况不符合进食环境的原则(      )
A、清洁   B、整齐    C、空气新鲜     D、气氛轻松愉快    E、热闹
20、鼻饲流食的温度为(      )
A、30-35 ℃   B、36-37℃   C 37-38℃   D 38-40℃     E40-42℃
21、一般成人插入胃管的长度为(      )
A、30-35cm    B、35-40cm   C、 40-45cm   D、 45-50cm    E、45-55cm
22、每次鼻饲量应不超过(       )
A、100ml    B、150ml     C、200ml     D、250ml     E、300ml
23、硅胶胃管应多久更换一次(         )
A、每周   B、2周    C、3周   D、每月      E、2个月
24、胃内容物超过多少时,应通知医生减少鼻饲量或暂停鼻饲(       )
A、50ml    B、100ml   C、150ml    D、200ml    E、250ml
25、关于一般成人输注肠外营养液速度错误的是(        )
A、首日60ml/h   B、次日80ml/h    C、第三日100ml/h    D、首日50ml/h
E、第三日后可根据患者及耐受情况进行调节
26、使用肠外营养液需记录的内容有(       )
A、使用时间   B、量    C、滴速   D、输注过程中的反应    E、以上均是
27、若尿比重经常低于1.010左右,则提示(        )
A、肾病综合症                B、慢性肾炎          C、肾功能严重障碍
D、糖尿病酮症酸中毒          E、嗜铬细胞瘤
28、无尿是指24h尿量少于多少(       )
A、10ml     B、50ml    C、100ml     D、150ml      E、200ml
29、为男病人导尿时,应提取**与腹壁成多少角度(      )
A、30℃     B、40℃    C、50℃      D、60℃       E、70℃
30、灌肠液的温度为(        )
A、30-35℃   B、35-36℃   C、36-37℃    D、38-39℃    E、39-41℃
31、成人大量不保留灌肠每次用量为(        )
A、500ml   B、600ml    C、700ml    D、800ml     E、500-1000ml
32、肝昏迷患者禁用下列哪种灌肠液(        )
A、醋酸溶液   B、温开水   C、生理盐水     D、肥皂水 E、肠道杀菌剂
33、患者灌肠后解了二次大便应记录为(      )
A、2E     B、2/E     C、E/2      D、2,E      E、以上均可
34、大量不保留灌肠肛管插入的深度为(       )
A、5-7cm    B、6-8cm    C、7-8cm    D、7-10cm     E、10-15cm
35、持续膀胱冲洗的速度为(        )
A、30-40D/分    B、40-50D/分     C、50-60D/分    D、60-80D/分
E、80-100D/分
36、长期卧床患者至少多长时间更换一次**(       )
A、30分钟    B、40分钟  C、1h    D、2h     E、3h
37、昏迷患者所处的卧位属于(       )
A、主动卧位  B、被迫卧位  C、被动卧位  D、仰卧位    E、侧卧位
38、胎膜早破适宜采用(         )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位   D、头低足高位    E、俯卧位
39、纠正胎位不正时应采用(        )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位  D、头低足高位    E、头高足低位
40、锥管内麻醉后去枕平卧6h的目的是(        )
A、改善脑部血液循环       B、防止呕吐      C、预防脑压降低
D、预防血压降低           E、预防脑缺血
41、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(        )
A、舒适位置           B、患者喜欢的位置          C、接受治疗的强迫位置
D、容易变换的位置     E、功能位置
42、邓乐普牵引治疗肱骨踝上骨折时,要注意(         )
A、伸肘             B、伸肘、肩部离床     C、屈肘45℃,肩部离床
D、屈肘90℃                               E、屈肘90℃,肩部离床
43、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是(      )
A、棉球   B、弯盘    C、开口器     D、漱口液     E、压舌板
44、截石位适用于下列哪种情况(       )
A、脊椎术后   B、矫正子宫后倾   C、灌肠    D、**冲洗   E、下肢水肿
45、某患者双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是(         )
A、床档   B、肩部约束带   C、腕部约束带   D、踝部约束带   E、支被架
46、在尿失禁患者的护理中哪项错误(       )
A、指导患者行盆底肌锻炼          B、女患者可使用接尿器
C、采用一次性导尿术              D、嘱患者多饮水,促进排尿反射
E、多用温水清洗会**
47、阿米巴痢疾患者的大便呈(        )
A、暗红色   B、鲜红色  C、柏油样   D、陶土色     E、果酱样
48、对便秘患者进行健康指导时,下列哪项不妥(      )
A、生活要有规律,按时排便        B、多食粗纤维食物
C、卧床患者应定时给予便器        D、病情许可时,协助下床排便
E、定时采用简易通便法
49、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是(       )
A、减轻药物的毒副作用   B、有利于药物保留,提高疗效
C、减少对患者的**     D、患者舒适            E、防止感染
50、尿毒症患者,下腹不胀满,24h尿量为60ml,请评估其排尿状况(        )
A、正常   B、无尿     C、少尿   D、尿量偏少      E、尿潴留
51、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,方**确的是(       )
A、翻身前夹闭引流管     B、两人翻身的着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C、翻身后再更换敷料     D、翻身时将患者上腿伸直,下腿弯曲
E、调慢输液速度
52、若患者有炎症感染时,皮肤出现的改变是(        )
A、发红   B、湿冷   C、发绀   D、皮温降低      E、苍白
53、晨晚间护理分别安排在(         )
A、诊疗开始前,晚饭后  B、诊疗开始后,晚饭前 C、诊疗开始前,下午4点后
D、诊疗开始后,晚饭后        E、诊疗间歇时,临睡前
54、沐浴的最佳时间是(        )
A、晨起   B、晨间护理后    C、餐前1小时    D、餐后1小时    E 、晚间
55、最常用的口腔护理溶液是(         )
A、0.1%醋酸溶液         B、0.02%呋喃西林溶液         C、生理盐水
D、0.02%氯己定溶液      E 、1%-4%碳酸氢钠溶液
56、与睡眠无关的表现是(         )
A、血压下降    B、瞳孔扩大   C、呼吸变慢    D、心律减慢  E 、尿量减少

(二)A3/A4型题
     王女士患肝硬化6年,近年来胸闷加重、气促、呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,马上住院治疗。
57、为了缓解呼吸困难,护士应安置王女士于(        )
A头低足高位  B、头高足低位  C、仰卧位   D、侧卧位     E、端坐位
58、该卧位属于(       )
A、主动卧位 B、被动卧位  C、被迫卧位  D、稳定性卧位   E、不稳定性卧位
     刘女士因交通意外致颈椎骨折,失血约1000ml,病情稳定后行颅骨牵引。
59、刘女士的**应为(        )
A、去枕平卧位  B、侧卧位 C、中凹卧位 D、头高足低位   E、头低足高位
60、采取此**的目的是(      )
A、改善颈部血液循环     B、减轻头颈部疼痛          C、改善呼吸
D、预防颅内压降低      E、用作反牵引力

三、多选题(50分,1分/题)
1、当病室湿度过低时,人体可出现已下不适(         )
A、口干舌燥   B、咽痛    C、烦渴     D、气闷      E、尿量增多
2、患者床单位的设备与管理应以什么为前提(        )
A、患者舒适   B、患者安全   C、有利于患者康复   D、患者喜好    E、美观
3、铺备用床的基本要求是(         )
A、舒适     B、平整     C、紧扎    D、安全       E、实用
4、卧床患者更换床单的目的是(        )
A、保持患者清洁,使患者舒适          B、预防压疮等并发症   
C、保持病室整齐                      D、观察病情变化
E、让患者满意
5、晨间护理的内容有(         )
A、料理患者个人卫生                    B、协助患者排便
C、按需要更换衣服和床单,整理好床单位  D、了解睡眠及病情变化
E、开窗通风
6、作晨间护理时,应了解患者的下列情况(        )
A、护理级别 B、病情  C、意识  D、自理程度  E、清洁卫生及皮肤受压情况等
7、作口腔护理前,应评估以下情况(        )
A、患者的病情                        B、意识        C、配合程度        D、口腔卫生状况                        E、牙齿有无松动,有无活动性义齿
8、床上洗头的目的是(      )
A、清洁头发,减少感染机会   B、促进头部血液循环
C、促进头发的生长代谢       D、促进患者舒适     E、建立良好的护患关系
9、下列哪些符合病室环境安全(        )
A、地面赶紧无水迹          B、走廊整洁、畅通        C、走廊无障碍物
D、光线明亮                E、各种标识清晰
10、无论患者接受何种方式的洗浴,护士均应遵循以下原则(      )
A、提供私密空间          B、保证安全          C、注意保暖
D、增进患者的自理能力    E、预期患者的需求
11、关于患者沐浴正确的是(       )
A、备好用物                        B、指导患者调节冷热水开关
C、嘱患者进出浴室时扶好安全把手    D、闩门
E、每隔5分钟检查一次患者
12、人体所需的营养素有(        )
A、蛋白质    B、脂肪  C、糖类   D、微量元素与维生素   E、矿物质与水
13、含铁丰富的食物有(        )
A、动物肝脏    B、动物全血    C、肉蛋类   D、豆类      E、绿色蔬菜
14、水溶性维生素有(         )
A、维生素B类   B、叶酸    C、维生素C     D、维生素K   E、维生素A
15、营养过剩可致如下疾病(        )
A、肥胖   B、心脑血管疾病    C、糖尿病    D、恶性肿瘤     E、佝偻病
16、合理日常膳食为(         )
A、食物多样,饥饱适当      B、粗细搭配          C、限盐少甜
D、油脂适量                E、活动与饮食平衡
17、高纤维饮食适用于(          )
A、便秘    B、肥胖症    C、高脂血症     D、伤寒      E、糖尿病
18、少渣饮食适用于(           )
A、伤寒   B、腹泻     C、痢疾     D、食管胃底静脉曲张  E、咽喉部手术
19、糖尿病饮食要求为(          )
A、根据患者身高、体重、性别、年龄、病情计算出总热量
B、糖类占50-60%,蛋白质占20-25%,脂肪占15-20%
C、早餐1/5,午餐及晚餐各占2/5     D、禁食纯糖,避免饮酒   
E、多选用高纤维食物,清淡饮食
20、尿浓缩试验的饮食要求为(          )
A、全天饮食中的水量为500-600ml       B、进含水量少的食物
C、烹调时尽量不加水              D、禁食过甜、过咸、含水量高的食物
E、蛋白质供给为1.2g/Kg.d
21、长期服用苯妥英钠可干扰哪些营养素的吸收(        )
A、脂肪    B、蛋白质      C、矿物质      D、叶酸     E、VitC
22、关于进食护理正确的有(        )
A、协助患者洗手                   B、注意食物的温度、软硬度
C、特殊饮食,进食前要仔细查对     D、对进食延迟者,要做好交接班。
E、给予饮食指导
23、下列哪些情况禁止插胃管(        )
A、肠梗阻   B、食管静脉曲张   C、食道梗阻   D、胃肠手术  E、术后腹胀
24、关于要素饮食正确的是(        )
A、应用原则是由少、低、慢开始,逐渐增加,停用时逐渐减量。
B、配制时严格执行无菌操作原则     C、现配现用,24小时内用完。
D、不能高温蒸煮                   E、做好营养评估
25、下列哪些情况禁忌给予胃肠外营养(       )
A、胃肠道功能正常,能获得足量营养者   B、应用时间不超过5天
C、伴有严重水电解质紊乱、酸碱失衡。   D、出凝血功能紊乱 E、不可逆昏迷
26、对于尿失禁患者,重建正常排尿功能的措施有(       )
A、如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000-3000ml    B、定时使用便器
C、指导患者进行骨盆底肌肉锻炼    D、留置导尿      E、定期肌注新斯的明
27、导尿前再次消毒会**正确的是(       )
A、从 内    外            B、自上而下      C、从内       外      内  
D、消毒尿道口时稍停片刻   E、每个棉球限用一次
28、为男性患者插导尿管遇到阻力时,应如何处理(        )
A、嘱患者缓慢深呼吸     B、慢慢插入尿管        C、肌注肌松剂
D、快速使劲插入         E、拔出导尿管重插
29、对伤寒患者灌肠的要求为(        )
A、灌肠液温度为28-32℃             B、灌肠液量≤ 500ml
C、液面不得高于**30cm           D、灌肠液量≤ 800ml、
E、液面不得高于**50cm
30、在灌肠过程中,如果患者出现如下情况应立即停止灌肠(         )
A、脉速  B、面色苍白  C、大汗    D、剧烈腹痛      E、心慌气促
31、关于保留灌肠正确的是(        )
A、灌肠液量不超过300ml       B、臀部垫高10cm   C、插入肛管15-20cm
D、液面距**高度<30cm      E、药液保留20-30分钟
32、行膀胱冲洗时,若患者出现下列情况,应停止冲洗并报告医生(       )
A、剧痛   B、寒冷   C、引流液中有鲜血   D、头晕       E、恶心
33、休克卧位正确的是(        )
A、抬高头胸部10℃-20℃  B、抬高下肢20℃-30℃  C、抬高头胸部20℃-30℃
D、抬高下肢10℃-20℃    E、抬高下肢30℃-45℃
34、护理全麻尚未清醒患者正确的是(        )
A、薄枕平卧位                         B、防坠床        C、防压疮
D、严密观察生命体征、神志变化         E、给予侧卧位
35、舒适包括(        )
A、生理舒适    B、心理舒适    C、精神舒适    D、环境舒适   E、社会舒适
37、为患者翻身时,下列正确的是(        )
A、遵循节力的原则            B、术后患者应先换药再翻身
C、颅脑手术者取健侧或平卧位  D、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引  
E、若有引流管的患者翻身前要夹闭引流管
38、使用约束带时应注意(         )
A、使用前向患者及家属说明目的及原因     B、带下须垫衬垫,松紧适宜
C、注意观察约束部位的末梢循环及温度     D、只宜短期使用
E、适时松解,必要时**
39、关于全身制动正确的是(         )
A、身体各部位处于功能位        B、每15分钟观察1次约束肢体的末梢循环
C、每2小时放松1次            D、协助翻身、皮肤护理及全关节运动
E、每3小时放松1次
40、股骨颈骨折行牵引时,正确的是(        )
A、摆正骨盆      B、患肢外展      C、足部呈中立位      D、穿丁字鞋
E、每天要做足背伸活动
41、下列哪些情况要行轴线翻身(        )
A、颅骨牵引  B、颅脑手术后  C、脊椎损伤  D、脊椎手术 E、髋关节术后
42、护送坐轮椅的患者下坡时,正确的是(        )
A、用约束带保护患者    B、倒转轮椅       C、患者的头部和背部向后靠
D、缓慢下行            E、患者的头部和背部向前靠
43、护理人员铺床时两腿前后分别稍屈膝、上身直立是为了(        )
A、扩大支撑面              B、增加身体稳定性       C、省力
D、适应于不同方向操作      E、姿势优美
44、关于床上擦浴正确的是(         )
A、室温为20-22℃   B、水温为50-52℃     C、擦洗眼部时,应从外眦向内眦
D、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱对侧
E、如患者上肢有伤,穿衣时应先穿患侧,再穿健侧
45、下列哪些属于治疗饮食(        )
A、高脂肪饮食   B、半流质饮食    C、低盐饮食   D、干饮食   E、要素饮食
46、骨质疏松患者应多食下列哪些食物(        )
A、小虾米皮   B、奶及奶制品    C、骨粉    D、坚果类     E、芝麻酱
47、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次**超过1000ml时会出现(       )
A、虚脱    B、血尿   C、蛋白尿   D、尿频、尿痛   E、反射性尿失禁
48、导尿的目的是(            )
A、盆腔手术前的准备   B、为尿失禁患者引流尿液     C、解除尿潴留
D、收集无菌标本       E、测定残余尿量
49、下列哪些情况灌肠时压力宜低(        )
A、胆囊切除术前      B、作乙状结肠检查时      C、10%水合氯醛灌肠
D、伤寒患者          E、高热患者降温
50、对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容有(        )
A、定时排便            B、适当下床活动           C、多食蔬菜、水果
D、摄取适量油脂食物    E、每晚睡前使用开塞露
发表于 2013-6-3 22:57 | 显示全部楼层
一、填空题(40分,0.5分/题)
1、会**最清洁的部位是          。
2、暂空床的盖被上端应内折        ,再       三折于床尾并使之平齐。
3、铺床单时,床单位侧看应呈        三角形,平铺于床面。
4、对于腹部手术,一次性中单应铺在床的       部。
5、发现皮肤黏膜异常时,应及时处理并          。
6、实施湿式扫床,预防             。
7、为患者行口腔护理时,应协助患者侧卧成     卧,头          ,面向      ,操作前后应清点             。
8、擦洗会阴时,棉球应由     向      ,自      而     ,先清洁          ,后清洁         。
9、会**皮肤黏膜出现        、        、                时应及时处理。
10、为患者洗头时,应用棉球          ,用纱布              ,防止操作中水流入耳部和眼部。
11、协助肢体外伤者穿衣时,应先穿     侧,后穿      侧。
12、医院饮食包括              、               、             三类。
13、无盐饮食者,烹调时应不放        ,饮食中钠量﹤       。
14、行胆囊造影者,检查当日早晨饮食是        ,第一次摄片后,如胆囊显影良好,则进食          ,        小时后第二次摄片观察。
15、若患者在进食过程中出现恶心,可鼓励其做         ,并暂时         。若患者发生呛咳,应帮助患者        ,并告诉患者要          ,不要边进食边         。
16、为昏迷患者插胃管,当插入10-15cm时,应左手将患者头托起,使其下颌靠近        。
17、如果患者病情允许,鼻饲营养     分钟后可保持半坐卧位。
18、每次胃管灌注食物前应          以确定胃管在胃内及胃管是否          。
二、单选题(0.5分/题)
(一)A1型题
1、一般病室温度应为(       )
A、16-18℃   B、18-20℃   C、18-22℃    D、20-22℃    E、22-24℃
2、白天病室较理想的噪声强度为(        )
A、10-20dB  B、20-30dB  C、30-40dB   D、35-40dB    E、40-50dB
3、牙刷应多久更换一次(        )
A、3个月  B、4个月    C、5个月  D、6个月   E、8个月
4、厌氧菌感染患者应选用下列哪种漱口液(       )
A、生理盐水       B、1%-3%的过氧化氢   C、1%-4%的碳酸氢钠
D、0.08%甲硝唑    E、0.02%呋喃西林
5、便器使用法,下列哪项错误(        )
A、臀下垫防水单         B、协助患者仰卧、屈膝  C、一手托起患者腰骶部
D、一手将便器置于臀下   E、便器的开口端朝向患者的腰骶部
6、关于会阴清洁的目的,下列哪项正确(       )
A、去除会**异味,预防和减少感染     B、防止皮肤破损,促进伤口愈合
C、增进舒适    D、指导患者清洁的原则       E、以上均是
7、对长期使用抗生素的患者,应观察其口腔有无下列致病菌感染(     )
A、厌氧菌   B、葡萄球菌   C、链球菌    D、真菌    E、绿脓杆菌
8、口腔感染溃烂者宜选用下列哪种漱口液(     )
A、生理盐水       B、1%-3%过氧化氢       C、1%-4%碳酸氢钠
D、2%-3%醋酸      E、0.02%洗必泰
9、对于皮肤特别干燥或皮肤破损者,只可使用下列哪种清洁用品清洁皮肤(     )
A、温水   B、生理盐水    C、浴皂    D、沐浴露    E、洗洁精
10、患者在浴盆中浸泡的时间不应超过多久?(      )
A、10分钟   B、15分钟   C、20分钟   D、30分钟   E、60分钟
11、一般擦浴应在多长时间内完成?(      )
A、5分钟   B、10分钟   C、15分钟   D、15-30分钟   E、40分钟
12、用于背部**的乙醇浓度为(     )
A、20-30%   B、30-40%   C、40-50%   D、50%   E、75%
13、下列哪种物质有保肝解毒,抗生酮作用(     )
A、蛋白质  B、脂肪  C、糖类   D、矿物质    E、维生素B1
14、下列哪种维生素可防止坏血病(     )
A、Vit A   B、Vit B2   C、 Vit C     D、 Vit E     E、 Vit K
15、缺乏哪种物质可引起口角炎(      )
A、VitB1   B、 VitB2   C、 VitC      D、VitE        E、 VitK
16、低盐饮食是指每日食盐少于多少(      )
A、2g    B、3g    C、4g      D、5g        E、6g
17、孕期的后3个月特别需要增加下列哪种物质的摄入(      )
A、铁    B、磷     C、钙      D、镁     E、锌
18、患者在伤口愈合感染期间,对下列哪种营养素需求较大(     )
A、糖类    B、蛋白质    C、脂肪    D、VitB1      E、Vit K
19、下列哪种情况不符合进食环境的原则(      )
A、清洁   B、整齐    C、空气新鲜     D、气氛轻松愉快    E、热闹
20、鼻饲流食的温度为(      )
A、30-35 ℃   B、36-37℃   C 37-38℃   D 38-40℃     E40-42℃
21、一般成人插入胃管的长度为(      )
A、30-35cm    B、35-40cm   C、 40-45cm   D、 45-50cm    E、45-55cm
22、每次鼻饲量应不超过(       )
A、100ml    B、150ml     C、200ml     D、250ml     E、300ml
23、硅胶胃管应多久更换一次(         )
A、每周   B、2周    C、3周   D、每月      E、2个月
24、胃内容物超过多少时,应通知医生减少鼻饲量或暂停鼻饲(       )
A、50ml    B、100ml   C、150ml    D、200ml    E、250ml
25、关于一般成人输注肠外营养液速度错误的是(        )
A、首日60ml/h   B、次日80ml/h    C、第三日100ml/h    D、首日50ml/h
E、第三日后可根据患者及耐受情况进行调节
26、使用肠外营养液需记录的内容有(       )
A、使用时间   B、量    C、滴速   D、输注过程中的反应    E、以上均是
27、若尿比重经常低于1.010左右,则提示(        )
A、肾病综合症                B、慢性肾炎          C、肾功能严重障碍
D、糖尿病酮症酸中毒          E、嗜铬细胞瘤
28、无尿是指24h尿量少于多少(       )
A、10ml     B、50ml    C、100ml     D、150ml      E、200ml
29、为男病人导尿时,应提取**与腹壁成多少角度(      )
A、30℃     B、40℃    C、50℃      D、60℃       E、70℃
30、灌肠液的温度为(        )
A、30-35℃   B、35-36℃   C、36-37℃    D、38-39℃    E、39-41℃
31、成人大量不保留灌肠每次用量为(        )
A、500ml   B、600ml    C、700ml    D、800ml     E、500-1000ml
32、肝昏迷患者禁用下列哪种灌肠液(        )
A、醋酸溶液   B、温开水   C、生理盐水     D、肥皂水 E、肠道杀菌剂
33、患者灌肠后解了二次大便应记录为(      )
A、2E     B、2/E     C、E/2      D、2,E      E、以上均可
34、大量不保留灌肠肛管插入的深度为(       )
A、5-7cm    B、6-8cm    C、7-8cm    D、7-10cm     E、10-15cm
35、持续膀胱冲洗的速度为(        )
A、30-40D/分    B、40-50D/分     C、50-60D/分    D、60-80D/分
E、80-100D/分
36、长期卧床患者至少多长时间更换一次**(       )
A、30分钟    B、40分钟  C、1h    D、2h     E、3h
37、昏迷患者所处的卧位属于(       )
A、主动卧位  B、被迫卧位  C、被动卧位  D、仰卧位    E、侧卧位
38、胎膜早破适宜采用(         )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位   D、头低足高位    E、俯卧位
39、纠正胎位不正时应采用(        )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位  D、头低足高位    E、头高足低位
40、锥管内麻醉后去枕平卧6h的目的是(        )
A、改善脑部血液循环       B、防止呕吐      C、预防脑压降低
D、预防血压降低           E、预防脑缺血
41、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(        )
A、舒适位置           B、患者喜欢的位置          C、接受治疗的强迫位置
D、容易变换的位置     E、功能位置
42、邓乐普牵引治疗肱骨踝上骨折时,要注意(         )
A、伸肘             B、伸肘、肩部离床     C、屈肘45℃,肩部离床
D、屈肘90℃                               E、屈肘90℃,肩部离床
43、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是(      )
A、棉球   B、弯盘    C、开口器     D、漱口液     E、压舌板
44、截石位适用于下列哪种情况(       )
A、脊椎术后   B、矫正子宫后倾   C、灌肠    D、**冲洗   E、下肢水肿
45、某患者双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是(         )
A、床档   B、肩部约束带   C、腕部约束带   D、踝部约束带   E、支被架
46、在尿失禁患者的护理中哪项错误(       )
A、指导患者行盆底肌锻炼          B、女患者可使用接尿器
C、采用一次性导尿术              D、嘱患者多饮水,促进排尿反射
E、多用温水清洗会**
47、阿米巴痢疾患者的大便呈(        )
A、暗红色   B、鲜红色  C、柏油样   D、陶土色     E、果酱样
48、对便秘患者进行健康指导时,下列哪项不妥(      )
A、生活要有规律,按时排便        B、多食粗纤维食物
C、卧床患者应定时给予便器        D、病情许可时,协助下床排便
E、定时采用简易通便法
49、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是(       )
A、减轻药物的毒副作用   B、有利于药物保留,提高疗效
C、减少对患者的**     D、患者舒适            E、防止感染
50、尿毒症患者,下腹不胀满,24h尿量为60ml,请评估其排尿状况(        )
A、正常   B、无尿     C、少尿   D、尿量偏少      E、尿潴留
51、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,方**确的是(       )
A、翻身前夹闭引流管     B、两人翻身的着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C、翻身后再更换敷料     D、翻身时将患者上腿伸直,下腿弯曲
E、调慢输液速度
52、若患者有炎症感染时,皮肤出现的改变是(        )
A、发红   B、湿冷   C、发绀   D、皮温降低      E、苍白
53、晨晚间护理分别安排在(         )
A、诊疗开始前,晚饭后  B、诊疗开始后,晚饭前 C、诊疗开始前,下午4点后
D、诊疗开始后,晚饭后        E、诊疗间歇时,临睡前
54、沐浴的最佳时间是(        )
A、晨起   B、晨间护理后    C、餐前1小时    D、餐后1小时    E 、晚间
55、最常用的口腔护理溶液是(         )
A、0.1%醋酸溶液         B、0.02%呋喃西林溶液         C、生理盐水
D、0.02%氯己定溶液      E 、1%-4%碳酸氢钠溶液
56、与睡眠无关的表现是(         )
A、血压下降    B、瞳孔扩大   C、呼吸变慢    D、心律减慢  E 、尿量减少

(二)A3/A4型题
     王女士患肝硬化6年,近年来胸闷加重、气促、呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,马上住院治疗。
57、为了缓解呼吸困难,护士应安置王女士于(        )
A头低足高位  B、头高足低位  C、仰卧位   D、侧卧位     E、端坐位
58、该卧位属于(       )
A、主动卧位 B、被动卧位  C、被迫卧位  D、稳定性卧位   E、不稳定性卧位
     刘女士因交通意外致颈椎骨折,失血约1000ml,病情稳定后行颅骨牵引。
59、刘女士的**应为(        )
A、去枕平卧位  B、侧卧位 C、中凹卧位 D、头高足低位   E、头低足高位
60、采取此**的目的是(      )
A、改善颈部血液循环     B、减轻头颈部疼痛          C、改善呼吸
D、预防颅内压降低      E、用作反牵引力

三、多选题(50分,1分/题)
1、当病室湿度过低时,人体可出现已下不适(         )
A、口干舌燥   B、咽痛    C、烦渴     D、气闷      E、尿量增多
2、患者床单位的设备与管理应以什么为前提(        )
A、患者舒适   B、患者安全   C、有利于患者康复   D、患者喜好    E、美观
3、铺备用床的基本要求是(         )
A、舒适     B、平整     C、紧扎    D、安全       E、实用
4、卧床患者更换床单的目的是(        )
A、保持患者清洁,使患者舒适          B、预防压疮等并发症   
C、保持病室整齐                      D、观察病情变化
E、让患者满意
5、晨间护理的内容有(         )
A、料理患者个人卫生                    B、协助患者排便
C、按需要更换衣服和床单,整理好床单位  D、了解睡眠及病情变化
E、开窗通风
6、作晨间护理时,应了解患者的下列情况(        )
A、护理级别 B、病情  C、意识  D、自理程度  E、清洁卫生及皮肤受压情况等
7、作口腔护理前,应评估以下情况(        )
A、患者的病情                        B、意识        C、配合程度        D、口腔卫生状况                        E、牙齿有无松动,有无活动性义齿
8、床上洗头的目的是(      )
A、清洁头发,减少感染机会   B、促进头部血液循环
C、促进头发的生长代谢       D、促进患者舒适     E、建立良好的护患关系
9、下列哪些符合病室环境安全(        )
A、地面赶紧无水迹          B、走廊整洁、畅通        C、走廊无障碍物
D、光线明亮                E、各种标识清晰
10、无论患者接受何种方式的洗浴,护士均应遵循以下原则(      )
A、提供私密空间          B、保证安全          C、注意保暖
D、增进患者的自理能力    E、预期患者的需求
11、关于患者沐浴正确的是(       )
A、备好用物                        B、指导患者调节冷热水开关
C、嘱患者进出浴室时扶好安全把手    D、闩门
E、每隔5分钟检查一次患者
12、人体所需的营养素有(        )
A、蛋白质    B、脂肪  C、糖类   D、微量元素与维生素   E、矿物质与水
13、含铁丰富的食物有(        )
A、动物肝脏    B、动物全血    C、肉蛋类   D、豆类      E、绿色蔬菜
14、水溶性维生素有(         )
A、维生素B类   B、叶酸    C、维生素C     D、维生素K   E、维生素A
15、营养过剩可致如下疾病(        )
A、肥胖   B、心脑血管疾病    C、糖尿病    D、恶性肿瘤     E、佝偻病
16、合理日常膳食为(         )
A、食物多样,饥饱适当      B、粗细搭配          C、限盐少甜
D、油脂适量                E、活动与饮食平衡
17、高纤维饮食适用于(          )
A、便秘    B、肥胖症    C、高脂血症     D、伤寒      E、糖尿病
18、少渣饮食适用于(           )
A、伤寒   B、腹泻     C、痢疾     D、食管胃底静脉曲张  E、咽喉部手术
19、糖尿病饮食要求为(          )
A、根据患者身高、体重、性别、年龄、病情计算出总热量
B、糖类占50-60%,蛋白质占20-25%,脂肪占15-20%
C、早餐1/5,午餐及晚餐各占2/5     D、禁食纯糖,避免饮酒   
E、多选用高纤维食物,清淡饮食
20、尿浓缩试验的饮食要求为(          )
A、全天饮食中的水量为500-600ml       B、进含水量少的食物
C、烹调时尽量不加水              D、禁食过甜、过咸、含水量高的食物
E、蛋白质供给为1.2g/Kg.d
21、长期服用苯妥英钠可干扰哪些营养素的吸收(        )
A、脂肪    B、蛋白质      C、矿物质      D、叶酸     E、VitC
22、关于进食护理正确的有(        )
A、协助患者洗手                   B、注意食物的温度、软硬度
C、特殊饮食,进食前要仔细查对     D、对进食延迟者,要做好交接班。
E、给予饮食指导
23、下列哪些情况禁止插胃管(        )
A、肠梗阻   B、食管静脉曲张   C、食道梗阻   D、胃肠手术  E、术后腹胀
24、关于要素饮食正确的是(        )
A、应用原则是由少、低、慢开始,逐渐增加,停用时逐渐减量。
B、配制时严格执行无菌操作原则     C、现配现用,24小时内用完。
D、不能高温蒸煮                   E、做好营养评估
25、下列哪些情况禁忌给予胃肠外营养(       )
A、胃肠道功能正常,能获得足量营养者   B、应用时间不超过5天
C、伴有严重水电解质紊乱、酸碱失衡。   D、出凝血功能紊乱 E、不可逆昏迷
26、对于尿失禁患者,重建正常排尿功能的措施有(       )
A、如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000-3000ml    B、定时使用便器
C、指导患者进行骨盆底肌肉锻炼    D、留置导尿      E、定期肌注新斯的明
27、导尿前再次消毒会**正确的是(       )
A、从 内    外            B、自上而下      C、从内       外      内  
D、消毒尿道口时稍停片刻   E、每个棉球限用一次
28、为男性患者插导尿管遇到阻力时,应如何处理(        )
A、嘱患者缓慢深呼吸     B、慢慢插入尿管        C、肌注肌松剂
D、快速使劲插入         E、拔出导尿管重插
29、对伤寒患者灌肠的要求为(        )
A、灌肠液温度为28-32℃             B、灌肠液量≤ 500ml
C、液面不得高于**30cm           D、灌肠液量≤ 800ml、
E、液面不得高于**50cm
30、在灌肠过程中,如果患者出现如下情况应立即停止灌肠(         )
A、脉速  B、面色苍白  C、大汗    D、剧烈腹痛      E、心慌气促
31、关于保留灌肠正确的是(        )
A、灌肠液量不超过300ml       B、臀部垫高10cm   C、插入肛管15-20cm
D、液面距**高度<30cm      E、药液保留20-30分钟
32、行膀胱冲洗时,若患者出现下列情况,应停止冲洗并报告医生(       )
A、剧痛   B、寒冷   C、引流液中有鲜血   D、头晕       E、恶心
33、休克卧位正确的是(        )
A、抬高头胸部10℃-20℃  B、抬高下肢20℃-30℃  C、抬高头胸部20℃-30℃
D、抬高下肢10℃-20℃    E、抬高下肢30℃-45℃
34、护理全麻尚未清醒患者正确的是(        )
A、薄枕平卧位                         B、防坠床        C、防压疮
D、严密观察生命体征、神志变化         E、给予侧卧位
35、舒适包括(        )
A、生理舒适    B、心理舒适    C、精神舒适    D、环境舒适   E、社会舒适
37、为患者翻身时,下列正确的是(        )
A、遵循节力的原则            B、术后患者应先换药再翻身
C、颅脑手术者取健侧或平卧位  D、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引  
E、若有引流管的患者翻身前要夹闭引流管
38、使用约束带时应注意(         )
A、使用前向患者及家属说明目的及原因     B、带下须垫衬垫,松紧适宜
C、注意观察约束部位的末梢循环及温度     D、只宜短期使用
E、适时松解,必要时**
39、关于全身制动正确的是(         )
A、身体各部位处于功能位        B、每15分钟观察1次约束肢体的末梢循环
C、每2小时放松1次            D、协助翻身、皮肤护理及全关节运动
E、每3小时放松1次
40、股骨颈骨折行牵引时,正确的是(        )
A、摆正骨盆      B、患肢外展      C、足部呈中立位      D、穿丁字鞋
E、每天要做足背伸活动
41、下列哪些情况要行轴线翻身(        )
A、颅骨牵引  B、颅脑手术后  C、脊椎损伤  D、脊椎手术 E、髋关节术后
42、护送坐轮椅的患者下坡时,正确的是(        )
A、用约束带保护患者    B、倒转轮椅       C、患者的头部和背部向后靠
D、缓慢下行            E、患者的头部和背部向前靠
43、护理人员铺床时两腿前后分别稍屈膝、上身直立是为了(        )
A、扩大支撑面              B、增加身体稳定性       C、省力
D、适应于不同方向操作      E、姿势优美
44、关于床上擦浴正确的是(         )
A、室温为20-22℃   B、水温为50-52℃     C、擦洗眼部时,应从外眦向内眦
D、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱对侧
E、如患者上肢有伤,穿衣时应先穿患侧,再穿健侧
45、下列哪些属于治疗饮食(        )
A、高脂肪饮食   B、半流质饮食    C、低盐饮食   D、干饮食   E、要素饮食
46、骨质疏松患者应多食下列哪些食物(        )
A、小虾米皮   B、奶及奶制品    C、骨粉    D、坚果类     E、芝麻酱
47、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次**超过1000ml时会出现(       )
A、虚脱    B、血尿   C、蛋白尿   D、尿频、尿痛   E、反射性尿失禁
48、导尿的目的是(            )
A、盆腔手术前的准备   B、为尿失禁患者引流尿液     C、解除尿潴留
D、收集无菌标本       E、测定残余尿量
49、下列哪些情况灌肠时压力宜低(        )
A、胆囊切除术前      B、作乙状结肠检查时      C、10%水合氯醛灌肠
D、伤寒患者          E、高热患者降温
50、对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容有(        )
A、定时排便            B、适当下床活动           C、多食蔬菜、水果
D、摄取适量油脂食物    E、每晚睡前使用开塞露
发表于 2013-6-4 22:13 | 显示全部楼层
临床护理实践指南第1-3章(A卷)
一、填空题(40分,0.5分/题)
1、会**最清洁的部位是          。
2、暂空床的盖被上端应内折        ,再       三折于床尾并使之平齐。
3、铺床单时,床单位侧看应呈        三角形,平铺于床面。
4、对于腹部手术,一次性中单应铺在床的       部。
5、发现皮肤黏膜异常时,应及时处理并          。
6、实施湿式扫床,预防             。
7、为患者行口腔护理时,应协助患者侧卧成     卧,头          ,面向      ,操作前后应清点             。
8、擦洗会阴时,棉球应由     向      ,自      而     ,先清洁          ,后清洁         。
9、会**皮肤黏膜出现        、        、                时应及时处理。
10、为患者洗头时,应用棉球          ,用纱布              ,防止操作中水流入耳部和眼部。
11、协助肢体外伤者穿衣时,应先穿     侧,后穿      侧。
12、医院饮食包括              、               、             三类。
13、无盐饮食者,烹调时应不放        ,饮食中钠量﹤       。
14、行胆囊造影者,检查当日早晨饮食是        ,第一次摄片后,如胆囊显影良好,则进食          ,        小时后第二次摄片观察。
15、若患者在进食过程中出现恶心,可鼓励其做         ,并暂时         。若患者发生呛咳,应帮助患者        ,并告诉患者要          ,不要边进食边         。
16、为昏迷患者插胃管,当插入10-15cm时,应左手将患者头托起,使其下颌靠近        。
17、如果患者病情允许,鼻饲营养     分钟后可保持半坐卧位。
18、每次胃管灌注食物前应          以确定胃管在胃内及胃管是否          。
二、单选题(0.5分/题)
(一)A1型题
1、一般病室温度应为(       )
A、16-18℃   B、18-20℃   C、18-22℃    D、20-22℃    E、22-24℃
2、白天病室较理想的噪声强度为(        )
A、10-20dB  B、20-30dB  C、30-40dB   D、35-40dB    E、40-50dB
3、牙刷应多久更换一次(        )
A、3个月  B、4个月    C、5个月  D、6个月   E、8个月
4、厌氧菌感染患者应选用下列哪种漱口液(       )
A、生理盐水       B、1%-3%的过氧化氢   C、1%-4%的碳酸氢钠
D、0.08%甲硝唑    E、0.02%呋喃西林
5、便器使用法,下列哪项错误(        )
A、臀下垫防水单         B、协助患者仰卧、屈膝  C、一手托起患者腰骶部
D、一手将便器置于臀下   E、便器的开口端朝向患者的腰骶部
6、关于会阴清洁的目的,下列哪项正确(       )
A、去除会**异味,预防和减少感染     B、防止皮肤破损,促进伤口愈合
C、增进舒适    D、指导患者清洁的原则       E、以上均是
7、对长期使用抗生素的患者,应观察其口腔有无下列致病菌感染(     )
A、厌氧菌   B、葡萄球菌   C、链球菌    D、真菌    E、绿脓杆菌
8、口腔感染溃烂者宜选用下列哪种漱口液(     )
A、生理盐水       B、1%-3%过氧化氢       C、1%-4%碳酸氢钠
D、2%-3%醋酸      E、0.02%洗必泰
9、对于皮肤特别干燥或皮肤破损者,只可使用下列哪种清洁用品清洁皮肤(     )
A、温水   B、生理盐水    C、浴皂    D、沐浴露    E、洗洁精
10、患者在浴盆中浸泡的时间不应超过多久?(      )
A、10分钟   B、15分钟   C、20分钟   D、30分钟   E、60分钟
11、一般擦浴应在多长时间内完成?(      )
A、5分钟   B、10分钟   C、15分钟   D、15-30分钟   E、40分钟
12、用于背部**的乙醇浓度为(     )
A、20-30%   B、30-40%   C、40-50%   D、50%   E、75%
13、下列哪种物质有保肝解毒,抗生酮作用(     )
A、蛋白质  B、脂肪  C、糖类   D、矿物质    E、维生素B1
14、下列哪种维生素可防止坏血病(     )
A、Vit A   B、Vit B2   C、 Vit C     D、 Vit E     E、 Vit K
15、缺乏哪种物质可引起口角炎(      )
A、VitB1   B、 VitB2   C、 VitC      D、VitE        E、 VitK
16、低盐饮食是指每日食盐少于多少(      )
A、2g    B、3g    C、4g      D、5g        E、6g
17、孕期的后3个月特别需要增加下列哪种物质的摄入(      )
A、铁    B、磷     C、钙      D、镁     E、锌
18、患者在伤口愈合感染期间,对下列哪种营养素需求较大(     )
A、糖类    B、蛋白质    C、脂肪    D、VitB1      E、Vit K
19、下列哪种情况不符合进食环境的原则(      )
A、清洁   B、整齐    C、空气新鲜     D、气氛轻松愉快    E、热闹
20、鼻饲流食的温度为(      )
A、30-35 ℃   B、36-37℃   C 37-38℃   D 38-40℃     E40-42℃
21、一般成人插入胃管的长度为(      )
A、30-35cm    B、35-40cm   C、 40-45cm   D、 45-50cm    E、45-55cm
22、每次鼻饲量应不超过(       )
A、100ml    B、150ml     C、200ml     D、250ml     E、300ml
23、硅胶胃管应多久更换一次(         )
A、每周   B、2周    C、3周   D、每月      E、2个月
24、胃内容物超过多少时,应通知医生减少鼻饲量或暂停鼻饲(       )
A、50ml    B、100ml   C、150ml    D、200ml    E、250ml
25、关于一般成人输注肠外营养液速度错误的是(        )
A、首日60ml/h   B、次日80ml/h    C、第三日100ml/h    D、首日50ml/h
E、第三日后可根据患者及耐受情况进行调节
26、使用肠外营养液需记录的内容有(       )
A、使用时间   B、量    C、滴速   D、输注过程中的反应    E、以上均是
27、若尿比重经常低于1.010左右,则提示(        )
A、肾病综合症                B、慢性肾炎          C、肾功能严重障碍
D、糖尿病酮症酸中毒          E、嗜铬细胞瘤
28、无尿是指24h尿量少于多少(       )
A、10ml     B、50ml    C、100ml     D、150ml      E、200ml
29、为男病人导尿时,应提取**与腹壁成多少角度(      )
A、30℃     B、40℃    C、50℃      D、60℃       E、70℃
30、灌肠液的温度为(        )
A、30-35℃   B、35-36℃   C、36-37℃    D、38-39℃    E、39-41℃
31、成人大量不保留灌肠每次用量为(        )
A、500ml   B、600ml    C、700ml    D、800ml     E、500-1000ml
32、肝昏迷患者禁用下列哪种灌肠液(        )
A、醋酸溶液   B、温开水   C、生理盐水     D、肥皂水 E、肠道杀菌剂
33、患者灌肠后解了二次大便应记录为(      )
A、2E     B、2/E     C、E/2      D、2,E      E、以上均可
34、大量不保留灌肠肛管插入的深度为(       )
A、5-7cm    B、6-8cm    C、7-8cm    D、7-10cm     E、10-15cm
35、持续膀胱冲洗的速度为(        )
A、30-40D/分    B、40-50D/分     C、50-60D/分    D、60-80D/分
E、80-100D/分
36、长期卧床患者至少多长时间更换一次**(       )
A、30分钟    B、40分钟  C、1h    D、2h     E、3h
37、昏迷患者所处的卧位属于(       )
A、主动卧位  B、被迫卧位  C、被动卧位  D、仰卧位    E、侧卧位
38、胎膜早破适宜采用(         )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位   D、头低足高位    E、俯卧位
39、纠正胎位不正时应采用(        )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位  D、头低足高位    E、头高足低位
40、锥管内麻醉后去枕平卧6h的目的是(        )
A、改善脑部血液循环       B、防止呕吐      C、预防脑压降低
D、预防血压降低           E、预防脑缺血
41、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(        )
A、舒适位置           B、患者喜欢的位置          C、接受治疗的强迫位置
D、容易变换的位置     E、功能位置
42、邓乐普牵引治疗肱骨踝上骨折时,要注意(         )
A、伸肘             B、伸肘、肩部离床     C、屈肘45℃,肩部离床
D、屈肘90℃                               E、屈肘90℃,肩部离床
43、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是(      )
A、棉球   B、弯盘    C、开口器     D、漱口液     E、压舌板
44、截石位适用于下列哪种情况(       )
A、脊椎术后   B、矫正子宫后倾   C、灌肠    D、**冲洗   E、下肢水肿
45、某患者双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是(         )
A、床档   B、肩部约束带   C、腕部约束带   D、踝部约束带   E、支被架
46、在尿失禁患者的护理中哪项错误(       )
A、指导患者行盆底肌锻炼          B、女患者可使用接尿器
C、采用一次性导尿术              D、嘱患者多饮水,促进排尿反射
E、多用温水清洗会**
47、阿米巴痢疾患者的大便呈(        )
A、暗红色   B、鲜红色  C、柏油样   D、陶土色     E、果酱样
48、对便秘患者进行健康指导时,下列哪项不妥(      )
A、生活要有规律,按时排便        B、多食粗纤维食物
C、卧床患者应定时给予便器        D、病情许可时,协助下床排便
E、定时采用简易通便法
49、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是(       )
A、减轻药物的毒副作用   B、有利于药物保留,提高疗效
C、减少对患者的**     D、患者舒适            E、防止感染
50、尿毒症患者,下腹不胀满,24h尿量为60ml,请评估其排尿状况(        )
A、正常   B、无尿     C、少尿   D、尿量偏少      E、尿潴留
51、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,方**确的是(       )
A、翻身前夹闭引流管     B、两人翻身的着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C、翻身后再更换敷料     D、翻身时将患者上腿伸直,下腿弯曲
E、调慢输液速度
52、若患者有炎症感染时,皮肤出现的改变是(        )
A、发红   B、湿冷   C、发绀   D、皮温降低      E、苍白
53、晨晚间护理分别安排在(         )
A、诊疗开始前,晚饭后  B、诊疗开始后,晚饭前 C、诊疗开始前,下午4点后
D、诊疗开始后,晚饭后        E、诊疗间歇时,临睡前
54、沐浴的最佳时间是(        )
A、晨起   B、晨间护理后    C、餐前1小时    D、餐后1小时    E 、晚间
55、最常用的口腔护理溶液是(         )
A、0.1%醋酸溶液         B、0.02%呋喃西林溶液         C、生理盐水
D、0.02%氯己定溶液      E 、1%-4%碳酸氢钠溶液
56、与睡眠无关的表现是(         )
A、血压下降    B、瞳孔扩大   C、呼吸变慢    D、心律减慢  E 、尿量减少

(二)A3/A4型题
     王女士患肝硬化6年,近年来胸闷加重、气促、呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,马上住院治疗。
57、为了缓解呼吸困难,护士应安置王女士于(        )
A头低足高位  B、头高足低位  C、仰卧位   D、侧卧位     E、端坐位
58、该卧位属于(       )
A、主动卧位 B、被动卧位  C、被迫卧位  D、稳定性卧位   E、不稳定性卧位
     刘女士因交通意外致颈椎骨折,失血约1000ml,病情稳定后行颅骨牵引。
59、刘女士的**应为(        )
A、去枕平卧位  B、侧卧位 C、中凹卧位 D、头高足低位   E、头低足高位
60、采取此**的目的是(      )
A、改善颈部血液循环     B、减轻头颈部疼痛          C、改善呼吸
D、预防颅内压降低      E、用作反牵引力

三、多选题(50分,1分/题)
1、当病室湿度过低时,人体可出现已下不适(         )
A、口干舌燥   B、咽痛    C、烦渴     D、气闷      E、尿量增多
2、患者床单位的设备与管理应以什么为前提(        )
A、患者舒适   B、患者安全   C、有利于患者康复   D、患者喜好    E、美观
3、铺备用床的基本要求是(         )
A、舒适     B、平整     C、紧扎    D、安全       E、实用
4、卧床患者更换床单的目的是(        )
A、保持患者清洁,使患者舒适          B、预防压疮等并发症   
C、保持病室整齐                      D、观察病情变化
E、让患者满意
5、晨间护理的内容有(         )
A、料理患者个人卫生                    B、协助患者排便
C、按需要更换衣服和床单,整理好床单位  D、了解睡眠及病情变化
E、开窗通风
6、作晨间护理时,应了解患者的下列情况(        )
A、护理级别 B、病情  C、意识  D、自理程度  E、清洁卫生及皮肤受压情况等
7、作口腔护理前,应评估以下情况(        )
A、患者的病情                        B、意识        C、配合程度        D、口腔卫生状况                        E、牙齿有无松动,有无活动性义齿
8、床上洗头的目的是(      )
A、清洁头发,减少感染机会   B、促进头部血液循环
C、促进头发的生长代谢       D、促进患者舒适     E、建立良好的护患关系
9、下列哪些符合病室环境安全(        )
A、地面赶紧无水迹          B、走廊整洁、畅通        C、走廊无障碍物
D、光线明亮                E、各种标识清晰
10、无论患者接受何种方式的洗浴,护士均应遵循以下原则(      )
A、提供私密空间          B、保证安全          C、注意保暖
D、增进患者的自理能力    E、预期患者的需求
11、关于患者沐浴正确的是(       )
A、备好用物                        B、指导患者调节冷热水开关
C、嘱患者进出浴室时扶好安全把手    D、闩门
E、每隔5分钟检查一次患者
12、人体所需的营养素有(        )
A、蛋白质    B、脂肪  C、糖类   D、微量元素与维生素   E、矿物质与水
13、含铁丰富的食物有(        )
A、动物肝脏    B、动物全血    C、肉蛋类   D、豆类      E、绿色蔬菜
14、水溶性维生素有(         )
A、维生素B类   B、叶酸    C、维生素C     D、维生素K   E、维生素A
15、营养过剩可致如下疾病(        )
A、肥胖   B、心脑血管疾病    C、糖尿病    D、恶性肿瘤     E、佝偻病
16、合理日常膳食为(         )
A、食物多样,饥饱适当      B、粗细搭配          C、限盐少甜
D、油脂适量                E、活动与饮食平衡
17、高纤维饮食适用于(          )
A、便秘    B、肥胖症    C、高脂血症     D、伤寒      E、糖尿病
18、少渣饮食适用于(           )
A、伤寒   B、腹泻     C、痢疾     D、食管胃底静脉曲张  E、咽喉部手术
19、糖尿病饮食要求为(          )
A、根据患者身高、体重、性别、年龄、病情计算出总热量
B、糖类占50-60%,蛋白质占20-25%,脂肪占15-20%
C、早餐1/5,午餐及晚餐各占2/5     D、禁食纯糖,避免饮酒   
E、多选用高纤维食物,清淡饮食
20、尿浓缩试验的饮食要求为(          )
A、全天饮食中的水量为500-600ml       B、进含水量少的食物
C、烹调时尽量不加水              D、禁食过甜、过咸、含水量高的食物
E、蛋白质供给为1.2g/Kg.d
21、长期服用苯妥英钠可干扰哪些营养素的吸收(        )
A、脂肪    B、蛋白质      C、矿物质      D、叶酸     E、VitC
22、关于进食护理正确的有(        )
A、协助患者洗手                   B、注意食物的温度、软硬度
C、特殊饮食,进食前要仔细查对     D、对进食延迟者,要做好交接班。
E、给予饮食指导
23、下列哪些情况禁止插胃管(        )
A、肠梗阻   B、食管静脉曲张   C、食道梗阻   D、胃肠手术  E、术后腹胀
24、关于要素饮食正确的是(        )
A、应用原则是由少、低、慢开始,逐渐增加,停用时逐渐减量。
B、配制时严格执行无菌操作原则     C、现配现用,24小时内用完。
D、不能高温蒸煮                   E、做好营养评估
25、下列哪些情况禁忌给予胃肠外营养(       )
A、胃肠道功能正常,能获得足量营养者   B、应用时间不超过5天
C、伴有严重水电解质紊乱、酸碱失衡。   D、出凝血功能紊乱 E、不可逆昏迷
26、对于尿失禁患者,重建正常排尿功能的措施有(       )
A、如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000-3000ml    B、定时使用便器
C、指导患者进行骨盆底肌肉锻炼    D、留置导尿      E、定期肌注新斯的明
27、导尿前再次消毒会**正确的是(       )
A、从 内    外            B、自上而下      C、从内       外      内  
D、消毒尿道口时稍停片刻   E、每个棉球限用一次
28、为男性患者插导尿管遇到阻力时,应如何处理(        )
A、嘱患者缓慢深呼吸     B、慢慢插入尿管        C、肌注肌松剂
D、快速使劲插入         E、拔出导尿管重插
29、对伤寒患者灌肠的要求为(        )
A、灌肠液温度为28-32℃             B、灌肠液量≤ 500ml
C、液面不得高于**30cm           D、灌肠液量≤ 800ml、
E、液面不得高于**50cm
30、在灌肠过程中,如果患者出现如下情况应立即停止灌肠(         )
A、脉速  B、面色苍白  C、大汗    D、剧烈腹痛      E、心慌气促
31、关于保留灌肠正确的是(        )
A、灌肠液量不超过300ml       B、臀部垫高10cm   C、插入肛管15-20cm
D、液面距**高度<30cm      E、药液保留20-30分钟
32、行膀胱冲洗时,若患者出现下列情况,应停止冲洗并报告医生(       )
A、剧痛   B、寒冷   C、引流液中有鲜血   D、头晕       E、恶心
33、休克卧位正确的是(        )
A、抬高头胸部10℃-20℃  B、抬高下肢20℃-30℃  C、抬高头胸部20℃-30℃
D、抬高下肢10℃-20℃    E、抬高下肢30℃-45℃
34、护理全麻尚未清醒患者正确的是(        )
A、薄枕平卧位                         B、防坠床        C、防压疮
D、严密观察生命体征、神志变化         E、给予侧卧位
35、舒适包括(        )
A、生理舒适    B、心理舒适    C、精神舒适    D、环境舒适   E、社会舒适
37、为患者翻身时,下列正确的是(        )
A、遵循节力的原则            B、术后患者应先换药再翻身
C、颅脑手术者取健侧或平卧位  D、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引  
E、若有引流管的患者翻身前要夹闭引流管
38、使用约束带时应注意(         )
A、使用前向患者及家属说明目的及原因     B、带下须垫衬垫,松紧适宜
C、注意观察约束部位的末梢循环及温度     D、只宜短期使用
E、适时松解,必要时**
39、关于全身制动正确的是(         )
A、身体各部位处于功能位        B、每15分钟观察1次约束肢体的末梢循环
C、每2小时放松1次            D、协助翻身、皮肤护理及全关节运动
E、每3小时放松1次
40、股骨颈骨折行牵引时,正确的是(        )
A、摆正骨盆      B、患肢外展      C、足部呈中立位      D、穿丁字鞋
E、每天要做足背伸活动
41、下列哪些情况要行轴线翻身(        )
A、颅骨牵引  B、颅脑手术后  C、脊椎损伤  D、脊椎手术 E、髋关节术后
42、护送坐轮椅的患者下坡时,正确的是(        )
A、用约束带保护患者    B、倒转轮椅       C、患者的头部和背部向后靠
D、缓慢下行            E、患者的头部和背部向前靠
43、护理人员铺床时两腿前后分别稍屈膝、上身直立是为了(        )
A、扩大支撑面              B、增加身体稳定性       C、省力
D、适应于不同方向操作      E、姿势优美
44、关于床上擦浴正确的是(         )
A、室温为20-22℃   B、水温为50-52℃     C、擦洗眼部时,应从外眦向内眦
D、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱对侧
E、如患者上肢有伤,穿衣时应先穿患侧,再穿健侧
45、下列哪些属于治疗饮食(        )
A、高脂肪饮食   B、半流质饮食    C、低盐饮食   D、干饮食   E、要素饮食
46、骨质疏松患者应多食下列哪些食物(        )
A、小虾米皮   B、奶及奶制品    C、骨粉    D、坚果类     E、芝麻酱
47、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次**超过1000ml时会出现(       )
A、虚脱    B、血尿   C、蛋白尿   D、尿频、尿痛   E、反射性尿失禁
48、导尿的目的是(            )
A、盆腔手术前的准备   B、为尿失禁患者引流尿液     C、解除尿潴留
D、收集无菌标本       E、测定残余尿量
49、下列哪些情况灌肠时压力宜低(        )
A、胆囊切除术前      B、作乙状结肠检查时      C、10%水合氯醛灌肠
D、伤寒患者          E、高热患者降温
50、对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容有(        )
A、定时排便            B、适当下床活动           C、多食蔬菜、水果
D、摄取适量油脂食物    E、每晚睡前使用开塞露

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发表于 2013-6-4 22:14 | 显示全部楼层
临床护理实践指南第1-3章(A卷)
一、填空题(40分,0.5分/题)
1、会**最清洁的部位是          。
2、暂空床的盖被上端应内折        ,再       三折于床尾并使之平齐。
3、铺床单时,床单位侧看应呈        三角形,平铺于床面。
4、对于腹部手术,一次性中单应铺在床的       部。
5、发现皮肤黏膜异常时,应及时处理并          。
6、实施湿式扫床,预防             。
7、为患者行口腔护理时,应协助患者侧卧成     卧,头          ,面向      ,操作前后应清点             。
8、擦洗会阴时,棉球应由     向      ,自      而     ,先清洁          ,后清洁         。
9、会**皮肤黏膜出现        、        、                时应及时处理。
10、为患者洗头时,应用棉球          ,用纱布              ,防止操作中水流入耳部和眼部。
11、协助肢体外伤者穿衣时,应先穿     侧,后穿      侧。
12、医院饮食包括              、               、             三类。
13、无盐饮食者,烹调时应不放        ,饮食中钠量﹤       。
14、行胆囊造影者,检查当日早晨饮食是        ,第一次摄片后,如胆囊显影良好,则进食          ,        小时后第二次摄片观察。
15、若患者在进食过程中出现恶心,可鼓励其做         ,并暂时         。若患者发生呛咳,应帮助患者        ,并告诉患者要          ,不要边进食边         。
16、为昏迷患者插胃管,当插入10-15cm时,应左手将患者头托起,使其下颌靠近        。
17、如果患者病情允许,鼻饲营养     分钟后可保持半坐卧位。
18、每次胃管灌注食物前应          以确定胃管在胃内及胃管是否          。
二、单选题(0.5分/题)
(一)A1型题
1、一般病室温度应为(       )
A、16-18℃   B、18-20℃   C、18-22℃    D、20-22℃    E、22-24℃
2、白天病室较理想的噪声强度为(        )
A、10-20dB  B、20-30dB  C、30-40dB   D、35-40dB    E、40-50dB
3、牙刷应多久更换一次(        )
A、3个月  B、4个月    C、5个月  D、6个月   E、8个月
4、厌氧菌感染患者应选用下列哪种漱口液(       )
A、生理盐水       B、1%-3%的过氧化氢   C、1%-4%的碳酸氢钠
D、0.08%甲硝唑    E、0.02%呋喃西林
5、便器使用法,下列哪项错误(        )
A、臀下垫防水单         B、协助患者仰卧、屈膝  C、一手托起患者腰骶部
D、一手将便器置于臀下   E、便器的开口端朝向患者的腰骶部
6、关于会阴清洁的目的,下列哪项正确(       )
A、去除会**异味,预防和减少感染     B、防止皮肤破损,促进伤口愈合
C、增进舒适    D、指导患者清洁的原则       E、以上均是
7、对长期使用抗生素的患者,应观察其口腔有无下列致病菌感染(     )
A、厌氧菌   B、葡萄球菌   C、链球菌    D、真菌    E、绿脓杆菌
8、口腔感染溃烂者宜选用下列哪种漱口液(     )
A、生理盐水       B、1%-3%过氧化氢       C、1%-4%碳酸氢钠
D、2%-3%醋酸      E、0.02%洗必泰
9、对于皮肤特别干燥或皮肤破损者,只可使用下列哪种清洁用品清洁皮肤(     )
A、温水   B、生理盐水    C、浴皂    D、沐浴露    E、洗洁精
10、患者在浴盆中浸泡的时间不应超过多久?(      )
A、10分钟   B、15分钟   C、20分钟   D、30分钟   E、60分钟
11、一般擦浴应在多长时间内完成?(      )
A、5分钟   B、10分钟   C、15分钟   D、15-30分钟   E、40分钟
12、用于背部**的乙醇浓度为(     )
A、20-30%   B、30-40%   C、40-50%   D、50%   E、75%
13、下列哪种物质有保肝解毒,抗生酮作用(     )
A、蛋白质  B、脂肪  C、糖类   D、矿物质    E、维生素B1
14、下列哪种维生素可防止坏血病(     )
A、Vit A   B、Vit B2   C、 Vit C     D、 Vit E     E、 Vit K
15、缺乏哪种物质可引起口角炎(      )
A、VitB1   B、 VitB2   C、 VitC      D、VitE        E、 VitK
16、低盐饮食是指每日食盐少于多少(      )
A、2g    B、3g    C、4g      D、5g        E、6g
17、孕期的后3个月特别需要增加下列哪种物质的摄入(      )
A、铁    B、磷     C、钙      D、镁     E、锌
18、患者在伤口愈合感染期间,对下列哪种营养素需求较大(     )
A、糖类    B、蛋白质    C、脂肪    D、VitB1      E、Vit K
19、下列哪种情况不符合进食环境的原则(      )
A、清洁   B、整齐    C、空气新鲜     D、气氛轻松愉快    E、热闹
20、鼻饲流食的温度为(      )
A、30-35 ℃   B、36-37℃   C 37-38℃   D 38-40℃     E40-42℃
21、一般成人插入胃管的长度为(      )
A、30-35cm    B、35-40cm   C、 40-45cm   D、 45-50cm    E、45-55cm
22、每次鼻饲量应不超过(       )
A、100ml    B、150ml     C、200ml     D、250ml     E、300ml
23、硅胶胃管应多久更换一次(         )
A、每周   B、2周    C、3周   D、每月      E、2个月
24、胃内容物超过多少时,应通知医生减少鼻饲量或暂停鼻饲(       )
A、50ml    B、100ml   C、150ml    D、200ml    E、250ml
25、关于一般成人输注肠外营养液速度错误的是(        )
A、首日60ml/h   B、次日80ml/h    C、第三日100ml/h    D、首日50ml/h
E、第三日后可根据患者及耐受情况进行调节
26、使用肠外营养液需记录的内容有(       )
A、使用时间   B、量    C、滴速   D、输注过程中的反应    E、以上均是
27、若尿比重经常低于1.010左右,则提示(        )
A、肾病综合症                B、慢性肾炎          C、肾功能严重障碍
D、糖尿病酮症酸中毒          E、嗜铬细胞瘤
28、无尿是指24h尿量少于多少(       )
A、10ml     B、50ml    C、100ml     D、150ml      E、200ml
29、为男病人导尿时,应提取**与腹壁成多少角度(      )
A、30℃     B、40℃    C、50℃      D、60℃       E、70℃
30、灌肠液的温度为(        )
A、30-35℃   B、35-36℃   C、36-37℃    D、38-39℃    E、39-41℃
31、成人大量不保留灌肠每次用量为(        )
A、500ml   B、600ml    C、700ml    D、800ml     E、500-1000ml
32、肝昏迷患者禁用下列哪种灌肠液(        )
A、醋酸溶液   B、温开水   C、生理盐水     D、肥皂水 E、肠道杀菌剂
33、患者灌肠后解了二次大便应记录为(      )
A、2E     B、2/E     C、E/2      D、2,E      E、以上均可
34、大量不保留灌肠肛管插入的深度为(       )
A、5-7cm    B、6-8cm    C、7-8cm    D、7-10cm     E、10-15cm
35、持续膀胱冲洗的速度为(        )
A、30-40D/分    B、40-50D/分     C、50-60D/分    D、60-80D/分
E、80-100D/分
36、长期卧床患者至少多长时间更换一次**(       )
A、30分钟    B、40分钟  C、1h    D、2h     E、3h
37、昏迷患者所处的卧位属于(       )
A、主动卧位  B、被迫卧位  C、被动卧位  D、仰卧位    E、侧卧位
38、胎膜早破适宜采用(         )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位   D、头低足高位    E、俯卧位
39、纠正胎位不正时应采用(        )
A、仰卧位  B、侧卧位  C、膝胸卧位  D、头低足高位    E、头高足低位
40、锥管内麻醉后去枕平卧6h的目的是(        )
A、改善脑部血液循环       B、防止呕吐      C、预防脑压降低
D、预防血压降低           E、预防脑缺血
41、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于(        )
A、舒适位置           B、患者喜欢的位置          C、接受治疗的强迫位置
D、容易变换的位置     E、功能位置
42、邓乐普牵引治疗肱骨踝上骨折时,要注意(         )
A、伸肘             B、伸肘、肩部离床     C、屈肘45℃,肩部离床
D、屈肘90℃                               E、屈肘90℃,肩部离床
43、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是(      )
A、棉球   B、弯盘    C、开口器     D、漱口液     E、压舌板
44、截石位适用于下列哪种情况(       )
A、脊椎术后   B、矫正子宫后倾   C、灌肠    D、**冲洗   E、下肢水肿
45、某患者双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是(         )
A、床档   B、肩部约束带   C、腕部约束带   D、踝部约束带   E、支被架
46、在尿失禁患者的护理中哪项错误(       )
A、指导患者行盆底肌锻炼          B、女患者可使用接尿器
C、采用一次性导尿术              D、嘱患者多饮水,促进排尿反射
E、多用温水清洗会**
47、阿米巴痢疾患者的大便呈(        )
A、暗红色   B、鲜红色  C、柏油样   D、陶土色     E、果酱样
48、对便秘患者进行健康指导时,下列哪项不妥(      )
A、生活要有规律,按时排便        B、多食粗纤维食物
C、卧床患者应定时给予便器        D、病情许可时,协助下床排便
E、定时采用简易通便法
49、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是(       )
A、减轻药物的毒副作用   B、有利于药物保留,提高疗效
C、减少对患者的**     D、患者舒适            E、防止感染
50、尿毒症患者,下腹不胀满,24h尿量为60ml,请评估其排尿状况(        )
A、正常   B、无尿     C、少尿   D、尿量偏少      E、尿潴留
51、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,方**确的是(       )
A、翻身前夹闭引流管     B、两人翻身的着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C、翻身后再更换敷料     D、翻身时将患者上腿伸直,下腿弯曲
E、调慢输液速度
52、若患者有炎症感染时,皮肤出现的改变是(        )
A、发红   B、湿冷   C、发绀   D、皮温降低      E、苍白
53、晨晚间护理分别安排在(         )
A、诊疗开始前,晚饭后  B、诊疗开始后,晚饭前 C、诊疗开始前,下午4点后
D、诊疗开始后,晚饭后        E、诊疗间歇时,临睡前
54、沐浴的最佳时间是(        )
A、晨起   B、晨间护理后    C、餐前1小时    D、餐后1小时    E 、晚间
55、最常用的口腔护理溶液是(         )
A、0.1%醋酸溶液         B、0.02%呋喃西林溶液         C、生理盐水
D、0.02%氯己定溶液      E 、1%-4%碳酸氢钠溶液
56、与睡眠无关的表现是(         )
A、血压下降    B、瞳孔扩大   C、呼吸变慢    D、心律减慢  E 、尿量减少

(二)A3/A4型题
     王女士患肝硬化6年,近年来胸闷加重、气促、呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,马上住院治疗。
57、为了缓解呼吸困难,护士应安置王女士于(        )
A头低足高位  B、头高足低位  C、仰卧位   D、侧卧位     E、端坐位
58、该卧位属于(       )
A、主动卧位 B、被动卧位  C、被迫卧位  D、稳定性卧位   E、不稳定性卧位
     刘女士因交通意外致颈椎骨折,失血约1000ml,病情稳定后行颅骨牵引。
59、刘女士的**应为(        )
A、去枕平卧位  B、侧卧位 C、中凹卧位 D、头高足低位   E、头低足高位
60、采取此**的目的是(      )
A、改善颈部血液循环     B、减轻头颈部疼痛          C、改善呼吸
D、预防颅内压降低      E、用作反牵引力

三、多选题(50分,1分/题)
1、当病室湿度过低时,人体可出现已下不适(         )
A、口干舌燥   B、咽痛    C、烦渴     D、气闷      E、尿量增多
2、患者床单位的设备与管理应以什么为前提(        )
A、患者舒适   B、患者安全   C、有利于患者康复   D、患者喜好    E、美观
3、铺备用床的基本要求是(         )
A、舒适     B、平整     C、紧扎    D、安全       E、实用
4、卧床患者更换床单的目的是(        )
A、保持患者清洁,使患者舒适          B、预防压疮等并发症   
C、保持病室整齐                      D、观察病情变化
E、让患者满意
5、晨间护理的内容有(         )
A、料理患者个人卫生                    B、协助患者排便
C、按需要更换衣服和床单,整理好床单位  D、了解睡眠及病情变化
E、开窗通风
6、作晨间护理时,应了解患者的下列情况(        )
A、护理级别 B、病情  C、意识  D、自理程度  E、清洁卫生及皮肤受压情况等
7、作口腔护理前,应评估以下情况(        )
A、患者的病情                        B、意识        C、配合程度        D、口腔卫生状况                        E、牙齿有无松动,有无活动性义齿
8、床上洗头的目的是(      )
A、清洁头发,减少感染机会   B、促进头部血液循环
C、促进头发的生长代谢       D、促进患者舒适     E、建立良好的护患关系
9、下列哪些符合病室环境安全(        )
A、地面赶紧无水迹          B、走廊整洁、畅通        C、走廊无障碍物
D、光线明亮                E、各种标识清晰
10、无论患者接受何种方式的洗浴,护士均应遵循以下原则(      )
A、提供私密空间          B、保证安全          C、注意保暖
D、增进患者的自理能力    E、预期患者的需求
11、关于患者沐浴正确的是(       )
A、备好用物                        B、指导患者调节冷热水开关
C、嘱患者进出浴室时扶好安全把手    D、闩门
E、每隔5分钟检查一次患者
12、人体所需的营养素有(        )
A、蛋白质    B、脂肪  C、糖类   D、微量元素与维生素   E、矿物质与水
13、含铁丰富的食物有(        )
A、动物肝脏    B、动物全血    C、肉蛋类   D、豆类      E、绿色蔬菜
14、水溶性维生素有(         )
A、维生素B类   B、叶酸    C、维生素C     D、维生素K   E、维生素A
15、营养过剩可致如下疾病(        )
A、肥胖   B、心脑血管疾病    C、糖尿病    D、恶性肿瘤     E、佝偻病
16、合理日常膳食为(         )
A、食物多样,饥饱适当      B、粗细搭配          C、限盐少甜
D、油脂适量                E、活动与饮食平衡
17、高纤维饮食适用于(          )
A、便秘    B、肥胖症    C、高脂血症     D、伤寒      E、糖尿病
18、少渣饮食适用于(           )
A、伤寒   B、腹泻     C、痢疾     D、食管胃底静脉曲张  E、咽喉部手术
19、糖尿病饮食要求为(          )
A、根据患者身高、体重、性别、年龄、病情计算出总热量
B、糖类占50-60%,蛋白质占20-25%,脂肪占15-20%
C、早餐1/5,午餐及晚餐各占2/5     D、禁食纯糖,避免饮酒   
E、多选用高纤维食物,清淡饮食
20、尿浓缩试验的饮食要求为(          )
A、全天饮食中的水量为500-600ml       B、进含水量少的食物
C、烹调时尽量不加水              D、禁食过甜、过咸、含水量高的食物
E、蛋白质供给为1.2g/Kg.d
21、长期服用苯妥英钠可干扰哪些营养素的吸收(        )
A、脂肪    B、蛋白质      C、矿物质      D、叶酸     E、VitC
22、关于进食护理正确的有(        )
A、协助患者洗手                   B、注意食物的温度、软硬度
C、特殊饮食,进食前要仔细查对     D、对进食延迟者,要做好交接班。
E、给予饮食指导
23、下列哪些情况禁止插胃管(        )
A、肠梗阻   B、食管静脉曲张   C、食道梗阻   D、胃肠手术  E、术后腹胀
24、关于要素饮食正确的是(        )
A、应用原则是由少、低、慢开始,逐渐增加,停用时逐渐减量。
B、配制时严格执行无菌操作原则     C、现配现用,24小时内用完。
D、不能高温蒸煮                   E、做好营养评估
25、下列哪些情况禁忌给予胃肠外营养(       )
A、胃肠道功能正常,能获得足量营养者   B、应用时间不超过5天
C、伴有严重水电解质紊乱、酸碱失衡。   D、出凝血功能紊乱 E、不可逆昏迷
26、对于尿失禁患者,重建正常排尿功能的措施有(       )
A、如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000-3000ml    B、定时使用便器
C、指导患者进行骨盆底肌肉锻炼    D、留置导尿      E、定期肌注新斯的明
27、导尿前再次消毒会**正确的是(       )
A、从 内    外            B、自上而下      C、从内       外      内  
D、消毒尿道口时稍停片刻   E、每个棉球限用一次
28、为男性患者插导尿管遇到阻力时,应如何处理(        )
A、嘱患者缓慢深呼吸     B、慢慢插入尿管        C、肌注肌松剂
D、快速使劲插入         E、拔出导尿管重插
29、对伤寒患者灌肠的要求为(        )
A、灌肠液温度为28-32℃             B、灌肠液量≤ 500ml
C、液面不得高于**30cm           D、灌肠液量≤ 800ml、
E、液面不得高于**50cm
30、在灌肠过程中,如果患者出现如下情况应立即停止灌肠(         )
A、脉速  B、面色苍白  C、大汗    D、剧烈腹痛      E、心慌气促
31、关于保留灌肠正确的是(        )
A、灌肠液量不超过300ml       B、臀部垫高10cm   C、插入肛管15-20cm
D、液面距**高度<30cm      E、药液保留20-30分钟
32、行膀胱冲洗时,若患者出现下列情况,应停止冲洗并报告医生(       )
A、剧痛   B、寒冷   C、引流液中有鲜血   D、头晕       E、恶心
33、休克卧位正确的是(        )
A、抬高头胸部10℃-20℃  B、抬高下肢20℃-30℃  C、抬高头胸部20℃-30℃
D、抬高下肢10℃-20℃    E、抬高下肢30℃-45℃
34、护理全麻尚未清醒患者正确的是(        )
A、薄枕平卧位                         B、防坠床        C、防压疮
D、严密观察生命体征、神志变化         E、给予侧卧位
35、舒适包括(        )
A、生理舒适    B、心理舒适    C、精神舒适    D、环境舒适   E、社会舒适
37、为患者翻身时,下列正确的是(        )
A、遵循节力的原则            B、术后患者应先换药再翻身
C、颅脑手术者取健侧或平卧位  D、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引  
E、若有引流管的患者翻身前要夹闭引流管
38、使用约束带时应注意(         )
A、使用前向患者及家属说明目的及原因     B、带下须垫衬垫,松紧适宜
C、注意观察约束部位的末梢循环及温度     D、只宜短期使用
E、适时松解,必要时**
39、关于全身制动正确的是(         )
A、身体各部位处于功能位        B、每15分钟观察1次约束肢体的末梢循环
C、每2小时放松1次            D、协助翻身、皮肤护理及全关节运动
E、每3小时放松1次
40、股骨颈骨折行牵引时,正确的是(        )
A、摆正骨盆      B、患肢外展      C、足部呈中立位      D、穿丁字鞋
E、每天要做足背伸活动
41、下列哪些情况要行轴线翻身(        )
A、颅骨牵引  B、颅脑手术后  C、脊椎损伤  D、脊椎手术 E、髋关节术后
42、护送坐轮椅的患者下坡时,正确的是(        )
A、用约束带保护患者    B、倒转轮椅       C、患者的头部和背部向后靠
D、缓慢下行            E、患者的头部和背部向前靠
43、护理人员铺床时两腿前后分别稍屈膝、上身直立是为了(        )
A、扩大支撑面              B、增加身体稳定性       C、省力
D、适应于不同方向操作      E、姿势优美
44、关于床上擦浴正确的是(         )
A、室温为20-22℃   B、水温为50-52℃     C、擦洗眼部时,应从外眦向内眦
D、为患者脱上衣时,先脱近侧后脱对侧
E、如患者上肢有伤,穿衣时应先穿患侧,再穿健侧
45、下列哪些属于治疗饮食(        )
A、高脂肪饮食   B、半流质饮食    C、低盐饮食   D、干饮食   E、要素饮食
46、骨质疏松患者应多食下列哪些食物(        )
A、小虾米皮   B、奶及奶制品    C、骨粉    D、坚果类     E、芝麻酱
47、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次**超过1000ml时会出现(       )
A、虚脱    B、血尿   C、蛋白尿   D、尿频、尿痛   E、反射性尿失禁
48、导尿的目的是(            )
A、盆腔手术前的准备   B、为尿失禁患者引流尿液     C、解除尿潴留
D、收集无菌标本       E、测定残余尿量
49、下列哪些情况灌肠时压力宜低(        )
A、胆囊切除术前      B、作乙状结肠检查时      C、10%水合氯醛灌肠
D、伤寒患者          E、高热患者降温
50、对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容有(        )
A、定时排便            B、适当下床活动           C、多食蔬菜、水果
D、摄取适量油脂食物    E、每晚睡前使用开塞露
发表于 2014-3-4 00:00 | 显示全部楼层
楼住好人啊!!!
发表于 2016-7-13 19:03 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享
发表于 2017-9-30 10:02 | 显示全部楼层
没有答案吗
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