内镜版☆看图诊断☆第7期（答案在62楼）

怆**饮 · 发表于 2012-9-18 22:46

回复 1# lsl970130

胃窦憩室镜下大弯侧可见憩室

1.非手术治疗：包括饮食调节，休息，抗酸剂和解痉剂等
2 手术治疗

狗****7 · 发表于 2012-9-19 00:18

本帖最后由 lsl970130 于 2012-9-23 16:58 编辑

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胃窦憩室
治疗；1无症状者无需治疗2如有临床症状，可采用调节饮食，抗酸，解痉，抗炎和**引流等非手术治疗，如无效，可考虑手术治疗

杨****习 · 发表于 2012-9-19 00:51

食管下段狭窄，胃角扭曲

星**籍 · 发表于 2012-9-19 09:28

胃小弯处粘膜充血且有粘膜萎缩现象。提示为：浅表性萎缩性胃炎。给予消炎保护胃黏膜等相关对症处理。饮食亦清淡易消化。

w****9 · 发表于 2012-9-19 10:35

诊断：糜烂性胃炎
治疗：奥美拉唑+阿莫西林+胃黏膜保护剂

a****0 · 发表于 2012-9-19 10:51

本帖最后由 lsl970130 于 2012-9-23 16:57 编辑

回复 1# lsl970130

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诊断：慢性浅表性胃炎
治疗：清淡饮食，抗酸、护胃、保护胃黏膜、抗HP等

h****8 · 发表于 2012-9-19 13:03

诊断：食管失弛缓症，胃窦息肉

b****t · 发表于 2012-9-19 13:27

是胃的胆汁反流症吗？依据为，粘膜无明显异常，临床症状的不适感，可以服用吗丁啉等促胃动的药。不是干胃镜的，还是好好学习吧！谢谢

h****d · 发表于 2012-9-19 16:23

本帖最后由 lsl970130 于 2012-9-23 16:57 编辑

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考虑为正常的组织结构，未见异常，治疗保持正常的饮食，一清谈为主

z****9 · 发表于 2012-9-19 20:10

初步诊断：胃窦癌
诊断依据：胃窦部可见粘膜隆起，溃疡形成，
治疗：建议行胃镜喓检病理，明确病理，行手术治疗或化疗

h****w · 发表于 2012-9-19 20:42

食道胃底静脉曲张

土****2 · 发表于 2012-9-19 22:15

本帖最后由 lsl970130 于 2012-9-23 16:57 编辑

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诊断：1.胃窦憩室？2.慢性胃炎
治疗：1.服用抗分泌药、胃黏膜保护剂及抗生素
2.如症状严重经内科治疗效果不好，可手术治疗
3.进食易消化而少**性食物

空**语 · 发表于 2012-9-20 16:54

诊断：门脉高压食管胃底轻度静脉曲张
诊断依据：1、中年男性，45岁；2、胃镜下可见食管下段及胃底可见轻度迂
治疗方案：积极治疗原发病，，降低门脉压

尖* · 发表于 2012-9-20 19:06

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回复 1# lsl970130

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诊断：胃憩室
治疗：对症治疗，服用制酸剂、胃黏膜保护剂，hp阳性者抗HP治疗

l****5 · 发表于 2012-9-20 19:29

镜下诊断：胃憩室。
诊断依据：胃窦大弯侧近幽门处可见胃壁一凹陷，边缘规则，周围粘膜正常，凹陷底粘膜正常，无充血、水肿，未见溃疡。
治疗方案：暂不需治疗，随访，嘱患者进食清淡、易消化食物。

1****0 · 发表于 2012-9-20 19:42

诊断：慢性肥厚性胃炎，依据：胃皱襞粗大，似脑回状，
治疗：清淡饮食。护胃，抑酸，根治HP

普***生 · 发表于 2012-9-20 22:53

考虑异位胰腺，发生在胃窦部表面光滑、顶部有开口的隆起。
可以不做特殊治疗，是一良性病变，也可在内镜下高频电烧灼，或ESD切除

l****g · 发表于 2012-9-20 23:01

回复 1# lsl970130

镜下见；胃窦大弯见一椭园形隆起，中央凹陷，基底部不规则，周边粘膜无明显充血水肿，考虑为：异位胰腺？
治疗意见:建议行上腹部CT+增强、超声内镜等检查，暂予以抑酸、对症等治疗。

小**1 · 发表于 2012-9-20 23:13

是个浅表性胃炎吗。治法为抗炎药加抑酸药，可以用阿莫西林加奥美拉唑为主

飓****扬 · 发表于 2012-9-21 00:16

回复 1# lsl970130

1.Barret食管
2.慢性胃炎
治疗方案
1.病检
2.手术
3.促胃动力，止酸，
4.中药调理

杏***3 · 发表于 2012-9-21 13:32

本帖最后由 lsl970130 于 2012-9-23 16:56 编辑

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诊断：食管胃底静脉曲张
治疗：治疗上用药物无效，可采取手术，把食管胃底静脉的主干结扎，或采用更高级的“门体静脉分流术”，降低曲张静脉内的压力，从而减少出血机会。

中****标 · 发表于 2012-9-21 17:21

是胃癌吗？

鱼****医 · 发表于 2012-9-21 22:16

回复 1# lsl970130

1 返流性食管炎 2 糜烂性胃炎 3 胃窦翕室
抗炎，胃动力药

h****i · 发表于 2012-9-21 23:17

诊断：胃溃疡做活检，查HP 治疗：制酸、护胃、抗菌

c****4 · 发表于 2012-9-22 09:00

中上腹压痛（-），无反跳痛
:急性肠炎引起的，建议积极抗炎治疗
HBsAg阴性
:HBSAg 阴性表明目前你没有被感染乙肝病毒,肝功能正常

a****0 · 发表于 2012-9-22 17:51

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d****o · 发表于 2012-9-22 20:46

诊断：胃窦憩室
诊断依据：胃窦镜下见一憩室
治疗：手术切除，毕一式

c****8 · 发表于 2012-9-22 21:31

什么病

h****5 · 发表于 2012-9-22 23:13

异位胰腺可能，要活检确诊。
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飞****7 · 发表于 2012-9-22 23:30

1.念珠菌性食管炎？2.慢性浅表性胃窦炎
建议：刷片检测霉菌；
治疗：暂给予对症治疗

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