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楼主: 公孙少秋
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[心律失常] 阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

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121
发表于 2013-8-6 19:36 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

常用的是心律平,倍他乐克没用过,有机会尝试一下!!!
122
发表于 2013-8-6 22:24 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

人觉得心律平最适合。多次用这个,感觉还好啊,不行时,血压还好用异搏定,还不行时用ATP,比较危险,要自己监护。
123
发表于 2013-8-6 22:28 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

1.普罗帕酮 2.Ic类抗心律失常药.用于室性,室上性早搏,室性或室上性心动过速,预激综合症,电转复率后室颤发作等.3.在严密监护下缓慢静脉注射或静点,每70mg/8h,一日总量不超过350mg.4.与其他抗心律失常药(如维拉帕米,胺碘酮,奎尼丁等)合用,可能提高疗效,但也可增加不良反应,因此剂量适宜减小.2,利托那韦,氟西丁可减慢本药代谢,使血药浓度升高.3,降压药可使本药的降压作用增强.4,与利多卡因合用增加中枢神经系统的不良反应.



(副作用):轻度头晕,恶心,口干,舌唇麻木及短暂血压下降.偶发房内或房室传导阻滞.





(禁忌症):1,窦房结功能障碍,严重房室传导阻滞,双束支传导阻滞,心源性休克禁用.2,心肌严重损害,严重心动过缓,肾功能不全,明显低血压者慎用.
124
发表于 2013-8-7 16:50 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

喜欢用心律平,70mg静推,见效快。
125
发表于 2013-8-15 11:31 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

电复律是不是更有争议??????????
126
发表于 2013-8-15 11:36 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

回复 115# zjcdt

考虑到预计综合症,所以不用。万一没注意用错了怎么办???
127
发表于 2013-9-5 18:59 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

会不会引起血动力学改变
128
发表于 2013-9-7 07:33 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

回复 1# 公孙少秋


   上海交大方唯一:2012心肌梗死全球统一定义更新解读 [修改]
129
发表于 2013-9-8 20:20 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

一般个人常用的是心律平,感觉效果还是不错的
头像被屏蔽
130
发表于 2013-9-23 08:24 | 只看该作者
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131
发表于 2013-9-25 19:50 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

**可以吗?我常用
132
发表于 2013-9-28 10:31 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

常用心律平以胺碘酮,倍他乐克没用过,
133
发表于 2013-10-2 17:43 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

我们这里常用腺甘
就是怕那几秒钟停搏
碰到了就很麻烦
134
发表于 2013-10-5 06:32 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

以前都是用心律平,后来听说,其他地方有几例出事儿的,我们现在首选胺碘酮,效果可以。
135
发表于 2013-10-5 07:21 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

说洋地黄怕预激的,你们不会看心电监护和心电图,也只有逆向房室返折性才是洋地黄的绝对禁忌征,但这种太少了,占的比例不到1%,即使是,心电监护是烧火棍吗?年轻人你们去问问上点岁数的医生,看看他们喜欢用什么?死搬教程是不行的,。
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此消息发自android版爱爱医
136
发表于 2013-10-6 16:32 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

心律平70mg缓慢静注,几分钟就可以转为窦律。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
137
发表于 2013-10-6 21:15 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

比较常用心律平以及异搏定,倍他乐克没用过,因为在指南以及教科书上都没有列为首选,没有经验,不敢用。
138
发表于 2013-10-15 16:01 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

我们医院有艾司洛尔针,不过没敢用,一般还是用心律平和异搏定,不过现在坑爹的心律平也没见了
139
发表于 2013-10-21 18:05 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

个人使用心律平较多,疗效较满意;而胺碘酮也用过,恢复时间长。
140
发表于 2013-12-18 18:51 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

静脉使用倍他乐克、未试过、有那么好的效果吗?
141
发表于 2013-12-29 23:24 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

室上速一般都用倍他乐克了,而且我们医院也没有维拉帕米啊,心律平用过口服的,我老师用了50多年,据说口服很安全,我就给患者口服,静脉没用过。
好帖子,学习了!
142
发表于 2013-12-30 19:17 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

以前常用三磷酸腺苷20mg静注效果显著,数秒转复窦性心律,治疗病例不少。不知从什么时候不用了,好像听到有人说有风险。现在用心律平较多,效果也不错。美托洛尔用于终止室上速缺乏经验,有待进一步实践。
143
发表于 2013-12-31 22:06 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

用过心律平,但是很喜欢倍他乐克,但也要看患者的生命体征如何了,对吗,各位老师?
144
发表于 2014-1-1 12:25 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

我们就基本上都是用心律平,效果可以,腺苷和维拉帕米没用过
145
发表于 2014-1-8 16:05 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

没有用过倍他乐克,心律平效果可以呀,70%以上可以恢复了,胺碘酮效果也很好的。
146
发表于 2014-1-9 16:55 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

我觉得ATP的效果还是比较好的,只是需要心电监护,医护在旁边守候,心脏不跳的时候,按压一下就好了
147
发表于 2014-1-13 13:01 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

B阻剂有时用可以,但是腺苷临床上也用的很少了吧,
148
发表于 2014-1-16 08:32 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

维拉帕米效果不错
149
发表于 2014-1-16 08:49 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

我们常用食道调搏  维拉帕米 心律平就是没用过倍他乐克
150
发表于 2014-1-16 12:04 | 只看该作者

阵发性室上性心动过速 的急性期治疗治疗选择

我也用过多巴胺静推控制室上速,偶尔有效果,最安全;用得最多还是心律平,维拉帕米也行,腺苷从来没用过。至于倍他乐克,心律失常从来不用,大部分用于心肌缺血病人中。
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