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[创伤] 肱骨外髁骨折

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发表于 2011-6-26 22:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
  • 性别: 女 年龄: 4 岁
  • 主诉: 摔伤导致右肘关节功能障碍半月
  • 现病史: 半月前该患儿于玩耍时从高约两米处跌下,右肘关节先着地,当即肿胀,伴肘关节屈伸障碍。当时就诊于当地医院,X线显示:右肱骨外髁骨折,建议手术治疗,家属拒绝,自行外敷草药,肿胀稍消退,但肘关节屈伸功能未有好转,遂就诊我院
  • 既往史: 无特殊
  • 体格检查: 心肺腹无特殊,右肘关节伸直位,屈伸受限,无明显肘内翻畸形,无外周神经损伤表现,肢端感觉及末梢血运正常。
  • 辅助检查: X线:右肱骨外髁骨折
  • 初步诊断: 右肱骨外髁骨折
  • 诊断依据: 1.病史
    2.体格检查
    3.辅助检查
  • 鉴别诊断: 右肱骨髁上骨折
  • 诊疗过程: 在氯胺酮全麻下行切开复位克氏针内固定术,术后给予石膏外固定,同时给予抗感染治疗
  • 讨论内容: 1.手术是否会影响骨垢发育?
    2.骨折是否会造成肘内翻畸形?
    3.有否其他治疗方案
    4.新鲜骨折能否手法复位
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    发表于 2011-6-26 22:08 | 显示全部楼层
    术后照片不清楚啊
    发表于 2011-6-26 22:08 | 显示全部楼层
    术后照片不清楚啊
    发表于 2011-6-26 22:27 | 显示全部楼层
    石膏外固定后有些不太清晰,术中闭合切口前经C臂机透视过的,达解剖复位
    发表于 2011-6-27 13:05 | 显示全部楼层
    用克氏针固定一般不会影响骨垢的发育,这点不用担心。自我觉得也不至于导致肘内翻畸形
       如若是新鲜的骨折可行闭合复位穿针。
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