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本帖最后由 duanyudiyi 于 2011-1-11 14:33 编辑
目前全国上下，各大小医院，纷纷推出pph业务和广告，其收费和手术质量姑且不论，从广告上看，给人的感觉是这种手术简单得和挑破皮肤表面的小脓包一样，随治随走，无痛无后遗症不复发，天下真的有这么好的午餐吗，以个人手术亲身经历谈谈自己的看法：
一、这种手术自引入以来，已通过大量的临床验证，对防止痔疮方面疗效显著，无广泛和严重的后遗症，这一点是毋庸置疑的。
二、很多医生经过多年大量这种手术，而回访或复诊的较少，即便有，一般也没有严重问题，加深了这种手术是简单手术、忽视后遗症的思想。
三、个人亲身经历感受，手术时及术后愈合期的疼痛、流血、行动等方面的影响的确不大，一般能接受和忍受。
四、术后较长时间内的**轻微坠涨感和排便影响不可避免，目前虽无pph术后**狭窄比例的有力数据，但环状黏膜的切除后的植钉、组织增生等过程，一定会造成吻合部的变小和现成阻力环，凡是pph手术，一定会对排便造成不利影响，只是因体质、病情、手术质量、护理情况等方面的因素的不同，造成的排便的困难程度不同。
五、关于钛钉脱落的情况目前也缺乏科学的统计数据，有脱钉说，也有包裹说，都有道理，这样的情况也都存在，但具体的比例如何，无人知道。个人观点，和上一情况一样，脱落的情况是因人而异，从已知的数据看，进行复诊的一般都有部分钛钉没有脱落。很多人的意见，钛钉稳定、相容性很好，不脱也没关系，且不论钛钉的质量差异，作为人体而言，身体本身的排他性要求，不应有钛钉的存在，pph手术的下一步完善应在如何便于钛钉的脱落或术后摘取。钛钉会造成患者的思想焦虑，包括我在内。
六、关于尿潴留、术后流血、疼痛等方面的后遗症或会自动恢复，或不普遍发生，并不在我担心的范围内。
通过自身pph手术感受，pph手术毕竟造成直肠表皮的全断面切除和在人体内植入异物，有违人体的排他性的生物本能和激发身体自我修复（简单的比方，手上只破一个针眼，身体会自动修复和扎破前一样，但若整张手皮破除，无论如何，也不能自我修复得和原生一样），相比传统手术，易造成术后便秘、焦虑等后遗症，因此，对于痔疮，除非环状痔等宜于pph手术的情形，能使用传统外割内扎手术的，就应使用传统方法进行，实在不行再考虑pph手术。
-----结语，pph较传统手术比，术后或许痔疮病情会有较大的缓解，但也会造成术后生活质量的降低。 |
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发表于 2011-1-11 14:28
