神奇的~~~星状神经节阻滞

无*

星状神经节与腹腔神经节、腰交感神经节均属交感神经系统。     星状神经阻滞（stellate ganglion block,SGB)是在麻醉治疗中应用最多的一种神经节阻滞方法，它的适应症也最广泛，这是因为星状神经节及颈交感神经干分布广泛，包括头面部、颈、肩、臀部及胸部，此外支配大脑、心脏等器官。因此，SGB不仅适用于其支配区内的各种病症，对中枢神经系统、内外泌系统及免疫系统等全身各部位也有明显的疗效。
星状神经节长度为1、5~2、5CM，中国人平均长度为1、68CM寛约0、5~0、75形态不规则，形似星星因此得名。星状神经节位于椎动脉三角内，其内侧界为颈长肌外侧缘、外侧姐为前斜角肌内侧缘、下界为锁骨动脉第一段，后壁就是颈7横突，星状神经节就在颈7及第1肋骨颈部附近，椎动脉的后内侧。星状神经前外侧为肺尖、与胸膜顶相邻，前方还有颈总动脉、静脉、迷走神经、隔神经、甲状腺下动脉、胸廓内动脉、等结构。了解相邻的解剖层次会避免穿刺时误伤其它组织。
穿刺点定位：气管旁法就是在胸锁关节上（锁骨和胸骨的结合点）上方2.5CM,正中线旁开1、5CM处由此进针就颈6横突，下方约1、3CM尾侧就是颈7横突处，既是星状神经节的位置。用左手食指，把颈动脉向外侧分离与气管分开。用中指触及颈6横突前结节、固定针体不拔针抽吸无血液即可注入1%的利多卡因7~10ML。（我的体会不必触及颈7横突基部.7ML和10ML的效果相同）。不需要加入其它药物。
适应症：神经系统（不定陈述综合征、植物神经功能紊乱症、反射{BANNED}感神经萎缩症、精神分裂症、焦虑症、多梦、神经性食欲异常、慢性疲劳综合症）口腔(拔牙后疼痛、舌疼、口腔溃疡)眼科（视网膜中心动脉栓塞症、视网膜色素变性症、青光眼等）头部（脑血管意外后遗症、各种头痛）面部（末梢性神经麻痹、外伤性面神经麻痹、咀嚼肌综合症等）颈椎（外伤性颈部综合症、胸廓出口综合症、颈椎病）肩、上肢（肩周炎、颈肩腕综合症、雷诺氏病、血栓性闭塞性脉管炎、冻伤、乳腺切除术后综合症、臂丛神经损伤、上肢多汗症）循环系统（心梗、冠心病、心律失常、神经性循环障碍、高血压、低血压）呼吸系统（慢支、哮喘、肺水肿）消化系统（各型溃疡、便秘、腹泻）妇科（经前期紧张综合症、月经不调、痛经、更年期综合症、子宫切除术后植物神经功能紊乱综合症、不孕症、盆腔炎）泌尿系统（神经性尿频、尿失禁、遗尿症、肾炎、前列腺炎）腰及下肢病（腰痛、膝关节痛、脉管炎、幻肢痛）内分泌（甲亢、糖尿病、痛风）也可以增重等等。
并发症：穿刺时不要过浅，浅了就会阻滞候返神经、隔神经出现声音沙哑吞咽困难，过深就会穿破椎动脉后果严重。麻药浓度不要过高误入血管会引起中毒，交感神经损伤就好出现HORNER持续延长。治疗时不要双侧同时进行、隔日一次交替进行、也要防止气胸、臂丛阻滞的发生。本人在延边大学学习期间在我国疼痛专家严相默老师的指导**会颇深，回来后在临床工作中受益匪浅！

t****6

用过，几乎对上半身所有疾病都有效，但比较麻烦，除非是没有其它好办法的情况才用。

好**运

01年就开始用了 效果可以 就是高风险 扎动脉上一次 再没敢用

姜*辰

有点风险，不过治疗眩晕效果不错。

医*

很想尝试这种治疗，因为就看过操作，自己没亲自操作过，看到这么高的风险心理没底

z****u

方法不错，疗效很好，治疗面也较广，是个很不错的方法，但要技术过关，深不得浅不得。。。。。。