先天性肝内胆管扩张症治疗指南

y**k

今特别修改题目：中医治疗先天性肝内胆管扩张管见

赵*力

山东省临沂市红旗医院疑难病门诊     梁常兵                          

y**k

赵风力 发表于 2017-4-9 21:41
山东省临沂市红旗医院疑难病门诊     梁常兵

谢谢先生回顾，谢谢！

z****1

谢谢分享！！！

y**k

zyj811221 发表于 2017-4-24 16:08
谢谢分享！！！

谢谢参与，谢谢！

a****8

缓解症状--消除症状--器质恢复

y**k

神农侍者：胆管之受压而扩张，亦必反影於寸口脉中，故此症常见胆脉胀。

椰****1

感谢楼主分享！！！

y**k

治疗先天性肝内胆管扩张，总的治疗方向确定后，大约在三到六个月会有一些病机上的改变。初期以肝胆郁热为主，后期则可能出现胆热脾寒的变化.....
当然，关键还是辨证论治。
中医素有效不更方之理念，但在病情明显转变的情况下，还是要及时调整战略方向的。

y**k

椰子4811 发表于 2017-9-21 17:07
感谢楼主分享！！！

谢谢惠顾

y**k

角度不同，所得也迥然而异...

y**k

谢谢各位同仁的包容，也感谢爱爱医对中医的支持和爱护，谢谢！

s****i

谢谢分享，又学到了知识了

x****o

谢谢分享！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

y**k

hlq415 发表于 2014-10-25 14:04
这个病人以中医治疗的话有点悬呢

先生之言有一定道理。不过，西医治疗本病，真的是没有什么办法啊，相比之下，之言倒是有一些优势。
当然，中西医结合是必须的。哪个临床大夫也不可能完全离开西医而纯粹中医看病的，起码在诊断是，离不开西医。

y**k

对于先天性肝内胆管扩张之腹水，与白蛋白降低密切相关，中医治疗期间，补充白蛋白是必要的，有时甚至是不可或缺的。必要时还需要辅以强心利尿等等疗法。

y**k

疗先天性肝内胆管扩张，总的治疗方向确定后，大约在三到六个月会有一些病机上的改变。初期以肝胆郁热为主，后期则可能出现胆热脾寒的变化.....
当然，关键还是辨证论治。
中医素有效不更方之理念，但在病情明显转变的情况下，还是要及时调整战略方向的

y**k

对于并发胃底静脉曲张，频繁出血者，需从肝肺入手，这个疗法有点像对付鼻出血，但是挺管用的。同仁们不妨一试。

y**k

谢谢交流，谢谢关注！

y**k

对于中医治疗calolis病，有担心可以理解，因为病情重，而且很复杂。但也要考虑到，现代医学除了手术切除之外，别无他法，而中医治疗是可以调节肝胆系统的功能，改善其胆汁代谢的。
而且又不少患者，扩张的胆管恢复正常了。

y**k

附：caroli病典型病例：


蔡男、2岁、广东肇庆人。
2011-03-25初诊：上腹痛半年，之前于广州儿童医院诊为“caroli病”“慢性浅表性胃炎”。ALT、AST增高，无黄疸、无腹水。
家长***陈述病情。
辨证：脾虚肝旺、并阴津耗伤。
治疗：拙拟“胆扩合剂”合四君子、一贯煎出入。
代煎，每日300毫升（可适当浓缩），分三次服。

上方加减化裁，用药一年整，患儿症状消失，理化检查一切正常，随访八年未复发。
2019年8月11号，全家来临沂红旗医院送锦旗一面，以志谢忱。