眼部超声

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1、正常眼部A型超声图像:
A型超声图为一维图像称回声图。开始波为探头头端产生的饱和波，宽约5mm左右，其右侧是晶状体前后界面波，较宽的开段为玻璃体的无回声区，后面的饱和波称后壁波，是玻璃体与视网膜的界面回声。视网膜、脉络膜和巩膜在回声图上不能分开为单一波峰紧接后壁波是一串易移动的丛状中、高波，球后软组织的界面回声。当探头垂直于眶壁时可见眶壁波。球后壁与眶壁间距离大约16~18mm范围。A型超声间接法于眼轴位探测时，能清楚显示角膜、晶状体前后表面均为单高波、视网膜玻璃体界面与眼球壁及球后组织的复合波形。若用直接法探测，则只能显示晶状体后界面及球壁和球后组织波形。
2、正常眼部B型超声图像
B型超声图 是由光点组成的二维图称声像图。用直接法探查，眼前段显示，眼睑、角膜均包括在左侧宽光带中，右侧的弧形光斑为晶状体后界面回声，其左侧广阔的无回声暗区是玻璃体腔，之后的弧形光引为眼球后壁回声，球后脂肪呈W形光斑，其中无回声的三角区为视神经，两侧低回声的三角区为视神经，两侧低回声带状区是眼外肌回声。
3、
【A型超声生物测量】
1．A型超声生物学测量的基础A型超声是时间振幅扫描。它的特点是：超声探头以固定位置和方向对人体扫查，显示器的纵坐标代表反射回声的强度，以波幅的高低表示，回声强者波峰高、回声弱者波峰低；横坐标代表回声声源的距离和深度。波峰的形状代表界面状况，界面整齐平滑，则波峰规则单一，界面不规则，表现为复波或丛状波峰。
超声测量距离的基础是回声时间的计算。固定的点状超声声速发出后，每遇到一个界面即发生反射，如已知超声在介质中的传播速度，根据反射回声所用的时间，可精确测量距离。目前多使用计算机处理，测距精确。缺点是A型超声是一维图像，仅显示波峰，直观性差。
2．超声在屈光间质中的传播速度 由于超声在介质中的传播速度与介质的密度有关，角膜、房水、晶状体和玻璃体密度各不相同，故其在每一段的传播速度亦有一定差异。
3．A型超声测量在眼科的应用 目前广泛用于眼球的角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度测量，以及预测人工晶状体的屈光度。由于眶内组织结构复杂，反射界面杂乱，故一般较少用于眶内组织测量。
【B型超声生物测量】
1．B型超声测量基础 B型超声是超声声速的扇形扫描或电子开关线性扫描形成的二维切面图像。器官切面图像直观形象，可在图像冻结后使用仪器的电子尺直接测量，亦可储存后使用图像处理工具进行后处理和测量。B型超声能显示器官和病变的大小、形态，以及与周围组织的关系，根据回声高低可间接判断组织性质。但测量的精确度稍差。
2．B型超声测量眼科应用范围包括：①眼球轴径、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度、眼球壁厚度、眼外肌厚度、视神经眶内段宽度、球后间隙长度等生物测量；②眼球大小和形态变化，以及[禁止需回复可看][/hide]屈光不正、青光眼等病理状态下眼球解剖变化，以及眶内结构病变的观察；③眼内和眶内占位病变超声断面大小的测量等。
【UBM生物测量】 uBM使用50~100 MHz频率探头，其分辨率可高达20—60um，但组织穿透力低，仅为4～5mm，因此仅适用于眼前节结构的放大显示和测量。uBM可用于：①眼前节正常解剖结构的静态显示和***测量；②眼前节结构形态学改变和疾病的观察，尤其是虹膜后占位病变的显示；③动态***观察，如睫状肌麻痹前后的前房深度、晶状体厚度、虹膜和睫状体厚度改变等。[禁止需回复可看][/hide][禁止需回复可看][/hide]

[ 本帖最后由 zhouxiehua 于 2009-6-1 21:56 编辑 ]

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