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楼主: zdx3165
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[专题讨论] 眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

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发表于 2010-11-26 13:02 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

用药太复杂了,意义不明,诊断不清。
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发表于 2010-11-26 19:28 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

高龄有高血压,应该详细询问病史、体格检查及辅助检查,特别是CT,病情未诊断清楚不能盲目用药
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发表于 2010-11-26 19:45 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

80岁女患者,首先考虑梅尼埃,不妥吧?首先查有无神经系定位体征,行头颅CT,如未见异常病灶,可与镇静,抗眩晕,如症状持续时间长,可行核磁排外后颅窝病变。
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发表于 2010-11-26 20:44 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

5%GNS 50ml  vc2.0+ vb60.1+ranitidine 50+atp20mg+dxm5mg+654-2 20mg+50%gs 20ml 另一组是0.9%  ns 250ml 丹参12ml+vb12 2
用药太杂了,很像椎基底动脉供血不足引起,没条件做CT,应该中性治疗,即不用活血化瘀药,也别用止血的,因为药用反了很麻烦,建议用生理盐水加胞二磷胆碱,因为你病史没问清,要是病人有糖尿病你用糖盐水就不好了,建议转医院明确诊断,现在行医要步步小心啊!!
35
发表于 2010-11-30 12:39 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

药物太复杂了!
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发表于 2010-12-5 12:33 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

哈哈~~这位仁兄比我还猛~~一组药那么多,你们那的护士也会帮你打???
37
发表于 2010-12-5 14:27 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

你的处方太乱了,一般活血化瘀,降压就可以了
38
发表于 2010-12-5 17:40 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

我认为是后循环不足
用药也觉得有待商榷之处
还有就是要做ct以排除小脑病变,特别是第一次出现这种情况的病人
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发表于 2010-12-6 18:07 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

这样不确定的情况下乱用药多少有点危险吧
40
发表于 2010-12-6 20:31 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

头晕,头痛你都诊断梅尔尼斯综合症,你也太牛了吧!
41
发表于 2011-1-20 15:58 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

用药太乱  不敢恭维
42
发表于 2011-1-20 16:31 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

我碰到的有个病人也是踩棉花样感觉,并定向感觉障碍,还把木材从山上抬下来
CT一扫是顶叶闹出血
43
发表于 2011-1-25 09:45 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

6542用20毫克也太大了吧!用药不够严谨!不敢苟同!
44
发表于 2011-1-31 20:00 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

用药太多,没针对性治疗
45
发表于 2011-2-1 16:16 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

像是脊髓性颈椎病
46
发表于 2011-2-1 20:39 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

CT是必须要查的,有没有眼震啊
47
发表于 2011-2-3 16:47 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

用药比较复杂
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发表于 2011-2-8 20:25 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

我常用点丹参,维脑路通和血塞痛还有胞二磷胆碱就行啊,还有丁格地尔或倍他司汀
49
发表于 2011-2-23 21:04 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

病史不明药用的也太多了。美尼尔症是可以考虑的。考虑美尼尔时请问一下患者之前有无出现上述症状,美尼尔多反复发作。有家族史。病情明确后对症下药。脱水治疗效果好。甘露醇125MI应用。丁咯地儿加碳酸氢钠效果好
50
发表于 2011-2-25 19:58 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

高手用药呀,病情还没诊断清楚,这样用药容易出问题的。慎重,请对患者的生命付点则
51
发表于 2011-2-25 20:48 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

可用天麻素0.6,倍他司汀250ml,脑复康250ml静点每日一次. 我同意五楼的意见!
52
发表于 2011-2-26 13:09 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

回复 15# 乐遇


    同意看法
53
发表于 2011-2-26 13:11 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

先诊断吧,CT没事,考虑颈源性
54
发表于 2011-2-26 19:38 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

你这样用药有点大胆
55
发表于 2011-2-26 21:24 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

首先排除小脑和脑干病变,不支持这么大年龄诊断美尼尔
56
发表于 2011-2-26 23:06 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

肯定不是美尼尔,考虑后循环缺血。不知道用地米是为什么?
现在已经不主张一组液体里加这么多药了,慎重
57
发表于 2011-2-27 19:11 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

年龄那么大,而且听力有没有下降,不能单纯的诊断。
而且有高血压病史
用药有点不是很恰当
58
发表于 2011-3-1 15:59 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

第二组居然加V12静滴
59
发表于 2011-3-15 21:12 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

证据不充分
60
发表于 2011-3-16 11:01 | 只看该作者

眩晕症 帮忙看看分析一下处方~~

我给了5%GNS 50ml  vc2.0+ vb60.1+ranitidine 50+atp20mg+dxm5mg+654-2 20mg+50%gs 20ml 另一组是0.9%  ns 250ml 丹参12ml+vb12 2支 请大家看看说说这个处方~~ 谢谢~~~

太乱了 5%GNS 50ml不对吧?你敢用5%GNS 50ml加这么多药?654-2 20mg你不担心其副作用?80岁了有事可不是闹着玩的
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