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**系带内羊肠线植入术 治疗早泄
埋线疗法是在中国医学经络理论和针灸疗法的基础上发展而成的。近年来，张培永等根据埋线疗法的原理，开展了**系带内羊肠植入术治疗早泄，并取得了较好的疗效。
[手术设计原理]
**系带是男特性器官中最敏感的部位，也是局麻药、外用中药治疗早泄时重点选用的部位。根据埋线疗法的选穴原则，取此处植入羊肠线，是利用埋置于穴位或神经敏感区的养肠线代替针灸针，对穴位局部发挥持续微弱而温和的良性兴奋**作用，使机体内环境经过调整而趋向正常。
该疗法的作用机制是：
1、**系带作为男性生殖在此处置入的羊肠线可能通过持续地**系带加强了对大脑**中枢的抑制。
2、置入**系带内的羊肠线对系带的**，通过闸门控制机制同步干扰或阻断性**信息的传导，从而达到提高**阈值、治疗早泄的目的。
[适应症]
患者符合美国精神病协会颁布的《精神病诊断和统计手册-第四版（DSM-IV）中的早泄诊断标准：“持续地反复在很小的性**下，在插入前、插入时或插入后不久就**，比本人的愿望提前，这种情况明显引起本人的痛苦和伴侣之间的关系紧张，而且这种情况不是由于某种精神活性物质的戒断（如**）所引起的”。包茎及**头包皮炎者除外。
[手术步骤]
常规消毒，取一段1cm长的2-0羊肠线，从8号穿刺针的尖端放入针腔的前端，左手将皮包上捋，固定**头及**体绷紧系带，以系带的**头端直上2cm处做进针点，右手持备好的穿刺针自进针点刺入皮下，水平沿系带进针至**头端，此时一手扶定针芯不动，另一手握针柄向后退针，羊肠线将随针体的后退被固定不动的针芯顶出针外，呈直线状留置在针体退出的位置。出针后，局部以干棉球按压1分钟以防出血。1次为1个疗程。
[手术要点和注意事项]
（1）术中疼痛轻微，患者均能耐受，故术前无须麻醉，但需做好患者的思想工作，消除顾虑。
（2）应严格无菌操作，加强无菌观念，防止感染。
（3）术后12小时内严禁{BANNED}，3天内{BANNED}者须带安全套，事后清洁以防感染。
（4）个别患者可对羊肠线有轻度过敏反应或出现局部轻度疼痛，一般在2-3天内经对症治疗即可消退。
（5）如有皮下出血，一般7天左右淤血可消退。
（6）部分患者术后{BANNED}时局部有异物感，但对性感受及性**未见影响。
（7）所以患者均手术15天左右局部形成包绕羊肠线的条状硬结，约半年左右消失。
[疗效评价]
为了便于治疗后评价疗效，按早泄程度分为3级：
I级：**潜伏期2-3分钟，夫妇双方均未得到满足；
II级：**潜伏期不足2分钟；
III级：**未插入**即**。
（1）治愈：**潜伏期延长2分钟以上，夫妇双方均感满意。
（2）有效：**潜伏期延长0.5分钟以上或早泄程度减轻1级。
张培永等报告，用上述标准来评价，该治疗早泄的总有效率为93.3%，并具有以下4个特点：
1、速效：术后当日即可见效，且{BANNED}时间越早疗效越好；
2、长效：植入**系带内的羊肠线被组织吸收的速度非常缓慢，多在半年左右消失，作用时间可维持3-6个月；
3、一般只须1次治疗临床治愈后又复发者多数是由于较长时间未{BANNED}所致，其每日1次捏挤系带内的羊肠线，多数约半个月即可恢复。因出差等原因1周以上不能{BANNED}者，隔日捏挤系带内羊肠线5分钟可防止反复；
4、操作简单方便。 |
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发表于 2009-3-24 09:09
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