右手背部肿胀无主观感觉半年余

a****2

患者女，50＋，半年来右手背部发红肿胀，无痛痒等主观自觉症状。患者既往曾长期从事生猪屠宰行业，停业两年后，右手背部肿胀，赴皮肤科就诊，诊断“类丹毒”，接受抗生素治疗（具体用药不明），未见明显效果。查体右手背部肿胀，非指凹性，其他部位未见异常。患者无心脏病，甲状腺及肝肾病史，自发病以来全身状况良好，未有发热关节痛等不适，淋巴结未扪及肿大。

该病人最后也未能得出明确诊断，所以大家畅所欲言。我最后只能把会诊勉强得出的结果写上。感谢参与。:)

最后会诊结果1.类丹毒？（结合病史只好沿用原来诊断）
　　　　　　2.莱姆病？（有些牵强了，按照发病时间来看全身症状应该很明显了）

[ 本帖最后由 adcc102 于 2008-6-1 16:22 编辑 ]

脑*片

类丹毒？sweet？LE？

d****n

从职业是要先考虑类丹毒，但图片不像，猜吧孢子丝菌病？

G****u

搞不清楚啥病，但肯定和猪有关，寄生虫引起？

老*

建议Lz把病理片子换几个视野拍拍，从扫视视野开始。

2****8

类丹毒。局限型的病程一般约3~4周，但有些患者，皮损可蔓延至整个手部，病程可迁延数月。

自*化

不知道

a****2

原帖由 老和 于 2008-5-25 12:14 发表

                               
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建议Lz把病理片子换几个视野拍拍，从扫视视野开始。

呵呵，真的很为难啊，我基本上尽力了:L 抱歉暂时很难给大家提供高质量的片子。

不过病理没有什么特异性。

t****5

会诊结果到底是什么呢?

a****2

答案公布，提一下。