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[软组织和骨] 会厌部肿物(结果已公布)

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发表于 2008-3-12 20:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女性,56岁,舌根与会厌间见一灰白灰红色肿物,基底部较宽,表面粗糙,直径约2cm

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-3-23 08:23 编辑 ]
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发表于 2008-3-13 06:15 | 显示全部楼层
这个部位的肿瘤,我想原发的多半是鳞状细胞癌、涎腺来的肿瘤、恶性淋巴瘤,此外就是转移来的了。
此例,鳞状上皮和肿瘤分界比较清楚,没有看到有移行和过渡。如果是鳞状细胞来源的,也是分化比较低的。不过总的来说,不是太象。
本例细胞比较弥散,胞浆丰富,部分红染,部分空亮,至少不像一般的恶淋,比较特殊的,我见的少。不知道还有没有需要鉴别的。
从图11来看,透明细胞成小巢状,似有腺泡样结构。会不会是涎腺比较多见的腺泡细胞癌?

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发表于 2008-3-20 12:13 | 显示全部楼层
免疫组化结果:CK-;CK5/6-;CK8-;HMB45-;CD3散在小淋巴细胞+;CD20-;CD34血管+;S-100+;SMA血管壁+
图示S-100
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发表于 2008-3-20 19:19 | 显示全部楼层
S-100(+),HMB45(-),CK(-)

箭头所指像不像Langerhans细胞?

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-3-20 19:22 编辑 ]
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发表于 2008-3-20 21:17 | 显示全部楼层
呵呵,慧眼
发表于 2008-3-20 22:44 | 显示全部楼层
发表于 2008-3-20 22:55 | 显示全部楼层
科里没有买CD1a,只好用S-100将就
发表于 2008-3-20 22:59 | 显示全部楼层
:(
那要是以后用来发paper,说服力会差一些的。
蜡块保存好,以后鼓动主任买,:P
发表于 2008-3-20 23:03 | 显示全部楼层
下次买一支标记一下。
因为是小单位,试剂买来,因为标本量少,过了期就浪费了
发表于 2008-3-21 12:00 | 显示全部楼层
最后诊断:langerhans细胞组织细胞增生症
诊断依据:1、镜下可见明确的langerhans细胞,细胞核不规则,部分细胞有核沟或皱褶,肾形;2、瘤细胞成片分布,3、背景中可见到少量淋巴细胞,嗜酸性粒细胞也可以见到,破骨样巨细胞;4、免疫组化S-100阳性
鉴别诊断:
1、T细胞淋巴瘤
2、恶黑

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发表于 2008-3-22 22:20 | 显示全部楼层
学习,楼主的图是用图文报告系统采的吧,建议用数码相机对着目镜采,那样更清晰些。:lol: :lol:
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