常见的用药误区

社**学

    在日常生活中，感冒发烧、头痛脑热总是再所难免。随着人们文化素质的提高，人们对于一些小病越来越少的进入医院，而是直接买药自行治疗。但在此过程中，很多人都会凭借感觉而非科学的用药。常见用药误区主要有：    认为药到病除
　　我们应正确看待药物在疾病治疗中的作用。的确有很多药物可以起到“药到病除”的作用，如牙痛时服用止痛药可以马上缓解疼痛，但是药物主要起缓解症状作用，而真正要根除牙痛还必须找到原因，进行对因治疗（若是细菌引起的炎症，就得用抗菌药物）。对有些疾病的治疗目前还没有特效药，或者还没有能使其根除的药；药物治疗只是起到缓解症状作用。如治疗风湿性关节炎的药物布洛芬。再是选对了药，还要合理地用。例如，预防和治疗心绞痛的硝酸甘油片，如果在舌下含化，可在2-3分钟就迅速起效，并且吸收可达80％；但如果用水吞服，不但起效时间慢，而且由于肝脏对其的降解，只有约8％吸收起效。
    不按医嘱用药
　　医生根据病人的具体情况确定用药方案，有的病人不按医嘱用药，随意自行调整药物剂量或随意停药，以致治疗失败。如对感染性疾病采用抗菌药物治疗不能坚持一个疗程，往往在病情有所好转的时候就终止用药，其实此时感染并未完全控制，或自行减少剂量使药物不能达到理想的疗效；又如仅漏服了1次避孕药就导致了避孕失败。有的病人对常见的病，认为是小毛病，药多吃一点、少吃一点没关系，就擅自加大剂量造成药物中毒。还有的在接受药物治疗初期效果不显著时，认为加大剂量病就好得快，自行加大用药剂量，造成中毒，有的甚至危及生命。如***片，以为超出规定的剂量服用可以尽快控制心房颤动，结果引起了中毒。
    听信宣传用药
　　许多人喜欢听信宣而用药。尤其是身边有人生病、或者经历过生病的人喜欢打听别人用药情况、喜欢打听偏方。听别人介绍时，往往只听到好的一面，广告宣传更是“王婆卖瓜--自卖自夸”。对疾病的治疗要对症下药。然而广告和听别人介绍，大多数是根据症状选择用药。大家都知道，许多不同疾病可能有相似或者相同的症状，容易误诊，耽误病情。即使诊断明确了，同一疾病，在不同人的身体上可能表现出不同的症状。
    用药越贵越新好
    有些人错误地认为，药愈新、价格愈贵，疗效愈好，并以此作为用药标准。这种用药方法忽略了治疗的针对性。以头孢菌素为例，对于阴性杆菌，特别是产酶耐药阴性杆菌引起的重症感染（如术后感染、烧伤后创面感染等），头孢菌素确是愈新愈好，三代头孢菌素的抗菌作用明显超过二代和一代；但对耐药金黄色葡萄球菌感染的疾病如皮肤软组织感染、上呼吸道感染等，三代头孢菌素的疗效却不及一代和二代头孢菌素。因此，不是在任何情况下，新品种都优于老品种。只要对因治疗才可保证疗效，如各种治疗贫血药物的作用是不同的，因此，贫血病人先要找出引起贫血的原因，有针对性地进行治疗，不要自己乱用新贵药物。服用叶酸或维生素B12能治疗巨细胞性贫血，但对肝硬化或使用了叶酸对抗剂(氨甲喋呤、乙胺嘧啶、甲氧苄胺嘧啶等)所致的巨幼红细胞性贫血却无效。因为此时体内使叶酸转变成四氢叶酸而发挥效应的能力下降，故必须用甲酰四氢叶酸钙治疗才有效果。
    中药无毒副作用
    中药也存在毒副作用，一些人认为中药多吃不会有害，这个观点是错误的。患者更不要把板蓝根等常见中药当成饮料长期饮用，因为在临床中使用板蓝根造成胃肠道反应和造血系统损害的病例并不少见。如鱼腥草注射液和莪术油注射液引起的不良反应以引起人们的高度重视。
    自行滥用药物
    不明病情胡乱用药，明明是热症，用了热性的药物；明明是寒症，用了寒性的药物。这样无疑对病情来说是雪上加霜。随便多种药物合用，轻者服药无效；重者过敏甚至中毒，或导致一系列的生理反应引起休克甚至死亡。有的服药时间不定时，两次用药间隔时间过长或过短，这样会造成血药浓度忽高忽低，无法使血药浓度控制在一定范围中，浓度过低，无法达到药效，过高则易产生药物毒副作用。有的用药疗程过长，这样易产生药物毒副作用和身体对药物易产生耐受性或依赖性。有的间断用药，在病还未完全治愈的情况下停药；忘服、漏服药；或兴趣所致随意换药，这样易产生病原体对药物产生抗药性。甚至使病情加重。


[ 本帖最后由 kingfish 于 2007-9-11 14:59 编辑 ]