右附件区肿块,请分析.

九*风 · 发表于 2006-4-10 16:42

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患者,女,21岁,未婚，右下腹痛***检查。

木*林 · 发表于 2006-4-10 16:56

有点黑!呵呵
诊断:右附件混合性包块,性质待定,考虑炎性包块可能,建议治疗后复查.

b****i · 发表于 2006-4-10 18:00

我看图像好像个增大的卵巢，你带标记的右ov不态确切。

医***人 · 发表于 2006-4-10 18:22

患者,女,21岁,未婚，右下腹痛***检查
超声所见：子宫大小正常，形态规则，包膜完整，回声尚均质，宫内膜线增厚约*x*cm，宫内未见节育器反射，宫颈不肥大，回声均质。
横切子宫右附件可见一大小约*x*cm的稍弱回声团反射，边界清晰，内部回声尚均质，其内可见一大小约*x*cm的规则无回声区，边界清晰，壁光滑，内部透声好。
提示１.宫内膜增厚
　　２.右附件实质性占位（炎性包块？巧克力囊肿？建议治疗后复查）

春*茗 · 发表于 2006-4-10 19:56

声像图所见：子宫大小正常，形态规则，回声尚均匀，宫内膜增厚，宫颈大小正常，回声均匀。
于右附件区可见一大小约 52.2 x 33.6 mm 的低回声光团，边界清晰，内部回声不均匀，其内可见数个大小不等的无回声光团,，边界清晰，壁光滑，内部透声好。CDFI:低回声内未见明显血流.左侧附件未见明显异常...

声像图提示.　　右侧附件区以实质为主的异常光团.
子宫内膜增厚
我只知道这些了,,还是等九月风斑竹的结果吧,,,,

红****6 · 发表于 2006-4-10 21:16

患者,女,21岁,未婚，右下腹痛***检查。
超声所见：
子宫：呈前位，大小正常，实质回声均匀，内未见占位。宫内膜增厚。
附件：右附件区探及一约5.22*3.36cm弱回声团,边界清楚，其内未见血流信号。左附件未见异常。
超声提示：右附件实性占位（巧克力囊肿？）

a****n · 发表于 2006-4-10 22:05

子宫大小正常，内膜增厚。右侧附件区见一低回声团块，边界清晰，包膜完整，内部回声不均匀，CDFI团块内部未见血流信号。
提示：右侧附件区实质性肿块（考虑为畸胎瘤）

l****g · 发表于 2006-4-10 22:19

右附件区可见低回声类园形均匀实性影,其内尚有小的类园形无有回声区,该影边界清楚,其内未见血液信号,我觉得首先考虑为良性的卵巢肿瘤中的卵泡膜细胞瘤.由于没有胸腹水,没有考虑纤维瘤.卵巢实性肿瘤较多,定性比较困难,不知对不对,请战友们指正.

r****u · 发表于 2006-4-10 22:26

我个人觉得不符合畸胎瘤声像图特征，炎性包块也不像（形态较规则，边界也太清晰很了，血流也不支持），倒是巧克力囊肿可能性大，我前不久就遇到过一例，病理报告说是巧克力囊肿。

w****c · 发表于 2006-4-11 08:53

呵呵我总觉的像卵巢的回声，就是比正常的大些。要不就下个右附件炎吧。不知道到对不对？？？

c****6 · 发表于 2006-4-11 14:47

临床资料：患者,女,21岁,未婚，右下腹痛***检查。

超声所见：子宫前位，大小、形态正常，宫壁回声均匀，内膜明显增厚，宫颈大小及回声正常。于盆腔内（右附件区？－－无体标）可见一大小约 52.2 mmx 33.6 mm 的低回声肿块，边界清晰，内部回声不均匀，其内可见数个大小不等的无回声区，边界清晰。肿块后方伴增强效应。CDFI:内未见明显血流信号。

超声诊断：1.盆腔（右附件区？）混合性肿块考虑卵巢巧克力囊肿
               2.子宫内膜增厚

诊断依据：
      1.患者,女,21岁,未婚，右下腹痛来诊。
      2.超声所见：（1）子宫内膜明显增厚。（2）于盆腔内（右附件区？－－无体标）可见一大小约 52.2 mmx 33.6 mm 的低回声肿块，边界清晰，内部回声不均匀，其内可见数个大小不等的无回声区，边界清晰。肿块后方伴增强效应。CDFI:内未见明显血流信号。

鉴别诊断：子宫内膜异位到卵巢后，随月经周期出血使卵巢胀大，形成内膜出血性囊肿，大者可达10mm～20mm，表面有一层增厚的纤维囊包绕。内含陈旧血，并可与周围脏器粘连，1/2~1/3患者为双侧。患者可有痛经、不孕、{BANNED}痛或大便坠胀感等。声像图所见其内部回声依出血多少、时间长短不同而变化。应与卵巢肿瘤、附件炎性包块等相鉴别。

[ 本帖最后由 chaohai86 于 2006-4-18 21:42 编辑 ]

一*鱼 · 发表于 2006-4-12 09:17

患者,女,21岁,未婚，右下腹痛***检查
超声所见：子宫大小正常，包膜完整，宫壁回声均均，宫内膜线增厚,右附件可见一肿块,边缘规整,边界清,其内呈低回声,内部回声尚均质，后壁回声增强。
超声提示
１.宫内膜增厚
２.右附件低回声肿块,考虑巧克力囊肿,未排其它.
楼主能提供患者的更多的病史吗?

s****a · 发表于 2006-4-12 10:42

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黄* · 发表于 2006-4-12 17:08

右侧附件区探及类圆形低等回声包块，边界清楚，内回声细小均匀，夹杂小片状暗区。
子宫内膜增厚，其它未见异常回声。结合包块，内膜增厚及未婚史，如随访观察见周期性变化，多考虑巧克力样囊肿.

哩***哩 · 发表于 2006-4-12 20:42

原帖由 医中边缘人 于 2006-4-10 18:22 发表
患者,女,21岁,未婚，右下腹痛***检查
超声所见：子宫大小正常，形态规则，包膜完整，回声尚均质，宫内膜线增厚约*x*cm，宫内未见节育器反射，宫颈不肥大，回声均质。
横切子宫右附件可见一大小约*x ...

我支持你的诊断!
送朵小花@--} :)

寒*袭 · 发表于 2006-4-16 14:01

患者,女,21岁,未婚，右下腹痛？天
超声所见：子宫大小正常，形态规则，包膜完整，回声尚均质，子宫内膜增厚约？cm，宫颈大小正常。
横切子宫右附件可见一大小约？cmX？cm的稍低回声包块，边界清，内部回声欠均匀，其内可见一大小约的？cmX？cm圆形无回声区，边界清晰，内部透声好。CDFI示肿块内未探及彩色血流信号。
:P（版主能否加上具体数字，这样有助于我们考虑诊断哦！还有你标的右卵巢，不是很清。）:o

诊断提示１.子宫内膜增厚
　　２.右附件区所见包块，考虑为1、增大卵巢（卵巢炎症）？
2、炎性包块？

[ 本帖最后由寒流袭于 2006-4-16 14:17 编辑 ]

y****g · 发表于 2006-4-16 18:32

我总觉的像卵巢的回声，就是比正常的大些。要不就下个右附件炎，短期随访吧
有明显变化在开刀吧

h****x · 发表于 2006-4-17 12:48

我觉得不象炎性应该不是卵巢 jitai瘤? 没有典型征象相信楼主也是仔细看过的不好说
先下个战位

a***a · 发表于 2006-5-10 22:15

内部结构回声不象卵巢，包膜边界线清晰也不大考虑炎性包块，还是巧可力囊肿的可能大点吧，希望斑竹点评．

z****8 · 发表于 2006-5-10 23:57

声像图所见：
子宫大小正常，形态规则，肌壁回声尚均，内膜增厚，未见异常光团。
于右附件区可见一大小约 52.2 x 33.6 mm 的低回声光团，边界清晰，内部回声欠均匀。
CDFI:未见明显异常血流信号
左侧附件未见明显异常

声像图提示
子宫内膜增厚未见占位　　
右侧附件区混合性光团. 考虑黄体血肿可能大
左侧附件未见占位

[ 本帖最后由 zlm1018 于 2006-5-11 00:07 编辑 ]

飞**高 · 发表于 2006-5-11 19:05

巧克力囊肿可能性大

飞**高 · 发表于 2006-5-11 19:06

巧克力囊肿可能性大

飞**高 · 发表于 2006-5-11 19:46

我觉的应考虑巧克力囊肿。

飞**高 · 发表于 2006-5-11 19:47

我觉的应考虑巧克力囊肿。

h****7 · 发表于 2006-5-11 20:59

有结果没？我觉得就是卵巢，而楼主说的那个卵巢是伪像。:o 不准扔我鸡蛋。:P

龙* · 发表于 2006-5-11 23:23

上面大家把有可能的都说了,本人认为还有可能是黄体血肿

[妇科] 右附件区肿块,请分析.

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