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楼主: 袖里乾坤
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[病案讨论] 临床的确有效的方剂征集

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1# 楼主
发表于 2005-11-19 13:01 | 显示全部楼层

★★★临床的确有效的方剂-------征集

老年慢支哮喘:治以、1.秦皮15、陆英30水煎二次温服,日一剂、1-5剂愈。疗效91.3%
3. 肺虚寒型:哮喘咳白痰治:商陆根30锅内蒸半小时,晒干研末,每服3克蜂蜜冲开水送服。效验、疗效89.9%。
3地龙10五加皮10水煎服二次温服。效验、
4. 慢性顽固性哮喘,治以甘草粉每服5克,日3次开水送服,1-3天哮喘消失,11天支气管笛音消失,肺活量增加。15天一疗程愈。
2# 沙发
发表于 2005-11-19 13:04 | 显示全部楼层

★★★临床的确有效的方剂-------征集

1)外用熏洗 取马齿苋60g,枯矾30g,朴硝100g。煎水熏洗,每日1~2次,每次20分钟。熏洗后以青黛散合六一散混合撒疣体上,保持干燥清洁。
  (2)鸦胆子油外涂 鸦胆子是一种常用的中草药,捣烂即可得鸦胆子油,它具有清热解毒,点灼疣体的功能。若疣体小者点涂患处,或用鸦胆子仁一份,花生油三份,浸泡半月后,涂于患处。
  (3)水晶膏外涂 水晶膏是中医的传统外用药,它是以生石灰和糯米调成的膏药,具有点灼疣体的作用。可取水晶膏直接涂于患处,每日1次,连用3~5天。
  (4)木贼草膏 木贼草200g,水煎后滤出液再加热浓缩成糊状,将纱布条在药液中浸泡2天后取出敷于患处,每日3次。现代研究证明,木贼草具有良好的抗病毒作用,它已被广泛应用于扁平疣、寻常疣及尖锐湿疣的治疗中〔隋少庚.中国中西医结合杂志 1993;13(6)∶334 〕。
  (5)坐浴方 明矾、白鲜皮、黄芩、板蓝根各30g,蛇床子、川椒、地肤子、芙蓉花各15g,上药用纱布包,加水煎至2000mL,滤渣,降温至40℃,坐浴。本方适用于女性尖锐湿疣或男性尖锐湿疣范围广泛者〔王兴周.中国中西医结合杂志 1993;13(5)∶280〕。
  (6)复方粉霜 方由粉霜、轻粉、黄柏、生甘草各6g,密陀僧、老黄丹各9g,冰片5g组成。研细末,以凡士林调成25%软膏,以之点涂患处〔陈慈根.浙江中医杂志 1994;29( 7)∶301〕。
  (7)中药外用剂 西胡椒30g,薄荷水5g,五倍子20g,共研细末,过100目筛备用。用时取少许药粉敷患处,用手揉搓片刻,局部有麻凉、蛰痛等感觉,其程度因人而异,一般持续15~ 60分钟,每日用药数次〔张述文.中国皮肤性病学杂志 1993;7(2):121〕。
  (8)疣灵擦剂 板蓝根、苦参、生香附、木贼草、露蜂房各250g,陈醋500mL。使用方法:将上药置容器内,加水5000mL,煮1小时,去渣过滤,得澄清液2000mL,兑入陈醋,即成;分装,每瓶50mL,密封避光备用;用时,先用棉签将疣体及其周围正常皮肤擦干,用0.1%新洁尔灭溶液消毒,然后将药液涂于疣体上,待干。每日3次,2周为1疗程
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3# 板凳
发表于 2005-11-19 13:06 | 显示全部楼层

★★★临床的确有效的方剂-------征集

蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。

  处方 生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。

  加味尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;尿中有管型者加丹参15克、通草10克;纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;伴高血压者加杜仲15克;阴虚者加生地15克;阳虚者加仙灵脾10克、巴戟天15克。

  用法  每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,尿蛋白可减少或消失。

  注意事项  尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,必须重视补泻两个方面的动态平衡。方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。

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4
发表于 2005-11-19 18:23 | 显示全部楼层

★★★临床的确有效的方剂-------征集

每當寒冬來臨,人們便用厚厚的衣褲、圍巾、鞋帽、手套等把自己裹得嚴嚴實實,以便抵禦寒冷。即使是這樣,我們的雙手、雙腳仍會不時為寒冷所襲,生出令人痛苦和不便的凍瘡。那麼,怎樣才能解决這一煩惱呢?
  
  凍瘡多見於兒童和婦女以及手指、腳趾等末梢血液迴圈不良者,氣候轉暖後可自行痊癒,但第二年又容易復發。患者常有末梢部皮膚發涼、肢端青紫和多汗等症狀。皮膚損傷開始為蠶豆或指甲蓋大小紫紅色腫塊或硬結,邊緣鮮紅,中央青紫,病人自覺局部脹痛,瘙癢。遇熱後這種感覺加劇,潰爛後疼痛。皮膚損傷多對稱分佈,兒童一般發生在手、耳和面部,成年則好發於手、指和小腿、趾。一般病程持續3周左右,嚴重者可持續整個冬季,甚至在夏季仍未痊癒。
  
  目前治療凍瘡的藥物較多,多數是以祖國的傳統醫藥為主,以溫通祛寒、活血化淤為原則,現將西醫和中醫治療一併做一簡述,供讀者朋友們參考。
  
  全身治療
  
  對於體質偏弱,全身微迴圈較差的朋友,可口服煙酸、硝苯地平等血管擴張劑;亦可用由玄參、牛膝提取而成的脈絡寧注射液20毫升,加入低分子右旋糖酐500毫升中靜脈點滴,具有擴張血管、改善微迴圈、增加血流量和溶栓等作用。煙酰胺、山莨菪鹼、阿托品等興奮交感神經、擴張血管類藥物亦具有同樣功效。
  
  口服維生素E等藥物可提高血管對寒冷的應激能力,而溫經通絡類中藥亦具有類似的效果。此外,也可以哂米鎳?t學針刺、針灸、敷貼耳穴心及西醫神經節段或局部封閉療法等。對於患有貧血等其他慢性病的朋友,應該首先治療這些疾病,提高身體素質。  
  
  局部治療
  
  (1)凍瘡未破潰前,可外用辣椒酊(新鮮辣椒3~5隻,加75%酒精或白酒250毫升浸泡,密封7天即成)塗抹患處,每日2~3次。外搽蜂蜜豬油軟膏(70%蜂蜜、30%豬油)或樟腦軟膏療效亦佳。
  
  (2)凍瘡破潰後,可先用3%硼酸溶液濕敷,待滲液停止後,再外敷10%魚石脂軟膏。用蜂蜜、豬油各60克,生薑汁一茶匙,混合調成油膏外涂,亦有良效。 
  
  (3)物理治療:如氦-氖鐳射和紅外線照射。
  
  驗方治療
  
  (1)桂枝6克、白芍12克、當歸10克、生薑3片、紅棗10克、炙甘草5克。每日1劑,分2次煎服。
  
  (2)當歸10克、桂枝10克、白芍10克、細辛3克、甘草5克、木通6克(木通用量控制在6克以内,最好不用川木通。編者注)、吳茱萸3克、生薑9克。每日1劑分2次煎服。
  
  (3)紫皮蒜適量,入冬前將蒜搗爛,搽在常患凍瘡處,每日1次,連搽5~7天,如皮膚起皰,可暫停用。本方適用於凍瘡的預防。
  
  (4)生薑25克、白蘿蔔1個、白附子0.5克、桂枝25克,一同水煎,趁熱洗過。以上為1天的劑量,早晚各1次。本方適用於凍瘡未破潰時的治療。
  
  (5)生薑的自然汁,熬膏涂於患處。此法對於手、足凍瘡均有療效。
  
  外治自療法
  
  (1)胡蘿蔔:胡蘿蔔絞成汁後塗抹於患部,並同時**,連續數日即可見效。
  
  (2)柑桔:取五個柑桔皮內白色纖維曬乾,炒熱研成粉。同老薑及一升水煎熬後,用來清洗患部。
  
  (3)花椒:取花椒果皮若干,用水煎煮成濃汁,趁熱涂於患部並**,以**血路暢通。
  
  (4)銀杏葉:銀杏嫩葉陰幹,用水煎熬後,以布沾濕後敷於患部。
  
  (5)茄子:曬乾的茄蒂用水煎煮後,趁熱塗抹於患部並**。
  
  (6)紅辣椒:取紅辣椒數個撕碎後用棉花或紗布包裹,塞於鞋內腳趾能碰觸的地方,有防止凍瘡的作用。
  
   需要說明的是,凍瘡治療因人不同,因病各異。根據自身情況,選擇合理恰當的治療方法,往往可獲得事半功倍的效果。
5
发表于 2005-11-19 18:31 | 显示全部楼层

★★★临床的确有效的方剂-------征集

 涂擦法:当归、川芎、细辛、红花、制乳香、制没药、丹参各10
克,冰片5克。加入75%酒精100毫升,密封浸泡7天后擦患处,每日3
次,连续3~5天。
  贴敷法:地龙、全虫、细辛、蜈蚣各等份,研为细末,装瓶备用。
每取适量以白酒调为糊状,外敷痛侧太阳穴处,脱敏胶布固定,每日
换药1次。
  敷足法:吴茱萸5克,研为细末,略加面粉少许,用水调成糊状,
外敷双足涌泉穴(即足掌心前1/3,屈足时呈现人字纹中央的凹陷中
)每日1换,一般用药1天后疼痛可减轻。
  敷脐法:炮山甲、厚朴、白芍、制乳香、制没药各等份,研为细
末,装瓶备用。每取适量用黄酒调为糊状外敷肚脐处,脱敏胶布覆盖
每日一换。
  药枕法:菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、
防风、白芷、藁本各等份,研为细末,作枕用。连续使用1~2个月,
此法既可防,又可治,但兼有过敏性鼻炎、咳喘患者不宜。
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