【诊断要点】口服有机磷农药中毒24例抢救体会

l****0 · 发表于 2008-6-21 15:32

好帖，顶顶顶:victory:

i****4 · 发表于 2008-6-21 23:07

对楼主所说基本同意
有一点异议和补充
1.对所述第四点
“(4)胆碱酯酶复能剂的应用。本组病例采用解磷啶0.5-0.2g，用25%葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。72小

时内应用可恢复胆碱酯酶活力……”
实际临床工作中，我们一般24小时内强调用胆碱酯酶复能剂。或者说胆碱酯酶复能剂用的越早越好，24小

时之后使用意义已经不大，而单单使用阿托品治疗，保持阿托品化状态24小时以上，并持续监测血胆碱酯

酶和肝肾功能等……

但是请特别注意，很多患者胆碱酯酶水平和实际中毒程度并不一致！！

书上所述：
轻度中毒：胆碱酯酶活性70%-50%；

　　中度中毒：胆碱酯酶活性50%-30%；

　　重度中毒：胆碱酯酶活性30%以下。
必须结合临床其他症状（毒覃碱样症状，烟碱样症状，神经系统表现）和体征才能判断！
阿托品不得过早过快减量！

2.可以加用护肝等药物，防止肝损害！谨防肺水肿，脑水肿……
3.留院多观察几天，一般至少7天，防止复发……

2***人 · 发表于 2008-6-22 18:51

能否告诉一下使用长托宁的剂量和注意事项我们这里很早就有可是掌握不好用量现在很少用了！

l****i · 发表于 2008-12-20 07:31

不错啊

l****i · 发表于 2008-12-29 13:49

学习了

昱* · 发表于 2016-1-3 13:17

楼主分享的内容步骤清晰，用药明确非常好！
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