87岁的患者，是否考虑急性心梗？

d****0 · 发表于 2018-3-3 13:13

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87岁女性，吐词不清，无偏瘫，家属诉腹痛入院，病人一般状态可。
昨日18:30入院
心电图如图

今晨10:30主任查房床旁心电图如图

主任考虑急性心肌梗死，但肌酸激酶及同工酶在正常范围，肌钙蛋白呈弱阳性，肾功肌酐237、尿素24、尿酸1100+，心衰标志物BNP＞35000，DR提示双侧胸腔积液。

请老师们指导下，目前病人对治疗不配合，一般状态可，是否考虑急性心梗？

d****0 · 发表于 2018-3-3 16:05

曾小小大大小小发表于 2018-3-3 15:47
患者腹痛时间有多长了？从心电图可以看到V1到V5导联可以看到QS型的，在蛋白弱阳性考虑可能是陈旧性心肌梗死 ...

因患者自己吐词不清，只能根据家提供的病史，大约3天，可靠性差，入院查体剑突下压痛，既往病史不详

[冠心病] 87岁的患者，是否考虑急性心梗？