正骨和理筋，兄弟一家亲

劳**子

不仅是骨头会错位，筋也会错位，筋错位就是所谓的筋出槽。西医所谓的粘连我认为没有，其实就是筋出槽，而所谓的筋结只是筋出槽的一个断面。很多时候只正骨不会使骨头真正复位，必须是筋骨互证，骨错缝时也伴有筋出槽，二者的方向是一至的，只有将骨错缝复回去，同时根据筋的翻转方向将筋也同时复回，症状才能持久的消除。不管是复位筋出槽还是复位骨错缝，必须手下有落空感，即所谓的入骱有声感，才算手法入门。这需要很久的功力训练，笔者练了六年才算真正掌握。筋的问题有很多种，筋出槽是常见的一种。过去对理筋不理解，前人为什么要叫理筋，只是一个概念。现在才真正明白，所谓的理筋就是筋乱了，将其理顺。另外处理筋的手法和正骨一样，并不费时费力，轻轻一转一带即可复位。症状即消。西医所谓紧长的肌肉即可变软。筋结也可消失。
但是伤科并不只是筋骨问题，所谓外科不离于内科，心法尤重于手法。很多问题是内脏经脉的问题，风寒湿邪客于经脉所至。这种情况只处理筋骨是不能取得好的疗效的。所谓在筋守筋，在骨守骨，在脉守脉。

劳**子

看到很多人对这个感兴趣，抽空再说几句，以宏扬传统中医伤科。
就正骨和理筋而言，是同步的。在正骨的时候，轻轻一转之间，筋和骨同时复位。因为筋骨很我时候是同时偏歪离位的。我们可以通过筋骨互证，来判断骨的偏歪和筋的出槽，骨正回去，筋没有回去，那说明正的方向不对，或不全。同样，筋归槽了，骨还未复正，也是不可以的。通过特定的角度，感到二者同时消失，转到快复位的一瞬时给一个轻轻的力，会叭的一声回去。当然不是有响声，而是一种入骱感。要想二者同时回去，必须手下有跳动感。或落空感，当然我指得是绝大多数下都会有。有过上自行车外胎或盖下水井盖经验的都会知道，当正好能够使其对正位置时，轻轻一动，手下一空就会回去。筋和骨也是这样，在原来的位置时是最稳定的，当位置对正后，轻轻一动，就会回去，症状也随之而消。患者会觉得很神奇。怎么你轻轻一动，我就没事了。马上就松快了。传统手法就是这种感觉和效果。
关于筋的问题有很多种，比如我们说筋硬，筋软，一般人松懈肌肉时，只都是找到阳性反应点l，即硬的地方把它松开。但很多人病久了以后，筋会变得很软，一层皮。西医管这个叫萎缩。中医认为久病经脉筋骨失养所至。这种情况就不是正骨或松懈阳性反应点所能解决的。
另外，还有筋寒，筋热。这个也是非常重要的。对诊断和治疗非常要紧。
还有筋翻，筋转，筋粗，等等。
而筋出槽只是筋病症的一种，或较常见的一种。就是老百姓常说的筋别着，背着或扭着筋等。常有患者说有某个地方有一根筋背着，别着，抽着，拉着，崩着，等等。这其实多数是筋出槽症状。
而分筋理筋，分筋就是将杂乱的筋分开，条理了。理筋就是在前一步的基础上，再将其理顺。因为筋乱着，扭着，如同一缕绵线，乱了就会在上面打结，这就是所谓的筋结。因为位置不对，乱着，所以就会了现张力。进而引起气血不通，而引出一系列症状。二郎讲的筋膜连锁，有点像分筋理筋的概念。
我们知道，筋的主要成分肌肉如同线一样一缕，一缕，被筋膜包着，被束成一束一束的。看着很条理，但里面还是会乱。乱了不在原来位置了就不对跟着整个肌群同步运动，就会被拉扯出现症状。将其条理了，症状就会消除。同样如同一缕绵线被固定在一个硬物上，最开始绑着时是顺的，但这个硬物一翻转，一动。整个绵线也会被拉扯或被搅乱。筋出槽骨错缝的关系大至如此。

劳**子

我治落枕只需要轻轻挽着胳膊转几圈就行。还有解不开的，等到解开肩臂后再让患者按指定方向轻轻左右转转头即完事。落枕多数是典型的筋出槽，把筋归槽后立解。落枕的病因多在肩臂处。肩包括第一二肋骨。过去没有掌握筋出槽时，常常用手法将紧张的肌肉松懈，然后再实施搬法等松动术。这样不仅效果不好，而且有时会加重症状。

劳**子

武二郎 发表于 2014-10-30 18:57
君子所言有点像***点疗法的理筋。我们的筋出了槽，是哪个筋呢？是不是就是连到有症状的部位的筋，比如有些 ...

这个问题等有时间专门开一个贴子讨论。现在所谓的正骨大多数都是松动术。并不是正骨。必须筋骨互证，互参才能真正正回去。现在所谓的整脊正骨判断椎体的偏歪所用的都是冯天友提出的四条线，棘突间线，棘突旁线等。如脊突分为左右偏歪认为棘突偏离了这四条线。但是我们知道，一个椎体有上下椎间盘，左右各四个小关节，如果按冯氏所讲，则需要左右上下关节位移相同，受力相同，稳定性相同才会出现冯氏所讲的偏歪，而在现实中这个偏歪是不充在的。所以冯所及美氏等所谓的整脊只能说是一种松动术，并不是真正的正骨。并且人体的棘突本身就长得都是偏歪的，不在一条线上，我们看人体骨格标本很容易就可以发现。所以，如何将骨头放到原来正确的位置，如果离开了筋骨互参，几乎是办不到的。