“神方”偷验录

杏**暖

今天试了一下，一个病人，可能是急性结膜炎，反正结膜红得不行，眼不干，疼痛，在对侧刮痧，结果整片全红了 ...
guitaren 发表于 2010-1-6 20:45

                               
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近期治疗一个，刮痧出来的斑点太多，不好掌握。

杏**暖

因为最近刚从北京开会回来，要整理会务资料，再者，我决定春节以后到北京跟任月林老师3到5年，主要学习与研究针刀微创治疗“三瘫”，春节前后要处理很多国内外的事务，这几天还没有时间续写，谢谢大家支持！
关于针刀神经触激术的治疗新帖，请参阅我本版的另外一个帖子----《针刀神经触激术课件》。
再次谢谢大家支持！

杏**暖

谢谢战友们的关注！年终杂事较多，诊务也忙，只能慢慢写了。
------续上：
       反正我就象听故事一样了，但我把这个故事当作“寻宝”线索，努力挖掘，并加以验证。
       这不，还真给我逮住了！
       那时。
       那天。
       那个五十多岁的瘦弱病人是尖着脚、瘸着腿，拎着个X光片袋走进我诊所的。
       病人说左足跟痛一个多月了，脚跟一着地就刺骨的痛，时活动后减轻，时活动后加重，时夜间重，时夜间轻，曾在华叔那儿取了十几天的中药热敷患部，还喝了汤药，但不见明显疗效来诊。
       我仔细检查其患足，局部无红肿热征，按压跟骨结节处疼痛明显。那时我觉得其舌象变化不大，但舌下静脉怒张很明显，其脉证记不起了。
       那时华叔在当地治疗疮疡和骨伤的权威在我的心目中是不可撼动的，我也知道他极爱面子，所以，对那个病人的诊治我是不敢对华叔透露半点信息的，更不要说向华叔打听他治疗此例病人的情况了。
       华叔是民间纯中医，他原来是排斥西医的，以前从不要求病人去医院做任何检查。这其实与他不懂西医有关。也难怪，他治疗的病人多是当地西医大夫治不好的嘛。后来，他把邻村醉叔的骨癌误诊为肩周炎，治疗了三个月，送到医院时，那个医院的医生说了句“如果早来一个月”之类的话，就那句话把华叔害惨了。这件事我也是从母亲口中得知的。母亲说，后来华叔的师傅为了这件事到我们村子来了，还惊动了那个医院的院长，至于那个院长是怎么惊动的，又如何随华叔师傅到我们村，他跟华叔师傅有什么瓜葛，我无从得知，也不好打听，反正那时那件**就那样暗中搞掂了。自那次以后，华叔就慢慢的学了西医，而且在五年前就在我们当地说过“骨质增生不是病”这么一句话来。
        这个病人是慕名去找华叔的，属于第一次就诊，要是在醉叔被误诊事件发生之前，华叔是不要求病人做任何辅助检查的。这个病人做了双侧跟骨的侧位片，还做了血常规、血沉、抗O、类风湿因子、血尿酸。病人除了双侧跟骨骨质增生外，血象正常。
       “跟痛症！”我那时心理就下了这个诊断，但嘴上不敢说，因为我不知道华叔下什么诊断（华叔当然不会诊断为“跟骨骨质增生症”）。这个病人很是健谈，交际又广，我得顾周全！
        如果我治好华叔都治不好的疑难杂症，特别是眼前这个病号......我窃喜。同时，我心理马上定出了治疗方案：一、局部注射。这是集中药力优势“打歼灭战和快速战”的最快起效，三两天或一二次解决问题的最佳疗法了。二、小针刀松解。当年跟任志远教授学习时，他常对病人说这个病一次治愈，复发免费。而我参加他的单独秘传班学习九针刀疗法最大的收获就是治疗腱鞘炎、跟痛症和腰三横突综合征了。想到能几天就解决华叔十几天都解决不了的问题，想到我将站在华叔的肩膀上……我飘飘然了！
      但我错了，这不是一个普通的病号。

杏**暖

谢谢战友们的鼓励与关心，快过年了，病人们都想过一个健康年，很忙，抱歉！
    续前：
             但我错了，这不是一个普通的病号。
        
        接诊这个病号我觉得自己成了一个诲人不倦的医学老师。
        他一进诊所，我还没来得及招呼他坐下，他就滔滔不绝的说起他的病来。
        我本来在他较多贬华叔抬我的语气中忖摸着他的心态，同时思度如何留住他，让他心无顾虑、充满信心的接受我的治疗方案的。但是，他说完自己被华叔治疗的经过后，说了一句令我丧气的话来，“我想过两天去找华叔师傅治疗，今天只是想向你请教一下，你对我这病的看法。”
        晕哦！那时，那个病的诊断、鉴别诊断，病因病理，治则治法与预后等等早就在我的心理过滤了多遍，我对其治疗方法的疗效也成竹在胸。想不到我的医术还没有获得他的认可，反而成了与他探讨他的疾病的一位咨询师！难听一点说，我基本与他一般水平！
        我不能灰心！遇高愈高嘛。
        “好啊！”我应道。
        “但你说我这个病是跗骨疽吗？”他这个问题把我震了一下。
        如果我说出自己的诊断，然后再来一番分析，难免有“道说是非，议论人物，炫耀声名，訾会诸医”之嫌，倘若传到华叔那里，我非但失去很多向他学习的机会，还背负小人之名。
        管他什么病，只要能把它治好就行，何况他还要去华叔师傅那儿求治？华叔师傅不可能不庇护自己的徒弟的！
        于是我说，“这就是跗骨疽啊！”
        大抵疾病的诊断都有个明确而规范的病名，从而别的医生一看到那个病名就知道病因病理，就知道治则治法，组方遣药，这在古代就是金科玉律，但在法律昌明的今天，就是要符合诊治标准，照本宣科不会错，如此治疗，多会应验。倘若不效，中医就要重新收集四诊资料，再次辨证论治，西医就要严格体格检查，重新查因了，少不了病人一番折腾。但是，无论是中医西医，或者是颇有中国特色的中西结合，对目前这个症状下的病名诊断都很混乱，该选择内科还是外科？中医内科还是西医内科？中医外科还是西医外科？现在不是讲循证吗？一个病名都规范不了，又如何循证？
     所以真要给他那个病下个权威一点的病名诊断真不容易！
     好在那时接连有几个病号来诊，之后还有一个外伤的病号过来清创缝合，我已无暇侍候他，于是对他说，“很不好意思，现在太忙，你明天早上起床后不要吃饭慢慢走过来，我给你号一下平旦脉，再跟你谈，好不好？”
     “好的！好的！你忙！你忙！”他终于尖着脚、瘸着腿回家了。
      我那一晚又翻了一夜的书。

杏**暖

谢谢战友们的关心与支持，我在国内的工作终于告一段落，可以续写了！真的非常感谢战友们的鼓励！谢谢！
接前：
     所以真要给他那个病下个权威一点的病名诊断真不容易！
     好在那时接连有几个病号来诊，之后还有一个外伤的病号过来清创缝合，我已无暇侍候他，于是对他说，“很不好意思，现在太忙，你明天早上起床后不要吃饭慢慢走过来，我给你号一下平旦脉，再跟你谈，好不好？”
     “好的！好的！你忙！你忙！”他终于尖着脚、瘸着腿回家了。
      我那一晚又翻了一夜的书。
      
      

说到“平旦脉”，于此再插几句。

我当年出道之初，经过济南市第五人民医院和山东中医学院附院跟师临床实习一年，回到家乡，为了了解疾病的地域差异和构建自己的社会关系网，又在北海市中医院实习了一年，将近实习结束时，我当时那种“读书三年”的踌躇之志，真难以言表，但真单干时，“治病三年”的困惑竟一时令我感觉前途维艰，如履薄冰，非穷一生之力不可！

那时，自己技穷而流失的病号，犹如在我头顶扣了多盘冷水，把我创业伊始的热情淋了个遍。

而华叔，术誉四乡，我们只看到他天天与患者醉论医道的洒脱，而没有看到他夜夜挑灯苦读金鉴的拘谨。于是，静下心来，虚心学习，为自己多创造理论与实践的机会成了我成功的一条捷径。

对了，我这“平旦脉”就是跟华叔偷学的。

那时，母亲常说华叔看“平旦脉”很准，看过“平旦脉”的病人都治好的快，我就一直想了解华叔是如何看这“平旦脉”的。

我们在医院病房有机会看患者的平旦脉，但门诊就不符合条件了，而华叔的病人多是外地来，病人的条件不是更不符合了吗？民间“平旦脉”的诊法难道又有不同？

到华叔处看病的患者知华叔嗜酒，常买酒肉求诊。华叔也是来而不拒，和病人或病人家属大饮一顿方谈治疗。外地患者，他常留宿至第二天看“平旦脉”；本地患者，则嘱第二天早上再来，看“平旦脉”后再下药。

听母亲说华叔看“平旦脉”一事后，我一直想了解个仔细，但又怕华叔不授。我和华叔，叔侄同行，“同行如敌”啊！

但华叔不把我看作敌人。

有一天早晨，华叔托人请我到他家里，给一个科雷氏骨折的患者打麻醉，以便于他给病人手法复位。就在那天，我看到邻村的一个患者骑着自行车风风火火的到华叔家门前，车一停好，就快步跑进华叔诊室，气促促的问华叔：“今天早上我老婆叫我淋菜了，没有来迟吧？”

“没迟，伸手来我看看。”三十秒不到，华叔又说，“另一只手。”

我在旁边看得眼都大了，病人远途赶来，尚且气喘吁吁，血脉急逼，阴**动，华叔不让病人稍事休息不算，切脉时间又短......这也叫“平旦脉”？！

原来，这其中另有玄机！

（明天再续）

附：以图片找校友。这是年轻时在山东实习的存照。

杏**暖

呵呵，我是楼主续集的第一个读者，而且也在山东待过，有缘吧？期待楼主明天更精彩！
jyqdq 发表于 2010-3-22 15:29

                               
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谢谢有缘的战友帮顶！
续前文：
             原来，这其中另有玄机！
        经歇记载：“平旦者，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调均，气血未乱，故乃可诊，过此非也。”也就是说，真正的切平旦脉，非得如今日测基础体温之状态不可。
        华叔夜夜读《金鉴》，不可能对脉法无知如此，看来只是他晨醉尚存，病人一多，偶犯错误而已。
        后来，华叔对我说过“千方一得，晚间筛选”之言，我才知道这就是他要求诊平旦脉的秘密。怪不得他治疗疔疮都是立下汤药，从不提平旦脉呢。治疗疔疮是华叔的拿手绝活啊！
        这不能说是华叔学艺不精，我反而觉得这是他对病人比较负责，对治疗质量要求较高的一种表现。一个人行医，专医那些西医治疗不好的疾病，没有医院住院部的病例讨论，又要明确诊断，保证疗效，“晚间筛选”，切“平旦脉”才是上上之法啊！
        “平旦脉”就是这样在乡下被华叔推广流传开来的。
        那时，此法变成了当地医生的必要诊断手段，不管是否装模作样，反正乡亲们就要看“平旦脉”，不看“平旦脉”用药就不灵。
        乡亲们都这样认为。
        直到现在，我每遇到自己拿捏不准的疾病，我都要求患者诊查“平旦脉”，涉及针刀手术的，便是“消毒”两个钟，我就利用一个晚上或“两个钟”的时间“循证”去了，倒是乡里替我做广告，说我诊脉灵，诊断准，疗效好呢！
        为了抓住那个让我扬名立万的病号，我那一夜做足了功课，为他“号脉”已是信心百倍了。
        那个病号第二天一早就被他的兄弟用28寸的自行车驮来了。
         （明天再续）

杏**暖

回复pain老师：民间治疗针眼的方法很多，通过此贴我又学到了不少新的更简便的治验方法，帮助了爱友的同时也开阔了自己的视野，收获很大。关于你所提到的方法，我没有应用过，也查不到记载，但针眼是自限性疾病，一般三四天即自愈，我见过的单目病情最长的是7天。此病患目涩、痛、红、肿，十分难受，我偷学四奶奶的方法有针入涩、痛全消之效，同时我对其机理作了一番探讨，为研究此病做了一些尝试的同时，也谈了我在临床中的一些得失，希望能给爱友们更多的帮助，余下秘方都是。pain老师提供的方法有空我试一下，谢谢！
     前段时间我在家乡治疗一个患者很有意思，先上图，明天再补充资料，与你一同学习。再次谢谢你提供的方法！

杏**暖

该病号针眼之疾，一月发作两次，已经连续两个月了，往年都是元宵节后发作，三月三后自愈，好几年了，每年都要买一副墨镜，是听人介绍来诊。我本来想在胸椎椎旁两侧定压痛点行针刀治疗的，但我想观察一下他所说的是否是真，再者，观察一下我偷学创新之法疗效如何，于是，我只用针刀治疗一侧，另一侧只是挑刺病灶显影点放血。见图。
图一：治疗前背部没有足以引起我注意的反应点
图三、四：拍打后背部皮肤表面隆起数个大小不等的紫黑点

杏**暖

治疗之后，该患者马上感觉涩痛全无，左眼睑的红肿两天后就消失了。但两周之后，右眼再长，这说明单纯的刺血疗法对于太阳经郁热过盛之年轻人有治疗上的不及。战友们仔细看照片，虽然右眼再长，但其眼睑的淤血症状与之前左眼有了不同。而且这次拍打皮肤显影出来的紫黑点明显减少，色泽变浅淡（划圈圈主要是便于战友看清）。该患者是否在农历三月三前都不会再患，真正扔掉墨镜呢？（墨镜在图5）还要继续观察。（补充：我前文写有很多背部膀胱经旁的体征，大家能发现什么吗？我为什么不做治疗？）

杏**暖

回复 297# rqwxw
带状疱疹我一般外用灯芯灸或药线点灸，内服西咪替丁，阿昔洛韦，肌注聚肌胞，创面用六神丸和七厘散混合，以醋调均匀，涂患部；遗留的神经痛，视其神经阶段的分布情况，在脊椎旁进行拔针治疗，肌注维生素B族类药物，治疗此痛虽然棘手，但大部分都能获得不错的效果。我没有应用过四奶奶的方法治疗过带状疱疹，不知其效如何。谢谢！

杏**暖

这些天在写几个东东，还要做好迎接越南清化省卫生厅中国针刀医学评审团，没有时间续写，让战友们久等了！
接前：
      那个病号第二天一早就被他的兄弟用28寸的自行车驮来了。
      我招呼他坐下，在倒开水给他兄弟的当儿，他又打开了他的话闸，但被我打断了，“这是看平旦脉，不要说话，先休息一下！”
      他嘟哝了一句“怎么你看平旦脉和华叔的不一样”之前，我听到了他还说了句“你看得准，就给你试几天”，可把我乐坏了。
      但我不动声色。

杏**暖

多谢楼主的整理，看来真正的中医速效疗法还是在民间啊
以前听我一个同学说过，他小时候双侧扁桃体发炎，在 ...
heshangnigu 发表于 2010-4-7 10:37

                               
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这些天白天坐门诊，给病人治疗，晚上一直做账，忙得很，让大家久等了！很抱歉！
关于这个方法，我就在第二条秘方里尝试揭开。

杏**暖

请张老师来为这位患者会诊。
男，20岁。左眼肿痛3天。查体左眼麦粒肿即将破溃。看后背寻压痛点和反应点均未 ...
李铁良 发表于 2010-5-10 21:11

                               
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非常抱歉，最近真的好忙！我现在出差在越南河内市，刚刚才有空上网，看到你的帖子。这是比较典型的麦粒肿，上下推拿力度可能不及，斑点难起；刮痧痧点一大片，逐一挑刺有过度治疗之嫌，虽然疗效也不错，但体现不出四奶奶之秘传。
     方法我前文已经详谈，于此再次重复：定点在T3—T7间，棘突两旁各1.5--2CM处，先找“细红点如疮”的目标，没有就找椎旁的压痛、压胀、压酸或压麻的地方定点，如有条索状物，压之胀痛的，必选，定点一边一个，也可只治对侧。治疗：消毒后一个点切割（或点刺）一两下即可出针，深度1CM以内，出针后挤压放血一至两滴即可。当然，定点的方法有很多，比如简便的以健侧之手反搭于后背之食指定位法我也常用，其效是一样的。
     请一试。

杏**暖

接前文:
        说到“平旦脉”，于此再插几句。
        我当年出道之初，经过济南市第五人民医院和山东中医学院附院跟师临床实习一年，回到家乡，为了了解疾病的地域差异和构建自己的社会关系网，又在北海市中医院实习了一年，将近实习结束时，我当时那种“读书三年”的踌躇之志，真难以表，但真单干时，“治病三年”的困惑竟一时令我感觉前途维艰，如履薄冰，感觉非穷一生之力不可！
        那时，自己技穷而流失的病号，犹如在我头顶扣了多盘冷水，把我创业伊始的热情淋了个遍。
        而华叔，术誉四乡，我们只看到他天天醉论医道的洒脱，而没有看到他夜夜挑灯苦读的拘谨。于是，静下心来，虚心学习，为自己多创造学习与实践的机会成了我成功的一条捷径。
        对了，我这“平旦脉”就是跟华叔偷学的。
        那时，母亲常说华叔看“平旦脉”很准，看过“平旦脉”的病人都治好的快，我就一直想了解华叔是如何看这“平旦脉”的。我们在医院病房有机会看患者的平旦脉，但门诊就不符合条件了，而华叔的病人多是外地来，病人的条件不是更不符合了吗？民间“平旦脉”的诊法难道又有不同？
        到华叔处看病的患者知华叔嗜酒，常买酒肉求诊。华叔也是来而不拒，和病人或病人家属大饮一顿方谈治疗。外地患者，他常留宿至第二天看“平旦脉”。本地患者，则嘱第二天早上再来，看“平旦脉”后再下药。
        听母亲说华叔看“平旦脉”一事后，我一直想了解个仔细，但又怕华叔不授。我和华叔，叔侄同行，“同行如敌”啊！
        但华叔不把我看作敌人。
        有一天早晨，华叔托人请我到他家里，给一个科雷氏骨折的患者打麻醉，以便于他给病人手法复位。就在那天，我看到邻村的一个患者骑着自行车风风火火的到华叔家门前，车一停好，就快步跑进华叔诊室，气促促的问华叔：“今天早上我老婆叫我淋菜了，没有来迟吧？”
        “没迟，伸手来我看看。”三十秒不到，华叔又说，“另一只手。”
        我在旁边看得眼都大了，病人远途赶来，尚且气喘吁吁，血脉急逼，阴阳俱动，华叔不让病人稍事休息不算，切脉时间又短......这也叫“平旦脉”？！
        原来，这其中另有玄机！
        经歇记载：“平旦者，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调均，气血未乱，故乃可诊，过此非也。”也就是说，真正的切平旦脉，非得如今日测基础体温之状态不可。    华叔夜夜读《医宗金鉴》，不可能对脉法无知如此，看来只是他晨醉尚存，病人一多，偶犯错误而已。    后来，华叔对我说过“千方一得，晚间筛选”之言，我才知道这就是他要求诊平旦脉的秘密。怪不得他治疗疔疮都是立下汤药，从不提平旦脉呢。治疗疔疮是华叔的拿手绝活啊！     这不能说是华叔学艺不精，我反而觉得这是他对病人比较负责，对治疗质量要求较高的一种表现。一个人行医，专医那些西医治疗不好的疾病，没有医院住院部的病例讨论，又要明确诊断，保证疗效，“晚间筛选”，切“平旦脉”才是上上之法啊！     “平旦脉”就是这样在我们乡下被华叔推广流传开来的。     那时，此法变成了当地医生的必要诊断手段，不管是否装模作样，反正乡亲们就要看“平旦脉”，不看“平旦脉”用药就不灵。     乡亲们都这样认为。     直到现在，我每遇到自己拿捏不准的疾病，我都要求患者诊查“平旦脉”，涉及针刀手术的，便是“消毒”两个钟，我就利用一个晚上或“两个钟”的时间“循证”去了，倒是乡里替我做广告，说我诊脉灵，诊断准，疗效好呢！    为了抓住那个让我“扬名立万”的病号，我那一夜做足了功课，为他“号脉”已是信心百倍了。    那个病号第二天一早就被他的兄弟用28寸的自行车驮来了。
        我招呼他坐下，在倒开水给他兄弟的当儿，他又打开了他的话闸，但被我打断了，“这是看平旦脉，不要说话，先休息一下！”
        他嘟哝了一句“怎么你看平旦脉和华叔的不一样”之前，我听到了他还说了句“你看得准，就给你试几天”，可把我乐坏了。
        但我不动声色。    刚毕业那几年，我对脉诊都不深究，认同是四诊之末，下工之技。虽然我那时的诊脉水平低下，但浮、沉、迟、数、虚（无力）、实（有力）、长、短之脉还是一触即悟的，要不八纲俱失，何谈诊治？
        所以当时我也严格切脉之要，调息聚神于六指，三部细候，六指互参，九候俱听，再行处方。
        “脉怎么样？”我刚一移指执笔处方，病人就问。
        “脉位清晰，脉象典型，脉理明显......”我含糊其词，连浮沉迟数都没有告诉他，缓缓说道，“不要紧，容易治疗。”
        历经多次中医大考，对于二十八脉，我虽然‘指下难明’，但心中却‘了了’，讲解还是可以的。但我把诊脉的解析转移到治疗上，避免他一再追问，要不，到时又要跟他解析二十八脉了！
        其实，病人最关心的就是治疗和治疗效果了。只是我当时急功近利，一时口急，居然说“容易治疗”，如果华叔知道......？
        华叔的中医外科学术思想全来自《御纂医宗金鉴》和《外科正宗》。《御纂医宗金鉴》卷四十九《足跟痛证治》载：“督脉发源肾经过，三阴虚热足跟痛。六味地黄滋真水，肿溃流脓用八珍。”认为“足跟乃督脉发源之地，足少阴肾经从此所过。若三阴虚热，则足跟痛。宜用大剂六味地黄丸料煎服，以峻补其真水。”因为我的主要治疗方法不是中药，所以当时没有叫病人把药渣带来辨认，也就不知华叔是开阳和汤或六味地黄汤了。
        病人人未至声先到，一张口即滔滔不绝之状，符合气有余之侯，与寒症大相径庭，确属阴虚之症。但病人外号“大声四”，是否素体阴虚？但四诊合参，大声四虚实不显。是否非阴虚症，故大剂六味地黄汤不效？
        不过，古人认识此病其实资料欠缺，每有记载，亦多为一己偶得，即使是《御纂医宗金鉴》，也没有制定一个官方标准，医典俱将患者的临床表现和其临床变化作为诊断和疗效评定标准，没有建立一个统一的诊断和疗效评定标准，我们四诊十问也难免疏漏，招人嫌疑。
        但是，中医诊断要建立一套标准，也太难了，光一个脉诊就让人觉得虚玄莫名，无法统一认识！
        “容易治疗？！”病人虽然口中惶惶，但眼睛却闪现了希望。
        对此，我遵从《医门法律》之训，“此宜委曲开导，如对君父......”
        “这不是骨质增生吗？”
        “跟骨是有骨质增生，但这不是骨质增生症。”我拿起他的X光片说，“你看，你右脚跟骨增生不亚于左脚跟，但为什么就没有症状，一点都不痛呢？”
        他沉默了。
        我接着说：“你的病为跗骨疽，发病的部位和症状表现都和多部中医经典记载相符，既然经书有载，方证俱全，治疗本来就不难，但为什么没有效果呢？”我顿了一下，维护了一下华叔，“比如华叔先前虽然治疗十几天没效，但并不能说他诊治失误，药不对症，而是你的病灶在人体之末位，病位深着在骨，是重症啊！《外科证治全书》还说这种病是外科最险之症呢！你知道我们古代的神医扁鹊吧？”
        “扁鹊？谁不知道啊！”
        “当年扁鹊对蔡桓公的病还要绕道而走，并发感叹‘在骨髓，司命之所属，莫奈何也'呢！”
        “你意思是我的病连扁鹊都治不了吗？”他紧张了起来。
        “不是。”我说，“但在当时，确实是难以治疗，随着科学的发展，对疾病的认识，已今非昔比，如病入骨髓的骨髓炎，当时扁鹊是治不了，但现在采取与现代医学技术相结合的方法，完全可以治疗了。《医宗金鉴》和《外科正宗》上记录的许多不治之症，现在不都成了易治之病了？癌症都可以治愈，器官都可以移植，你这病又算得了什么？”
        “哪，我这病你有办法治疗吗？”
        我终于等到了他这句话了。
        “其实你这病的治疗方法有很多种，但要完全治好得半个月吧！”我说。
        他的病华叔治疗了十几天没有效果，我能半个月内治好的话，非常了不起了。当时竞争压力不大，如果能取得病人信任，半个月内患者是不会流失的，诊断正确，治疗到位，其实几天就好了。我说半个月，其实是给自己留下充裕的时间思考与治疗罢了，自信归自信，“个体差异”这块余地我还是得考虑的。
        “那你用什么方法给我治疗呢？”
        “病变部位局部注射吧！”我说，“这是西医疼痛**史可任教授的方法，就是直接把药物注射到你的足跟疼痛处。”
        “打封闭？”他一脸骇然，“不！不！！不！！！”
        我不知道他为何对“打封闭”如此敏感，只得费力的给他讲了“封闭”、“病变部位局部注射”和“神经阻滞”的不同概念、治疗机理和副作用，但他对这种集中药力“打歼灭战”的方法还是不接受，还说，“既然药物都差不多，就是打封闭嘛！”
        我真无可奈何！
        我那时尚没有学习针刀医学技术，针灸技术全来源于教科书，中医外科方面的经验绝不敢跟华叔师传的相比，如果他不接受“病变部位局部注射”治疗，半个月内治好他的病？！
        我心虚了！
        我突然想起了我爷爷。
        病变部位一样，虽然疼痛表现不一，但华叔的诊断都是“跗骨疽”！
        既然如此，何不试一下四奶奶的方法呢？我灵机一动，对病人说，“要不这样吧，我用另外一种方法给你治疗，但治愈时间会延后一些，而且你要天天来哦！”
        我当时虽然对此法的疗效没有半点把握，但那时也只好硬着头皮上了。如果病人同意治疗长点时间，天天来，我不相信我拿不下这个病！
        “不要紧，这么近，天天来也不碍事，什么方法？你说。”
        “你得承受数分钟皮肉之苦哦！”我说，“我在你右边的大腿内侧拍打，直到皮肤表面显示出数个黑点，然后用火针点刺黑点，放出淤血，明天再拍打另一边，同时针灸，中药内服外敷。”
        “火针？那不是很痛？”他有点担心。
        “治疗倒不会痛，但拍打你的皮肤时很痛哦。”我笑着说。
        “拍打这点痛没问题。”病人听后很是爽快，“以短痛除长痛，就给你试一试！”
        于是，我在他呲牙咧嘴的嚎叫中，在其大腿内侧的皮肤表面拍出了数个黑豆大的淤点，我消毒后以火针点刺淤点放血，仅仅数分钟就完成了这次治疗试验。
        病人从治疗室回诊室这二十几米距离还在“呵呵”嚷着，走路一拐一拐的。
        我背对着病人从药柜里给他抓大剂的六味地黄汤，还开了一天对症治疗的西药。
        我那时不敢问他治疗后的情况，我把疗效的希望寄托在对症处理上了。
        我捡好了药，正准备给他针灸时，他忽然说：“咦！好像不怎么痛了！”
        “你活动一下左脚跟。”我暗喜。
        他先轻轻的跺了两下脚跟，再用力跺几下，高兴地说：“真的不痛了！张医生，你可比扁鹊还要厉害啊！”
        “不痛了你还拐着脚干什么？”他兄弟说。
        “拍打的地方痛啊，还**辣的呢！”他应道，“脚跟真的不觉得疼了！”
     他开心的在诊室里边跺脚边走着，说：“张医生，我看这针灸和中药就免了吧，是不是你们都诊断错了，我这个病不是跗骨疽吧？”
        “诊断错误怎么会有疗效呢?这只是治标之法，还得针药并用治本方可。‘痈疽未脓灸最良，药服托里自安康’嘛！”我说道，“明天还得继续治疗。”
        不知是病人固执还是怕拍打的疼痛，他说：“如果不痛了我就不治疗了，不痛就好了嘛！”
        话虽如此，第二天一早，他又来看“平旦脉”了。
        这次他不再依赖他兄弟的自行车了。
        他是一个人走路来的。
        从他的神态我已知道他内心的满意。
        他说，昨天白天一整天都不觉得疼了，但晚上走路时有些疼，今天早上特意走路试试，还有点痛，但比昨天好得多了。
        我给他听脉之后，告诉他要在患侧治疗。
        我拍打后转用艾灸其瘀点，当然，他更痛苦了。但自那次治疗之后，他的足跟痛再也没有复发过，此后，他们村很多乡亲都光顾我的诊所，这是后话了。
        此法是四奶奶治疗搭背、疮疡的家传之法，我今偷来治疗“跗骨疽”。我当时想，“跗骨疽”也是中医疮疡之属，我爷爷当时病情那么重都是此法治好的，这个病人病情这么轻，应该也有疗效，但其起效之快，愈疾之速，真大出我之所料！
        只是，我爷爷病情虽重，却一次即愈，为何这个患者尚遗留症状呢？是我未得要领？
      （待续）

杏**暖

发一个一位爱友的应用体验。请各位战友讨论。

i****暖

回复 515# kingning
拍打第一次是对侧。

i****暖

谢谢大家的关注！一年来非常忙，先是越南针刀医学推广，然后是筹建孟加拉长城医院等医疗点，最近又参加筹备《2011年脑瘫微创治疗与康复学术***》：http://www.hqxzd.com/zhuanti/101125.html，并想在会议和针刀医学免费培训班之前请柳百智老师来协助组织一次诊疗活动，等忙完吧！很抱歉！

i****暖

我刚才从后面倒过来看了一个连霰粒肿麦粒肿都分不清的**的帖子（16-19页）。竟是个“精品贴”爱爱医啊！我 ...
健康解码 发表于 2011-2-15 19:42

                               
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         感谢王先生多次关注本贴！
     关于霰粒肿与麦粒肿的鉴别，我前面已有引用，我不擅长眼科，因为我认可《师说》“闻道有先后，术业有专攻”，所以恳求先生以后不要再给我扣“**”之帽！我来爱爱医是为了交流与学习。与您的交流，如https://bbs.iiyi.com/thread-1781856-4.html《针刀临床一得录》，我感觉进步很大，与君一论，犹若重返学堂！
     如果先生认为此贴之探讨够不上“精品贴”，有请先生投诉吧，我会尽力把理、法、方、技整理至符合多数爱友认可之标准，以后做的不对的地方，还请先生多多指点，谢谢！
     为答谢先生指点，奉上2011年2月8日治疗的一例霰粒肿（该患者患此疾已半年），我当日14点11分先试足太阳膀胱经之泻热法，效不显，15点10分在对侧足中趾趾腹刺血，未予任何药物，三天后观察，患部肿痛略好转（见2月11日照片），于是用注射针头抽吸，没有吸出任何东西，予利多卡因、庆大、地米混合冲洗，但没有吸出脓性液体，后来出诊再遇上该患者，予患侧足中趾趾腹刺血，效也不显，2月28日，该患者复查（见2011228图），我认为这是综合治疗的效果。我建议患者到市人民医院眼科行经结膜面囊壁摘除术。
      总结：霰粒肿初起，四奶奶此法或高树中老师的方法均可获得一定的效果，时间长的效果不理想，还是手术刮除好。
      以一朵香花谢谢先生的歌，虽然我没有看到歌词，也没有听到歌声，谢谢！！

i****暖

佩服！等待楼主继续帖子。不知道杏林兄对“腱鞘囊肿”有什么好的方法没，望不吝赐教，长在右手大拇 ...
军令如山 发表于 2011-3-3 12:21

                               
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腱鞘囊肿
这是我在网上找到的一些资料，供参考。
我喜欢用火针治疗，我的方法是用林可霉素、利多卡因、**混合冲洗至药液无肉眼杂物为度，再以火针治疗，治疗结束无菌纱布加压包扎两到三天，多一次治愈，极少复发。我的火针是一次性注射针头。

i****暖

回复  iiyi-杏林春暖

真幸运，刚发帖就能得到回复。
“  我的方法是用林可霉素、利多卡因、**混 ...
军令如山 发表于 2011-3-4 09:09

                               
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囊肿内的内容物为脂溶性液体，我的抽取方法是：
材料：一次性7-12号注射器两支
      林可霉素0.6*1支
      **5mg*1支
      2%利多卡因2-5ml
      生理盐水10ml
      纱布块3块
      3M透明胶布适量
      常规消毒器材
      打火机一个
      95%酒精适量
      （附注：囊肿液体质稀者，7号针头即可，质稠者，予12号针头容易抽吸，但后者创口愈合没有前者好；抽吸冲洗之后，保留7号针头作火针用）
用法：
一、先冲洗后抽吸法（见图一）
     此法适用于囊壁破裂，囊内液体量少或囊内液体质稀者
     两支注射器一支空一支有3-5ml上述冲洗混合液(具体视囊肿大小而定)，以空注射器抽吸完囊内液体后，拔出针管，套上另外一支装有冲洗混合液的针管，反复注入、抽出混合液，直至液体质清如混合液，抽尽囊内液体，再在囊周局麻，后以一块纱布包住7号针头针栓，以棉签蘸95%酒精烧针头至通红，快速密集围刺囊壁十数下（具体视囊肿大小而定）。也可留林可霉素至火针之后再在囊壁基底部注射。最后以纱布块加压包扎48至72小时。
二、先抽吸后冲洗法（见图二）
     此法适用于囊壁完整质硬，囊内液体量多或囊内液体质稠者
     其法顺序与上法相反
     上法均是以破坏囊壁结构的完整性为主要目的，如果囊肿表浅，没有禁忌症也可抽吸冲洗之后局部注射曲安奈德，疗效更好，但误注射在肌腱上有可能导致肌腱组织变性，甚至断裂，请注意。此外，由于长在右手大拇指关节处的腱鞘囊肿一般长在背侧，除了治疗囊肿，还应对伸指肌腱和附着软组织进行检查，有病变一并治疗，方可获得很好的远期疗效，因为腱鞘囊肿周边的关节囊、肌肉、韧带的慢性损伤往往是主要的发病原因，漏诊漏治必定容易复发。
      这方面也许武大郎和武二郎老师经验丰富，不如请他们补充？

i****暖

张老师，您的故事还没完呢！上爱爱医几年了，今天才看到这么好的东西，一口气看完，非常期待您的精彩下文。 ...
wxclyyzc 发表于 2011-3-4 16:13

                               
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针刀治疗跟痛症效果非常好，我第一位针刀老师是天津254医院的任志远教授，他治疗跟痛症对患者所许的诺言是：一次治愈，十年内复发免费治疗！我在临床中治疗的患者极少有做两次针刀的。这是一个治疗很简单很安全的疾病，但不要把病灶盯在骨刺上，拍片要拍双侧对比。这是我治疗的图片（后一张是另外一个患者的），供参考。谢谢关注！

i****暖

躯干安全带划分 的RAR文件打不开啊   盼回复 谢谢
无愧我心之求精 发表于 2011-3-5 12:37

                               
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这是word格式的文档，请试一下。

i****暖

本人从此退出爱爱医***，多谢朋友们的支持与关注！有关本文后续，请留意***。谢谢！附件是中医版超版的提醒。